LH хормон (лутеинизиращ хормон): какво означават промените в нивата му?

Половите хормони са вид стероидни хормони, които играят ключова роля в развитието и функционирането на репродуктивната система. В настоящата статия ще разгледаме един от най-важните – LH хормон.

Функции за мъжете и жените

Хипофизата секретира два хормона, които работят заедно за здрава репродуктивна система – LH хормон и FSH хормон. В отговор на тези химически пратеници, половите жлези (яйчници и тестиси) продуцират стероидни хормони като естрогени, прогестерон и тестостерон.

За мъжете и и жените секрецията на LH хормон е различна:

• За жените: секретира се през целия менструален цикъл. В средата на цикъла нивата на LH рязко се повишават, предизвиквайки овулация (освобождаване на зряла яйцеклетка). След това, в лутеалната фаза, LH постепенно намалява и в продължение на около 2 седмици подпомага функцията на жълтото тяло, което произвежда прогестерон.
• За мъжете: Секретира се постоянно през целия живот, но с леки колебания. LH стимулира тестисите да произвеждат тестостерон, чийто нива също варират през деня, като най-високи са сутрин.

 

При жените синтезът на LH хормон е далеч по-динамичен и променлив, но това далеч не значи, че е по-малко значим за мъжете.

 

Оптимални стойности за жени

Значимият LH хормон стимулира промени в яйчниците, които поддържат менструалния цикъл и бременността, ако има такава. В различните периоди от целия цикъл, той е много различен.

Овулация

Както вече стана ясно, LH хормон се секретира през целия менструален цикъл. През първата половина той е с ниски стойности, в средата на цикъла нивата му рязко се покачват, предизвиквайки овулация, а след това намаляват, но подпомагат функцията на жълтото тяло. Овулацията и високите нива на този хормон са предпоставка за лесно забременяване. Около този етап оптималните нива на LH хормон са между 14 и 96 IU/литър. 

След овулация

LH хормон има важна задача – да стимулира яйчника да произвежда прогестерон. Той е част от сложна система, която включва мозъка и хипофизата. Мозъкът сигнализира гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH), който пък сигнализира на хипофизата да произвежда LH хормон. Той пък, от своя страна, стимулира яйчника да произведе т. нар. “жълто тяло” – тъкан, която произвежда прогестерон през третата и четвъртата седмица от менструалния цикъл. Прогестеронът е необходим за поддържане на лутеалната фаза и ранните етапи на бременността. В периода, наричан “лутеална фаза”, нормалните стойности на LH са между 1 и 11,4 IU/литър. 

По време на менопаузата, нивата на LH хормон се увеличават, докато нивата на естроген и прогестерон намаляват. Във фоликулярната фаза (между първия ден от менструацията и овулацията) нормалните стойности са между 2,4 и 12,6 IU/литър.

 

Оптимални стойности за мъже

Важният LH хормон стимулира тестисите да произвеждат тестостерон – хормон, необходим за производството на семенна течност, респ. за репродукция. Тестостеронът е отговорен и за вторичните полови белези – по-дълбок глас, окосмение по тялото и натрупването на мускулна маса. Нивата на LH хормон остават почти винаги едни и същи след пубертета. За възрастни мъже те са между 1,7 и 8,6 UI/литър. 

 

Повишено ниво – какво означава?

 

 

Високи нива на LH хормон означават, че половите органи не произвеждат достатъчно стероидни хормони, необходими за репродуктивен процес. Това е типично, когато яйчниците и тестисите са загубили своето умение да продуцират естроген и тестостерон. Тази неспособност може да се дължи на ред причини – генетични, автоимунни или физиологични проблеми. 

Състояния като синдром на Търнър и синдром на чупливата Х хромозома при жените, както и синдром на Клайнфелтър при мъжете са примери за генетични разстройства, свързани с висок LH хормон. Леко завишени стойности може да са причинени и от синдром на поликистозните яйчници. Този синдром е причина и за нередовна менструация и безплодие. 

 

Понижено ниво – какво означава?

Ниските нива на LH хормон могат да означават, че хипофизата не го произвежда достатъчно. Вече се убедихме, че той е важен за половото развитие. Ниските нива на хормона може да означават и:

• Синдром на Калман: генетично заболяване, което не позволява на човек да започне или напълно да завърши пубертета.
• Функционална хипоталамична аменорея: нередовна или липсваща менструация, причинена от липса на овулация. Овулация не може да настъпи, ако нивата на LH хормон са ниски. 

 

За да се потвърди липсата на овулация (липса на яйцеклетка), трябва да се изследва и FSH хормон. Двата хормона вървят ръка за ръка. 

 

Тестване на LH хормон

Тестването на LH хормон помага за диагностициране на горепосочените състояния. Предназначението на теста зависи от възрастта, пола и симптомите. 

При жени

 

 

При жените тестът за LH хормон може да спомогне за:

• Откриване причината за безплодие
• Предвиждане на овулацията, в случай, че жената цели бременност
• Преглед за медицински състояния, които повлияват на яйчниците
• Откриване причината за нередовна или липсваща менструация
• Откриване дали менопаузата (отсъствие на менструация за поне 12 месеца) или перименопаузата (период, в която хормоните започват  да променя нивата си) е започнала
• Откриване на заболявания на хипофизата и хипоталамуса

 

Проблеми с тези два жизненоважни органа може да настъпят и при мъже и при жени. Те повлияват на фертилността и либидото, но причиняват и други симптоми: гадене, слабост, умора, понижен апетит, загуба на тегло.

Тест за LH хормон е необходим, когато:

• Опитите за бременност са неуспешни след 12 месеца опити
• Менструацията е спряла преди 45-годишна възраст

 

Ако изпитваме симптомите на менопауза преди тази възраст, може да говорим за ранна менопауза. Това трябва да се потвърди от лекар. 

При мъже

При мъжеге тестът за LH хормон може да спомогне за откриване причината за:

• Безплодие
• Нисък брой на сперматозоиди
• Ниски нива на тестостерон
• Ниско либидо
• Заболявания на тестисите

 

Мъжете могат да бъдат насочени към тест за LH хормон, ако:

• Опитите за забременяване на партньорката му са били неуспешни в продължение на 12 месеца
• Мъжът изпитва ниско либидо
• Броят на сперматозоидите са ниски
• Отбелязва се загуба на мускулна маса и окосмение

 

За деца нещата стоят по различен начин. Тестването на LH хормон може да потвърди или отхвърли:

• Ранен пубертет, което означава проявени признаци на сексуално развитие преди 8-9 годишна възраст
• Късен пубертет, което означава липса на сексуално развитие до 13-годишна възраст за момичета и 14-годишна възраст за момчета

 

Изследванията, независимо от пол и възраст, се назначават и разчитат задължително от лекар. 

Как се прави тестът?

 

 

Тестът представлява лабораторно измерване нивата на LH в кръвта. За целта се извършва вземане на венозна кръв. Взема се сутрин на гладно. Ако пациентът е жена най-вероятно ще бъде попитана за последната реводна менструация или срок на бременността. 

Много е вероятно нивата на LH хормон да се повлияят от някои лекарства. Преди да се извърши изследването е необходимо да се консултираме с лекар като му споделим всички медикаменти и контрацептиви, които приемаме. 

 

Връзката между LH хормон и FSH хормон

Както вече изяснихме, общото между двата хормона е, че регулират репродуктивната система при жените и при мъжете. LH и FSH се секретират от хипофизната жлеза под контрола на гонадотропин-освобождаващия хормон (GnRH), който се отделя от малка мозъчна структура, наречена хипоталамус.

Ето и различията:

• При жените: FSH играе роля в стимулиране(то) развитието на фоликулите, LH е отговорен за овулацията – освобождаването на яйцеклетка, готова за оплождане.
• При мъжете – FSH – подпомага сперматогенезата, LH – стимулира производството на тестостерон.

LH и FSH работят заедно. Техният баланс е от съществено значение за нормалното функциониране на репродуктивната система.

 

Заключение

Важният LH хормон играе ключова роля в репродуктивното здраве на мъжете и жените, като регулира овулацията, производството на тестостерон и други важни процеси. Промените в нивата му могат да сигнализират за различни състояния, включително хормонален дисбаланс, репродуктивни проблеми или заболявания на хипофизата и хипоталамуса. Редовното изследване на LH хормона може да помогне за навременното диагностициране и лечение на тези състояния, като същевременно подпомага планирането на бременност и общото хормонално здраве.

 

Често задавани въпроси