Орален микробиом: какво трябва да знаем за него?

Все повече проучвания доказват, че начинът, по който функционира оралният микробиом, е важен не само за състоянието на устната кухина и зъбите, но и за здравето на целия ни организъм. Защо това е така и какво да правим (или да не правим), за да запазим неговия баланс, ще разгледаме в следващите редове.

Те ни защитават от патогенни бактерии и оказват влияние върху стимулирането на имунната система. При нарушаване на баланса им се появява така наречената орална дисбиоза. Тя се влияе от фактори като:

• Хранене
• Тютюнопушене
• Начин на живот
• Консумация на алкохол
• Заболявания

Оралната дисбиоза може да доведе до образуването на кариеси, гингивит, пародонтит, лош дъх и гъбични инфекции.

 

Орален микробиом и орална дисбиоза

Оралната дисбиоза се случва, когато в устата има твърде много вредни бактерии и твърде малко полезни. Този дисбаланс позволява на болестотворните бактерии да се размножават в прекалено големи количества, което води до възпаления и увреждане на тъканите в устата. Освен това дисбиозата е в състояние да наруши естествените механизми на оралния микробиом за защита и възстановяване, което допълнително утежнява проблемите в устната кухина.

Да разгледаме по-подробно факторите, които оказват влияние върху оралната дисбиоза.

Диетата играе ключова роля тук. Например, храните с много захари и бързи въглехидрати стимулират растежа на бактерии, които причиняват кариес. От друга страна, храните, богати на нитрати и антиоксиданти, подпомагат полезните бактерии и укрепват имунната защита на устата.

За почитателите на сладкото, които искат да намалят захарта, Forlife предлага шоколади със стевия.

Пушенето също променя устната среда. То създава условия, в които някои бактерии се развиват по-лесно, понижава киселинността на слюнката, увеличава желязото в устата, отслабва локалния имунитет и улеснява образуването на бактериални натрупвания по зъбите и венците.

Цялостната грижа за организма, особено при пушачи, може да включва подходящи хранителни добавки. Една от тях е астаксантинът, който може да помогне да се намали вредата върху клетките на белите дробове от външните замърсители.

Консумацията на алкохол влияе негативно върху защитните механизми на устата, като намалява количеството слюнка, нарушава работата на протеините, подпомага растежа на нежелани бактерии и променя метаболизма на костите (това също води до промени в състава на бактериите в устната кухина).

 

Защо оралният микробиом е важен за здравето?

 

 

Оралният микробиом е много повече от съвкупност на микроорганизми в устата. Когато балансът между различните бактерии, гъби и други микроорганизми се поддържа, средата, която се образува в устата, остава здравословна и защитните механизми на организма са в състояние да функционират оптимално.

Защитата срещу патогенни бактерии е една от основните функции на оралния микробиом. Когато микрофлората е добре балансирана, това не им позволява да се размножават прекомерно. Така се намалява рискът от инфекции, възпаления и кариеси. Освен това микробите в устата участват в поддръжката на нормалното pH и спомагат за разграждането на остатъците от храна. Могат дори да влияят на имунната система.

Ето какви са възможните последствия, ако той е нарушен:

• Кариеси – при дисбаланс в микробиома се увеличават бактериите, които разграждат захарите до киселини. Тези киселини постепенно деминерализират зъбния емайл, като минералите (калций и фосфати) се измиват от структурата на емайла, което води до образуване на микропразнини. С течение на времето микропразнините се разширяват, в тях се натрупват повече бактерии и киселини и така се формират на кариеси. Особено активни в този процес са бактерии като Streptococcus mutans.
• Гингивит и пародонтит – натрупването на вредни бактерии около венците причинява възпаление, което се нарича гингивит. Ако остане нелекуван, той може да се развие до по-сериозна форма – пародонтит. Пародонтитът, който е в по-напреднала фаза, засяга костта около зъбите. Това може да доведе до тяхното разклащане, дори загуба. Освен това бактерии от този тип могат да „пробият“ локалната защита и да навлязат в кръвообращението.
• Лош дъх (халитоза) – нарушеният баланс на оралния микробиом често води до натрупването на бактерии, които произвеждат летливи сулфидни съединения (основната причина за неприятен дъх).
• Орална кандидоза – когато се получи нарушаване на баланса между бактериите и гъбичките в устната кухина (причина за това може да е приемът на антибиотици например) гъбичката Candida albicans може да се размножи прекомерно. Това води до състояние, което е познато още като “млечница”. При нея са характерни: белезникави налепи по езика, вътрешната страна на бузите, небцето или венците; болезненост, особено при хранене; усещане за раздразнение в устата (може и парене).

Има направени достатъчно много изследвания, които показват, че състоянието на оралния микробиом влияе не само на случващото се в устната кухина, но и цялостно върху здравето на организма. Той е свързан със сърдечно-съдови заболявания, диабет, стомашно-чревни проблеми, колоректален и панкреатичен рак, артрит и дори неврологични състояния като Алцхаймер. Взаимодействието между чревния и оралния микробиом ни показва колко важна за цялото ни тяло е поддържането на добра устна хигиена.

Това да разбираме добре множеството роли на оралния микробиом във функционирането на нашия организъм, е в основата на разработването на ефективни превантивни и терапевтични стратегии.

 

Как да поддържаме оралния микробиом – естествени и ежедневни навици?

Поддръжката на здрав орален микробиом не изисква сложни процедури, а по-скоро да се създадат ежедневни навици, които не се нарушават. Да разгледаме подробно кои са те.

Добра устна хигиена

Редовното и старателно почистване създава условия, които помагат на полезните микроорганизми да се развиват нормално. За целта е препоръчително да мием зъбите си два пъти дневно с подходяща паста. Това ще намали натрупването на плаката, в която се развиват нежеланите микроорганизми. Използването на конец, интердентална четка или орален душ премахват още по-старателно остатъците от храна, които спомагат развитието на възпаления и образуването на кариеси. Почистването на езика със специален уред също не е за подценяване, тъй като там често се задържат бактерии, причиняващи лош дъх.

Добрата хигиена не унищожава микробиома, а по-скоро създава условия за баланс, така че „лошите“ бактерии да не доминират.

Балансирана диета

Храната има директно влияние върху бактериите в устата. Някои храни подхранват полезните микроорганизми, докато други подпомагат развитието на вредните.

За да поддържаме баланса на оралния микробиом е добре да консумираме повече плодове и зеленчуци (заради фибрите в тях). Те стимулират слюноотделяне, което естествено неутрализира киселини. Пълнозърнестите и ферментирали храни също подпомагат добрия микробен баланс.

Захарта е основното гориво за бактериите, които причиняват кариеси, затова е добре да я ограничим във всякакви форми.

Кисели храни и напитки е добре да се приемат в умерено количество, тъй като е възможно да увредят емайла на зъбите.

Допълнителното подсилване на организма с помощта на хранителни добавки и витамини също би могло да има положителен ефект. Калций и магнезий например са ключови минерали за емайла и костите. Употребата на зелени чайове и куркумин има антимикробно и антиоксидантно действие, което може да намали растежа на патогенни бактерии в устата.

 

Прием на достатъчно вода

Слюнката е много важен защитен фактор за оралния микробиом. Тя неутрализира киселините, “отмива” остатъците от храна и доставя минерали, които помагат за реминерализацията на емайла. Пиенето на вода поддържа слюнката в устата и предотвратява сухотата – състояние, което позволява на вредните бактерии да се размножават по-лесно.

Редовни посещения при зъболекар

Колко здрав ще е оралният микробиом зависи и от неща като: премахване на плаката и зъбния камък; проследяване и лекуване на възпаления, ако има такива; диагностиката и лечението на индивидуалните проблеми, за които може да ни помогне само стоматологът.

 

Ролята на пробиотиците, пептидите и модерните продукти за устна хигиена

 

 

Макар да не могат да заместят добрата хигиена и качествената храна, науката ни предлага и някои съвременни решения, които могат да подпомогнат поддържането на здрав микробиом.

Пробиотиците за уста съдържат полезни бактерии, като Streptococcus salivarius (щамове K12 и M18) и Lactobacillus reuteri. Те помагат в борбата с вредните микроби, намаляват възпаленията, риска от гингивит и кариеси.

Пептидите са сравнително нов подход в стоматологията. Те представляват къси вериги от аминокиселини, които тялото естествено използва за защита и при възстановяване. Различните видове пептиди спомагат добрия орален микробиом, като разрушават мембраната на вредните микроби, помагат за възстановяването на емайла, действат срещу гъбички и така предотвратяват инфекции.

По отношение на модерните продукти за устна кухина, те най-често съдържат:

• Ксилитол – намалява бактерията, която причинява кариеси и помага да се балансира киселинността в устата
• Флуорид – помага за укрепването на емайла, прави зъбите по-устойчиви на киселини и по този начин намалява риска от кариеси
• Хидроксиапатит (HA) – това е естествен минерал, подобен на емайла, който е подходяща алтернатива за хората, избягващи флуорид. Той реминерализира и „запълва“ микропукнатини
• Масла и растителни екстракти (тимол, евкалиптол, карамфилово масло) – бидейки с дълга история на употреба, те имат естествени антимикробни свойства. По този начин подпомагат контрола на възпаления и лош дъх
• Цетилпиридиниев хлорид (CPC) – той доказано намалява бактериите в устата и подпомага контрола на плаката и възпаленията

Всички тези компоненти, които са част от състава на различни пасти за зъби, води за уста и други продукти, свързани със здравето на устната кухина, работят с микробиома, а не против него. Тяхната идея е да помогнат за постигането на естествен баланс, вместо агресивно да унищожават всички микроорганизми в устата.

 

Заключение

 

 

Оралният микробиом е ключов компонент за нашето здраве – той има много важна роля, която все още продължава да се изследва. Когато е в баланс, процесите в устната кухина се случват по оптимален начин. Защитата срещу патогенни бактерии е по-силна, а рискът от възпаления, инфекции и заболявания е значително по-нисък. Но, ако настъпи дисбиоза, последствията се усещат не само в здравето на устата, но и при различни системи на целия организъм.

Добрата новина за нас е, че грижата за оралния микробиом не изисква предприемането на сложни мерки, ако няма заболяване, което да се лекува. Малките, но ежедневни стъпки, като правилна хигиена, балансирана храна, достатъчно хидратация и редовни посещения при стоматолог са напълно достатъчни. Съвременните научни открития и тяхното приложение в продуктите за орална грижа допълват тези стъпки.

Разбирайки как функционира този микроскопичен, но изключително важен свят, можем да изградим по-здравословни навици и да предотвратим проблемите, още преди да са се появили. Поддържането на здрав орален микробиом е едновременно инвестиция в красивата усмивка и в дългосрочното благоденствие на целия ни организъм.

Често задавани въпроси