Оземпик – лекарство или нова мода за отслабване?

Но какви са изследванията върху употребата на този медикамент с тази цел, какъв е принципът на действие и какви могат да бъдат страничните ефекти, ще разгледаме в следващите редове.
Лекарството е одобрено през 2017 г. от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) за употреба при възрастни с диабет тип 2.
Като аналог на GLP-1, оземпикът повишава нивата на инкретини – хормони, които помагат на тялото ни да произвежда повече инсулин, когато е необходимо. Той също така потиска количеството глюкоза, произведена от черния дроб.
Ozempic се предлага като инжекционен разтвор в предварително напълнени писалки и може да се получи само с рецепта. Инжектира се подкожно на корема, бедрото или горната част на ръката.
Ефектите му са благоприятни за хора със заболяването, но за отслабване масово се използва от хора, които нямат проблеми с кръвната захар. Това може да доведе до нежелани ефекти и някои усложнения.
Какво означава семаглутид?
Семаглутид е лекарствено антидиабетно вещество, аналог на глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) – естествен хормон, който се произвежда в червата и участва в регулирането на кръвната захар и апетита. Използва се основно за лечение на захарен диабет тип 2 и контрол на телесното тегло (при хора със затлъстяване или наднормено тегло).
Основни функции на GLP-1 в организма са:
- Стимулира отделянето на инсулин – но само когато кръвната захар е висока.
- Потиска секрецията на глюкагон – хормон, който обикновено повишава кръвната захар.
- Забавя изпразването на стомаха – това води до по-бавно повишаване на глюкозата след хранене.
- Потиска апетита – действа върху мозъчни центрове, свързани с усещането за ситост.
Поради всичките тези ефекти, GLP-1 се използва като основа за разработване на лекарства при захарен диабет тип 2, затлъстяване и контрол на телесното тегло.
Такива лекарства са:
- Семаглутид – под търговските наименования Ozempic, Wegovy, Rybelsus, продавани от датската мултинационална фармацевтична компания Novo Nordisk
- Лираглутид (Victoza, Saxenda)
- Дулаглутид (Trulicity)
За да бъде по-устойчив в тялото, в структурата на семаглутида са направени няколко промени.
Защо семаглутидът е по-ефективен от естествения GLP-1?
Семаглутидът е „по-добър“ или по-ефективен от нативния GLP-1 поради специфични модификации, които водят до значително удължаване на неговия полуживот в организма, позволявайки му да бъде прилаган веднъж седмично.
Eстественият GLP-1 има кратък полуживот от 1-2 минути поради разграждане от ензимите дипептидил пептидаза-4 (DPP-4) и неутрална ендопептидаза (ензим, който участва в разграждането на GLP-1).
Основните механизми, които правят семаглутида по-продължително действащ, са:
- Свързване с албумин: това е основният механизъм за удължаване на действието на семаглутида. Свързването с албумин намалява бъбречния клирънс (бъбреците отстраняват дадено вещество от организма по-бавно или в по-малко количество) и предпазва от метаболитно разграждане. Този механизъм е улеснен от модификация на лизин на позиция 26 с хидрофилен спейсър и C18 мастна дикиселина.
- Стабилизация срещу разграждане от ензима DPP-4: семаглутидът е модифициран на позиция 8, за да осигури стабилизация срещу разграждане от ензима дипептидил-пептидаза 4 (DPP-4).
В резултат на тези модификации, семаглутидът има елиминационен полуживот от приблизително 1 седмица, което означава, че остава в кръвообращението около 5 седмици след последната доза.
Формите, под които се предлага, са:
- Ozempic – за диабет (инжекционно, веднъж седмично), 94% съответствие с GLP-1
- Rybelsus (Рибелсус) – първият и единствен медикамент в таблетна форма, 94% съответствие с GLP-1
- Wegovy (Вегови) – за контрол на теглото (също инжекционно, по-висока доза от Ozempic)
Възможните странични ефекти от семаглутид включват гадене, повръщане, диария или запек, както и намален апетит. В редки случаи могат да възникнат по-сериозни усложнения като панкреатит, нарушения в жлъчния мехур и потенциално повишен риск от тумори на щитовидната жлеза (наблюдаван при изследвания върху животни).
Сравнение на GLP-1 имитатори и други лекарства
Други медикаменти, различни по произход и механизъм, но широко популярни и използвани масово за лечение на диабет, са инсулин и метформин.
Ключовите разлики са следните:
- Инсулин е хормонозаместваща терапия – използва се, когато организмът не произвежда достатъчно инсулин или не го използва ефективно. Действа директно за понижаване на кръвната захар, независимо от текущото ниво, което увеличава риска от хипогликемия.
- GLP-1 агонистите (като семаглутид) не заместват хормон, а модулират естествения отговор на тялото – повишават инсулиновата секреция само когато кръвната захар е висока, потискат глада и забавят изпразването на стомаха. Обикновено не водят до хипогликемия, освен ако не се комбинират с други медикаменти.
- Метформин (най-известен като основна терапия за диабет тип 2) не стимулира производството на инсулин, а подобрява чувствителността към него и намалява производството на глюкоза от черния дроб. Рискът от хипогликемия е нисък и не води до наддаване на тегло. Не е свързан с GLP-1 пътя.
Историята на метформина започва с Galega officinalis – растение, използвано още през XVII век за различни заболявания. Откритото в него гуанидиноподобно вещество показва антигликемичен ефект, но е било твърде токсично за хора. През 1922 г. е синтезиран метформин – по-безопасен бигуанид, който днес се използва като основна терапия за диабет тип 2.
Освен за контрол на кръвната захар, метформин има роля и в превенцията на диабет, лечението на СПКЯ и подпомагането на отслабване.
За какво е одобрен Оземпик?
Както споменахме, през 2017 г. Американската агенция по храните и лекарствата (FDA) одобрява Оземпик за подобряване на кръвната захар (глюкоза) при възрастни с диабет тип 2, в комбинация със здравословно хранене и физическа активност.
През февруари 2018 г. лекарството получава разрешение и от Европейската агенция по лекарствата (EMA) за употреба в Европейския съюз.
През 2020 г. FDA разширява показанията на Оземпик, включвайки намаляване на риска от сърдечно-съдови събития като инфаркт, инсулт и сърдечносъдова смърт при хора с диабет тип 2 и установено сърдечно заболяване.
През януари, 2025 г., FDA разширява показанията на Оземпик – той вече може да се използва и за намаляване на риска от влошаване на бъбречната функция, бъбречна недостатъчност и смърт поради сърдечно-съдови заболявания при възрастни с диабет тип 2 и хронично бъбречно заболяване.
За какво са одобрени алтернативните лекарства със семаглутид?
През септември 2019 г. FDA одобрява Рибелсус – първата таблетна форма на семаглутид – за лечение на диабет тип 2. Европейската агенция по лекарствата (EMA) дава своето одобрение за Рибелсус през април 2020 г.
След това, през юни 2021 г. в САЩ и през януари 2022 г. в Европейския съюз е одобрена високодозовата форма на семаглутид за контрол на теглото, наречена Вегови. През 2025 г. EMA разглежда заявление за по-висока доза Вегови (7,2 мг) с цел постигане на още по-голяма ефективност при отслабване.
Дозировка, инжектиране и съхранение на Оземпик
Инжекционния разтвор Оземпик е достъпен в 4 различни дози за еднократно приложение на седмица – 0.25 мг, 0.5 мг, 1 мг, 2 мг, в предварително напълнена писалка. Достъпен е сдамо по лекарско предписание в аптечната мрежа.
Преди приложение инжекционният разтвор трябва да се огледа визуално. Допустимо е използване само при бистър и безцветен вид, без видими частици или промяна в цвета.
Освен семаглутид (активната съставка), разтворът на Оземпик съдържа следните неактивни съставки (помощни вещества в много ниски концентрации, които предотвратяват развитието на микроорганизми):
- Динатриев фосфат дихидрат (disodium phosphate dihydrate), 1.42 mg на 1 mL
- Пропилен гликол (propylene glycol), 14 mg на 1 mL
- Фенол (phenol), 5.5 mg на 1 mL
- Стерилна вода за инжекции
Също така, може да бъде добавена солна киселина (hydrochloric acid) или натриев хидроксид (sodium hydroxide) за регулиране на pH, което е приблизително 7.4.
Лекарственият продукт се прилага веднъж седмично, в един и същи ден, независимо от времето на деня или приема на храна. Инжектира се подкожно в областта на корема, бедрото или горната част на ръката. Препоръчва се редуване на местата за инжектиране в рамките на избраната анатомична зона.
При едновременно приложение с инсулин, продуктите трябва да се инжектират отделно и да не се смесват. Позволено е прилагане в една и съща анатомична област, но не непосредствено едно до друго.
Денят на седмично приложение може да бъде променен, при условие че между две дози има интервал от поне 48 часа. При пропусната доза, тя може да бъде приложена до 5 дни след планираната дата. Ако са изминали повече от 5 дни, дозата се пропуска и лечението се продължава по обичайния седмичен график.
Препоръчителна дневна доза
Първоначалното лечение с Ozempic започва с по-малките дози. Схемата е следната:
- Доза от 0,25 мг, прилагана подкожно веднъж седмично в продължение на 4 седмици. Тази начална доза има за цел да ограничи риска от стомашно-чревни нежелани реакции.
- Пета до осма седмица дозата се увеличава до 0,5 мг, веднъж седмично.
- Девета седмица – ако е необходимо допълнително подобрение на гликемичния контрол, след най-малко 4 седмици на доза от 0,5 мг, тя може да бъде увеличена на 1 мг седмично.
- Ако е необходимо допълнително подобрение на гликемичния контрол, след най-малко 4 седмици на доза от 1 мг, тя може да бъде увеличена на 2 мг седмично – това е максималната препоръчителна доза.
При пациенти с диабет тип 2 и хронично бъбречно заболяване поддържащата доза е 1 мг седмично и трябва да се достигне след поне 4 седмици на доза от 0,5 мг.
Как се инжектира Оземпик?
Важно е да се прочетат внимателно инструкциите за поставяне на Оземпик, които обикновено са приложени към опаковката.
Мястото за инжектиране може да бъде корема, бедрото или горната част на ръката. Сменяйте мястото на инжектиране всяка седмица, когато инжектирате в една и съща област на тялото.
Преди инжектирането на Оземпик, който обикновено се продава заедно с 4 игли, трябва да се приготвят и:
- Етилов спирт, 70%
- Памучен тампон
- Контейнер за остри отпадъци
Следва подготвянето на писалката:
- Измийте ръцете си със сапун и вода.
- Свалете капачката на писалката.
- Вземете нова игла и откъснете хартиеното езиче.
- Натиснете иглата право върху писалката. Завъртете, докато се затегне.
- Иглата е покрита с 2 капачки. Трябва да свалите и двете. Ако забравите да свалите и двете капачки, няма да инжектирате никакво лекарство.
- Свалете външната капачка на иглата. Не я изхвърляйте.
- Свалете вътрешната капачка на иглата и я изхвърлете.
- Трябва да проверите потока на разтвора, ако използвате нова писалка за първи път.
- Завъртете селектора на дозата, докато броячът на дозите покаже символа за проверка на потока, две точки и черта вместо нула.
- Дръжте писалката с иглата нагоре. Натиснете и задръжте бутона за доза, докато броячът на дозите покаже 0. Цифрата 0 трябва да съвпада с показалеца на дозата. Една капка Оземпик ще се появи на върха на иглата.
- Ако не се появи капка, повторете Стъпка 9-10 до 6 пъти. Ако все още няма капка, сменете иглата и повторете.
- Завъртете селектора на дозата, докато броячът на дозите спре и покаже вашата доза (0.25 mg, 0.5 mg, 1 mg или 2 mg, в зависимост от писалката). Прекъснатата линия на брояча на дозите ще ви насочи към вашата доза.
- Уверете се, че знаете каква доза трябва да използвате. Ако изберете грешна доза, можете да завъртите селектора на дозата напред или назад до правилната доза. Винаги използвайте брояча на дозите и показалеца на дозата, за да видите колко милиграма сте избрали.
- Когато писалката ви съдържа по-малко от пълна доза, броячът на дозите ще спре преди да се покаже съответната доза.
Инжектиране на Оземпик:
- Забийте иглата в кожата си на избраното място под прав ъгъл.
- Натиснете и задръжте бутона за доза поне 6 секунди, докато броячът на дозите покаже 0. Цифрата 0 трябва да съвпада с показалеца на дозата. Може да чуете или почувствате щракване.
- Извадете иглата от кожата си. След това можете да освободите бутона за доза.
- Ако на мястото на инжектиране се появи кръв, натиснете леко с памучния тампон, напоен с етиловия спирт. Не разтривайте областта.
След като сте инжектирали разтвора, внимателно извадете иглата от писалката. Не връщайте капачките на иглата върху иглата, за да избегнете убождания с игла – поставете я в контейнер за изхвърляне на остри предмети веднага. Поставете капачката на писалката след всяка употреба, за да защитите инжекционния разтвор от светлина.
След инжектиране може да се появят временни реакции като зачервяване, подуване или леко кървене. Ако се образува малка издутина, вероятно инжекцията е била в кожата, а не подкожно. Това не е опасно и обикновено изчезва до 24 часа.
Винаги отстранявайте иглата от писалката си. Това ще намали риска от замърсяване, инфекция, изтичане на Оземпик и запушване на игли, което може да доведе до неправилна доза.
Съхранение на Оземпик
Преди първа употреба – новите, неизползвани писалки Оземпик се съхраняват в хладилник между 2°C до 8°C. Не се замразяват и не трябва са се използват, ако са били замразени.
След първа употреба писалката може да се съхранява 56 дни при контролирана стайна температура (15°C до 30°C) или в хладилник (2°C до 8°C). Не се замразяват. Винаги трябва да е поставена капачката на писалката, когато не се използва.
Как Оземпик помага за отслабване?
Както вече споменахме, Оземпик принадлежи към клас лекарства, известни като глюкагон-подобен пептид-1 (GLP-1) рецепторни имитатори.
Тези лекарства действат, като имитират ефектите на хормона GLP-1, който:
- Естествено увеличава секрецията на инсулин
- Понижава нивата на кръвната захар
- Допринася за усещането за пълнота и ситост след хранене
В контекста на загуба на тегло лекарството Оземпик помага за намаляване на апетита и насърчаване на чувството за ситост. Това води до намаляване на приема на храна и последваща загуба на тегло. Повечето хора, които приемат Оземпик за отслабване, съобщават, че просто спират да мислят за храна през деня и дори може да забравят да се хранят.
Ozempic не е одобрен като медикамент за отслабване, за разлика от Wegovy.
В Оземпик има по-малка доза семаглутид от Wegovy.
Важно е да се отбележи, че ако започнете да приемате някое от тези лекарства за отслабване, тялото ви може да свикне с него, установявайки нова норма. Изследванията показват, че ако спрете да приемате Ozempic (или Wegovy), има вероятност да възвърнете загубеното тегло.
Колко килограма се свалят с Оземпик?
Според рандомизирани контролирани проучвания в рамките на програмата SUSTAIN (Semaglutide Unabated Sustainability in Treatment of Type 2 Diabetes), Ozempic води до средна загуба на около 1 кг или 1,1% от телесното тегло още през първия месец. След втория месец резултатите се удвояват – около 2 кг или 2,2%.
Любопитно е, че тази начална загуба е сравнима с други методи за отслабване, включително диетични интервенции. Истинският ефект на семаглутид обаче започва да се проявява след третия месец.
Имайте предвид, че съществуват редица безопасни алтернативи, на които можете да разчитате при свалянето на килограми, за които ще ви разкажем по-надолу в статията.
Какви са страничните ефекти и рискове от Оземпик?
Съществуват случаи на сериозни усложнения, които включват тежка гастропареза („ленив“ стомах) и дори стомашна парализа.
Изследователи от Университета на Британска Колумбия заявяват, че условията в проучването включват едно заболяване, което не е посочено в предупредителните етикети за тези лекарства: стомашната парализа. При нея се забавя или напълно спира движението на храната от стомаха към червата и може да причини симптоми като постоянно повръщане.
Проучването също така отбелязва повишен риск от запушване на червата, разстройство, при което преминаването на храната през тънките или дебелите черва е блокирано, и панкреатит, който представлява възпаление на панкреаса.
Честите нежелани реакции могат да включват запек и диария, докато по-редките – променен вкус и остър панкреатит.
При диабетно очно заболяване (ретинопатия) и прилагането на инсулин Ozempic може да доведе до влошаване на зрението.
Много е важно да се потърси индивидуален съвет от лекар, преди да се започне лечение с Ozempic. Така ще сме сигурни, че приемът е безопасен и ще използваме инжекцията по определен график, който е съвместим с нашите индивидуални нужди.
Сериозни странични ефекти
За Оземпик има сериозно предупредително изявление, публикувано от FDA. То съдържа акценти за безопасно и ефективно прилагане на медикамента, както и някои сериозни предупреждения и предпазни мерки.
Описаните противопоказания за прилагане на лекарството включват:
- Лична или фамилна анамнеза за медуларен тиреоиден карцином или при пациенти със синдром на множествена ендокринна неоплазия тип 2.
- Известна свръхчувствителност към Оземпик или някоя от съставките на продукта.
При някои здравословни състояния трябва да се подходи сериозно и да се спазват някои предпазни мерки:
- Панкреатит – установен при клинични проучвания. Медикаментът трябва да се преустанови веднага при подозрение за панкреатит и да не се възобновява, ако диагнозата се потвърди.
- Усложнения при диабетна ретинопатия – пациентите с това състояние трябва да бъдат наблюдавани.
- Хипогликемия – когато Оземпик се използва с инсулинов секретагог (вещество, стимулиращо секрецията от стомаха или панкреаса) или инсулин, трябва да се помисли за намаляване на дозата на секретагога или за намаляване на дозата на инсулин за понижаване на риска от хипогликемия.
- Остра бъбречна травма – трябва да се наблюдава бъбречната функция при пациенти с бъбречно увреждане, съобщаващи за тежки, нежелани стомашно-чревни реакции.
В това изявление отново се потвърждават най-честите нежелани ефекти от Оземпик – гадене, повръщане, диария, коремна болка и запек.
Оземпик и бременност
При планирана бременност трябва да се преустанови прилагането на медикамента поне 2 месеца преди това.
Предупреждение за риск от С-клетъчни тумори на щитовидната жлеза
В същото изявление има предупреждение, свързано с проведено проучване върху гризачи, при които семаглутидът причинява тиреоидни С-клетъчни тумори.
Но все още не е потвърдено със сигурност дали Ozempic причинява С-клетъчни тумори на щитовидната жлеза включително медуларен тиреоиден карцином (MTC) при хора.
Каква е средната за Оземпик цена по здравна каса (НЗОК)?
Средната цена на Оземпик в аптечната мрежа в България варира в зависимост от дозировката и аптеката, но обикновено е в диапазона между 148 и 170 лв за опаковка от 1 мг с писалка и четири игли. В някои случаи, при издаден протокол, пациентът доплаща около 14 лв, а останалата сума се покрива от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК).
Лекарството се изписва по линия на здравната каса, но само при определени медицински показания. Това обикновено включва пациенти с диабет тип 2, за които други терапии като метформин са неподходящи или недостатъчни. В тези случаи лекарят може да издаде електронен протокол, който позволява частично или почти пълно покриване на цената от НЗОК. За да бъде одобрена такава терапия, е необходимо представяне на медицинска документация, потвърждаваща състоянието и нуждата от лечение със семаглутид.
Важно е да се знае, че към момента Ozempic не се покрива от здравната каса, когато се използва с цел отслабване, без наличие на диабет. В тези случаи продуктът трябва да се заплати изцяло от пациента.
Ако се обмисля употреба на Оземпик извън показанията му, е препоръчителна е консултацията с лекар, за да се прецени дали това е подходящо и безопасно решение.
Каква е разликата между Ozempic, Wegovy и Mounjaro?
Wegovy е инжекция, която се поставя веднъж седмично, одобрена от FDA през 2021 г. за хронично управление на теглото. Това е първото лекарство, одобрено за тази цел от 2014 г. насам.
Ozempic и Wegovy се произвеждат от една и съща компания. И двете съдържат една и съща активна съставка – семаглутид. Wegovy обаче съдържа по-високи дози от него и е предназначен за отслабване. Ozempic има по-ниски дози семаглутид и е разработен специално за пациенти с диабет тип 2.
Друга разлика е, че Ozempic обикновено се покрива от здравното осигуряване, за разлика от Wegovy.
Разликата между Оземпик (Ozempic) и Мунджаро (Mounjaro) е основно в активното вещество и механизма на действие, въпреки че и двете лекарства се използват за лечение на диабет тип 2 и за контрол на теглото.
Ето най-важното в табличен вид.
Характеристика | Оземпик (Ozempic) | Вегови (Wegovy) | Мунджаро (Mounjaro) |
---|---|---|---|
Активно вещество | Семаглутид (semaglutide) | Семаглутид (semaglutide) | Тирзепатид (tirzepatide) |
Показание | Диабет тип 2 | Хронично управление на теглото | Диабет тип 2 (очаква се одобрение и за отслабване) |
Доза | До 2 mg седмично | До 2.4 mg седмично | До 15 mg седмично |
Механизъм на действие | GLP-1 рецепторен агонист | GLP-1 рецепторен агонист | GLP-1 + GIP рецепторен агонист |
Основен ефект | Контрол на кръвната захар, умерено отслабване | Интензивно отслабване | Контрол на кръвната захар + засилено отслабване |
Мунджаро действа върху два хормона едновременно (GLP-1 и GIP), докато Оземпик само върху GLP-1.
Клиничните проучвания показват, че Мунджаро има по-голям ефект върху намаляване на телесното тегло и контрол на кръвната захар в сравнение с Оземпик и е по-ново лекарство — одобрено в САЩ през 2022 г.
Ползите от Оземпик
Ozempic може да помогне при затлъстяване, което е причина за много сериозни здравословни проблеми като сърдечно-съдови заболявания например.
Лечението със семаглутид може също да се използва като алтернатива на бариатричната хирургия при някои пациенти с болестно затлъстяване. Но степента на загуба на тегло, постигната с операция, обикновено е много по-голяма и продължава по-дълго, отколкото с лекарства. В тези случаи заедно с лекар може да преценим кой метод е по-благоприятен за нас и индивидуалните ни нужди.
Експертите все още препоръчват да се избягва употребата на Ozempic, освен ако не е диагностициран диабет тип 2 и медикаментът не е предписан от лекуващия лекар. Така може значително да се намалят страничните ефекти и потенциални усложнения.
Как се спира Оземпик?
Има различни причини, поради които някои хора решават да спрат приема на Оземпик – най-често заради странични ефекти или високата цена. Важно е обаче да се знае, че като лечение за диабет тип 2, лекарството е най-ефективно при дългосрочна употреба.
Клинични проучвания показват, че загубата на тегло с Ozempic достига до 15% за период от около 68 седмици. След спиране на лекарството, ефектите му постепенно изчезват, включително потискането на апетита.
Той не предизвиква физическа абстиненция, но е възможно да усетите засилен глад и повишен апетит. При хора с диабет, прекратяването може да доведе до покачване на кръвната захар и свързани симптоми като жажда, умора, главоболие и често уриниране.
Що се отнася до теглото – проучване от 2022 г. установява, че една година след спиране на лечението със семаглутид, повечето участници са възвърнали около две трети от свалените килограми. Това се дължи на връщането на апетита към обичайните му нива. Въпреки здравословен начин на живот, рискът от частично възстановяване на теглото остава.
Как да спрем безопасно приема на Ozempic?
Семаглутидът, активното вещество в Ozempic, има полуживот от около 7 дни. Това означава, че са нужни около 4-5 седмици, за да се изчисти напълно от организма след последната доза.
Ако обмисляте спиране, добре е това да стане след консултация с лекар, особено ако приемате лекарството заради диабет или друго хронично състояние.
Алтернативи на Оземпик: безопасни хранителни добавки за отслабване
Не е необходимо да посягаме към тежки медикаменти, за да успеем да свалим излишните килограми.
Освен това лекарства като Оземпик са предназначени за определена група хора – такива с диабет тип 2. Това повишава риска именно тези хора да останат без животоспасяващото лекарство единствено заради новата мода в бързото сваляне на килограми. Следването на тази тенденция може да е дори опасно за тези, които се възползват от медикаментите с цел отслабване.
Има много начини чрез правилно комбиниране на режим на хранене, хранителни добавки и физическа активност да се погрижим за фигурата си. И това да стане плавно и естествено, за да запазим и психическото си здраве.
Споделяме някои от нашите препоръки, които са ефективни в това отношение.
Кето диета и хранителни добавки
Кето режимът на хранене е популярен нисковъглехидратен план, който успешно спомага за контрола на теглото. Целта при него е чрез ограничаване на въглехидратите и увеличаване на мазнините да се навлезе във фаза на кетоза. Това е метаболитно състояние, при което организмът гори мазнини вместо глюкоза за енергия – така се намаляват натрупаните мазнини в тялото и се изгарят по естествен път.
При кето диетата се ограничаваме от рафинираните продукти, захарта, глутена и избягваме кореноплодните зеленчуци заради въглехидратното им съдържание.
Много хора успяват не само да постигнат желаното тегло, но и да регулират кръвната си захар и да облекчат симптомите при някои заболявания като диабет например. При инсулинова резистентност този режим може да е изключително полезен за контрол на проблемните нива на кръвна захар.
Кето грип и екзогенни кетони
Адаптирането към кето храненето преминава през един период на „кето грип“, в който човек може да изпита симптоми като главоболие, отпадналост, гадене, констипация, мускулни крампи.
Тези симптоми могат да се облекчат чрез прием на екзогенни кетонни капсули, които съдържат екзогенни кетони (BHB), подобни на тези, които тялото произвежда при диета с ограничени въглехидрати. Те помагат на тялото да премине към кето чрез въвеждане на кетони в кръвта, като по този начин забързват влизането в кетоза.
Електролити при нисковъглехидратно хранене
Промяната на енергийния източник в организма от глюкоза към мазнини при кето режим на хранене води до значително намалена секреция на инсулин. В резултат на това бъбреците започват да работят по-интензивно, за да премахнат натрия от тялото.
Този процес може да наруши електролитния баланс и с течение на времето отново да се проявят симптомите на „кето грип“. Допълването на режима с електролити балансира минералите в организма, като допълва с най-важните електролити – натрий, калций, магнезий, калий. Така държим на разстояние умората, главоболието и раздразнителността.
Малинови кетони за отслабване
Всяко малиново плодче има в състава си около 200 молекули, които му придават добре познатия аромат и вкус. Една от тези молекули е наречена малинов кетон и има силна миризма, заедно с потенциални ползи за загуба на тегло.
Адипонектинът е активната съставка в малиновите кетони. Този протеинов хормон действа чрез потискане на апетита и ускоряване на метаболизма.
Берберин като заместител на Оземпик
Хранителната добавка берберин става популярна като натурален и безопасен заместител на Оземпик.
Берберинът се намира в редица растения, включително Berberis vulgaris (берберис), Berberis petiolaris, Berberis aristata (дървесна куркума), Berberis thunbergii, Mahonia aquifolium (Орегонско грозде) и други.
Има потенциала да ограничи апетита и да подобри нивата на кръвната захар, което води до загуба на тегло.
Малки проучвания стигат до заключението, че берберинът може да помогне при различни състояния включително метаболитни заболявания, възпалителни маркери, чернодробна и бъбречна дисфункция и стомашно-чревни разстройства.
Той е бил основен продукт в традиционната китайска медицина повече от 400 години, използван главно за лечение на диария и други стомашно-чревни инфекции.
Изследванията показват, че може да бъде ефективен при няколко хронични заболявания включително диабет, сърдечно-съдови и възпалителни заболявания.
Физическа активност за добра форма
Всеки от гореизброените съвети, комбиниран с редовна физическа активност, осигурява незабавни и дългосрочни ползи за здравето.
Спортуването може да подобри здравето на мозъка, да намали риска от заболяване, да укрепи костите и мускулите и да подобри способността ни да извършваме ежедневни дейности.
Физическата активност също помага:
- Да подобрим качеството на съня.
- Да намалим високото кръвно налягане.
- Да понижим риска от диабет тип 2, инфаркт, инсулт и няколко форми на рак.
- Да намалим болката при артрит и свързаните с нея увреждания.
- Да понижим риска от остеопороза и падания.
- Да се справим със симптомите на депресия и тревожност.
Когато отслабваме, повече физическа активност увеличава броя на калориите, които тялото ни използва за енергия. Използването на калории чрез физическа активност, съчетано с намаляване на калориите, които приемаме чрез храната, създава калориен дефицит, който води до загуба на тегло.
Опитайте се да освободите до 30 минути на ден за разходка, тичане или по-натоварващи физически упражнения, и съвсем скоро ще усетите разликата.
Заключение
Всяка нова диета, добавка или медикамент за отслабване имат индивидуален ефект при всеки. Затова е важно да проучим внимателно какво и как приемаме, както и какви комбинации правим, за да постигнем желаното тегло, но и да останем здрави.
Тенденциите в храненето и диетите ни дават възможността да научим нови методи за здравословен живот, които да приспособим към режима на собствения си организъм.
Често задавани въпроси
Какво е оземпик?
Оземпик, което е търговската марка за семаглутид, е аналог на GLP-1 – лекарство за диабет, известно още като миметик (имитатор) на инкретин.
За какво се използва Оземпик?
Лекарството се приема като инжекция веднъж седмично за регулиране на нивата на кръвната захар и HbA1c (гликиран хемоглобин) при хора с диабет тип 2.
Какви странични ефекти има прилагането на Оземпик?
Честите нежелани реакции могат да включват запек и диария, докато по-редките – променен вкус и остър панкреатит.
Какви са алтернативите на Оземпик за отслабване?
Желаното тегло можем да постигнем чрез кето режим например, комбиниран с екзогенни кетони и електролити. Или прием на берберин, който има потенциала да ограничи апетита и да подобри нивата на кръвната захар.
За колко време се отслабва с Оземпик?
Първите резултати обикновено се появяват още през първия месец – средно около 1 кг или 1,1% от телесното тегло. След втори месец загубата може да достигне около 2 кг. Съществената промяна обаче настъпва след третия месец, когато действието на семаглутид става по-осезаемо.
Източници
- Goodman, B. "They took blockbuster drugs for weight loss and diabetes. Now their stomachs are paralyzed", CNN Health, Updated on July 25, 2023
- Lovelace, Jr. B. "Makers of Ozempic and Mounjaro sued over 'stomach paralysis' claims", NBC News, Published on August 3, 2023
- Food and drug administration. "OZEMPIC (semaglutide) injection, for subcutaneous use", Revised in Desember,2017
- Food and drug administration. "FDA Approves New Drug Treatment for Chronic Weight Management, First Since 2014", Immediate Release on June 04, 2021
- Li, Z. et al. "Berberine and health outcomes: An umbrella review", Wiley Online Librabry, Published on March 31, 2023
- Sorli, Christopher et al.. "Efficacy and safety of once-weekly semaglutide monotherapy versus placebo in patients with type 2 diabetes (SUSTAIN 1): a double-blind, randomised, placebo-controlled, parallel-group, multinational, multicentre phase 3a trial", The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 5, Issue 4, 251-260, April 2017
- Национална здравноосигурителна каса. "Протокол за отпускане на Оземпик - променена група", Online консултации - Въпроси и отговори, Зададен на: 14.04.2021, Отговорен на: 22.04.2021
- Pollock, D. M. "Can I stop and restart Ozempic?", MedicalNewsToday, Medically reviewed by Philip Ngo, PharmD, Updated on March 21, 2025
- U.S. Food and Drug Administration. Ozempic (semaglutide) Injection, Approval Date: 12/05/2017
- FDA-Approved Drugs. Highlights of prescribing information for Ozempik
- Sorli, Christopher et al.. Efficacy and safety of once-weekly semaglutide monotherapy versus placebo in patients with type 2 diabetes (SUSTAIN 1): a double-blind, randomised, placebo-controlled, parallel-group, multinational, multicentre phase 3a trial, The Lancet Diabetes & Endocrinology, Volume 5, Issue 4, 251 - 260
- Mahapatra MK, Karuppasamy M, Sahoo BM. Semaglutide, a glucagon like peptide-1 receptor agonist with cardiovascular benefits for management of type 2 diabetes. Rev Endocr Metab Disord. 2022 Jun;23(3):521-539. doi: 10.1007/s11154-021-09699-1. Epub 2022 Jan 7
- Petrie, JR. Metformin beyond type 2 diabetes: Emerging and potential new indications. Diabetes Obes Metab. 2024 Aug;26
Блог
Рецепти
Популярни продукти
Свързани публикации
Много хора се интересуват от ефективността на добавките за отслабване с берберин и резултатите, които могат да бъдат
Както знаете, малиновите кетони са широко разпространени заради потенциалните си ползи за регулиране на теглото. В тази статия
Диабет (или захарен диабет) е хронично метаболитно заболяване, характеризиращо се с високи нива на кръвна захар. Ако то