Предсърдно мъждене – какво представлява и има ли лечение?

Сърцето е сложен орган, който неуморно тупти всяка минута от живота ни, за да поддържа нашия организъм. Неговите жизненоважни функции може да бъдат нарушени поради различни причини, като последствията от това може да са изключително сериозни. Едно от тези нарушения наричаме предсърдно мъждене, или атриална фибрилация.

В тази статия ще разгледаме симптомите и проявленията на заболяването, може ли да се излекува и контролира, за да се запази стандарта на живот на пациентите.

Предсърдно мъждене е най-честата форма на аритмия, която може да застраши здравето на хората, страдащи от нея.

Проблемът е хаотична електрическата активност и се намира в предсърдията, които спират да се съкращават координирано.

Това води до загуба на т.нар. „предсърден тласък“, поради което камерите се пълнят непълноценно, а сърдечната дейност се затруднява при изпомпване на кръв към тялото.

 

Симптоми на предсърдно мъждене

 

 

Това заболяване се дължи на неравномерни електрически сигнали в сърцето. Поради това основното проявление е неправилният и нерегулярен пулс. Ритъмът на сърцето често е бърз, спорадичен, с „прескоци“. Това пречи на сърцето да изпомпва качествено кръвта към кръвоносните съдове, което води до основни симптоми като:

• Учестен пулс
• Усещане за „прескачане“ на сърцето
• Силна умора и постоянна отпадналост
• Слабост
• Замайване и объркване
• Припадъци
• Задух и трудност да си поемем дъх
• Болка в гърдите

Тези симптоми може да са знак за различни сърдечни смущения и проблеми и дори комбинацията само на няколко от тях изисква лекарско внимание.

При някои хора не се наблюдават симптоми дори ако имат предсърдно мъждене. В тези случаи заболяването се открива при профилактични прегледи, които включват електрокардиограма – ЕКГ.

Пулс при предсърдно мъждене

Основната промяна в пулса при предсърдно мъждене е неговата нерегулярност. При повечето хора обаче симптом е учестеният пулс, който може да достигне до 200 удара в минута, като обикновено постоянно стои над 100 удара.

 

От какво се получава предсърдно мъждене?

 

 

Причините за предсърдно мъждене са различни и са свързани с основни рискови фактори за заболяването. Промените в електрическите сигнали на сърцето са сериозен проблем, който може да е породен от:

• Други сърдечно-съдови заболявания. Различни проблеми със сърцето може да нарушат неговия ритъм и да доведат до предсърдно мъждене. Заболявания на коронарните артерии например са често срещана причина за атриална фибрилация.
• Други заболявания извън сърдечно-съдовата система. Здравословни проблеми като хронично затлъстяване, диабет, хронично високо кръвно налягане, хипертиреоидизъм, някои инфекции, бъбречни и белодробни проблеми и дори сънна апнея може да са причина за опасното предсърдно мъждене.
• Генетични особености. За жалост, има определени генетични варианти, които ни правят по-предразположени към развитието на това заболяване.
• Сърдечни изменения. Може да се наблюдава предсърдно мъждене при пациенти, които имат структурни особености и дефекти в сърцето.
• Хирургически интервенции. След оперативна намеса (дори да не е свързана със сърдечно-съдовата система) е възможно да се появи предсърдно мъждене.

 

Някои причини зад заболяването не са в наш контрол, докато други могат да бъдат контролирани, за да се намали вероятността от поява на атриална фибрилация. При някои хора е възможно предсърдното мъждене да не е постоянно състояние, а да се появява от време на време.

Рискови фактори за предсърдно мъждене

Има някои основни рискови фактори за това заболяване – повечето от тях зависят от нашите ежедневни действия и избори, но има и някои, които не можем да контролираме.

• Напреднала възраст. Предсърдно мъждене се наблюдава по-често при пациенти над 65-годишна възраст.
• Прекомерна консумация на вредни субстанции. Честият прием на големи количества алкохолни напитки повишава риска от голям брой заболявания в това число и на атриална фибрилация. Наркотични вещества под формата на стимуланти (амфетамин, кокаин и други) може да променят функциите на сърцето и да са причина за предсърдно мъждене.
• Прием на медикаменти. Има някои медикаменти, които може да са причина за появата на атриална фибрилация. Приемът на големи дози кортикостероиди, нестероидни противовъзпалителни лекарства, диуретици, инхибитори на протонната помпа и други може да причинят аритмии като предсърдно мъждене. В повечето случаи аритмията отшумява сама след преустановяване на приема.
• Заседнал начин на живот. Упражненията и редовната физическа активност поддържат сърцето ни в добра форма. Ако не му помогнем да остане тонизирано с помощта на физическа дейност, състоянието му може да се влоши, което да доведе до заболявания като предсърдно мъждене.
• Екстремна физическа активност. Въпреки че физическите дейности са най-ефикасното лекарство за сърцето, прекомерно интензивните тренировки – над 3 часа дневно за години наред, може също да е причина за предсърдно мъждене.

 

Ограничаването на рисковите фактори, които може да контролираме, ще донесе ползи за сърдечно-съдовата система и здравето на цялото ни тяло.

 

Първа помощ при предсърдно мъждене

Предсърдното мъждене не е причина за незабавна опасност за живота. Появата на аритмия е притеснително събитие, което може да ни уплаши и притесни. Няма обаче необходимост за спешна помощ извън лекарския кабинет. Препоръчително е да се обърнем към специалист за консултация възможно най-скоро, след като започнем да изпитваме симптомите.

 

Как се поставя диагноза?

 

 

Предсърдното мъждене може да доведе до сериозни усложнения като образуване на тромби, инфаркт и сърдечна недостатъчност. Затова е важно да сме добре информирани, да получим правилна диагноза и да пристъпим към третиране и лечение на състоянието. Това не означава, че не бива да се обърнем към специалист, тъй като заболяването е прогресивно и може да се влоши.

За да бъде правилна диагнозата, трябва да се обърнем към специалист кардиолог. Обикновено със специалиста се обсъжда медицинската ни история и начинът ни на живот. Прегледите включват електрокардиограма, чрез която се регистрира електрическата активност на сърцето и се установяват нарушенията в ритъма и честотата на сърдечните съкращения. Това е един от сигурните начини да се открият проблеми с ритъма на сърцето при потенциално предсърдно мъждене. Възможно е да ни бъде назначена ехокардиограма, ултразвуково изследване, което позволява да се оцени структурата на сърцето, състоянието на клапите и ефективността на сърдечната функция.

С помощта на кръвни тестове лекарите може да открият други заболявания, които да са причина за атриалната фибрилация. В някои случаи пациентите носят ЕКГ устройства, които да наблюдават ритъма на сърцето за по-дълъг период от време – например 24 или 48 часа (т.нар. Холтер ЕКГ). Това позволява улавянето на епизоди на аритмия, които не се проявяват постоянно. Съвременните смарт часовници също са способни да измерват в реално време пулса ни и да ни предупреждават, ако ритъмът на сърцето ни е неправилен или излезе извън нормата.

Предсърдното мъждене е прогресивно заболяване, поради което се препоръчва да пристъпим към терапия и лечение възможно най-рано след диагнозата.

 

Може ли да се излекува?

Основните препоръки за третиране на предсърдното мъждене са свързани с промени в начина на живот и прием на медикаменти. В някои случаи може да се наложи прилагането на аблационна терапия, процедура, при която се разрушават (аблират) малките участъци от сърдечната тъкан, предизвикващи хаотична електрическа активност. Това помага да се възстанови нормалният сърдечен ритъм. За намаляване на риска от опасни съсиреци обикновено се предписват антикоагуланти (лекарства, разреждащи кръвта).

Лекарите често съветват да се храним със здравословни и пълноценни храни, да достигнем здравословно тегло, да ограничим консумацията на алкохол и тютюнопушенето. Контролирането на други заболявания, които може да са причина за предсърдно мъждене, също е добър начин да облекчим товара върху сърцето си.

Най-често се използват противосъсирващи медикаменти, които да намалят шанса от тромби в кръвоносните съдове и да намалят рисковете, произлизащи от атриалната фибрилация. Може да се използват и медикаменти, с чиято помощ се контролират електрическите сигнали и пулсът се нормализира. При лечение на атриална фибрилация с помощта на медикаменти трябва да спазваме предписаната доза и да не спираме лекарствата без консултация с лекуващия ни лекар.

Аблацията е инвазивна интервенция, при която се намалява ефектът на електрическите импулси върху сърцето. Това може да е ефикасен начин за контролиране на ритъма и нормализиране на пулса.

 

Забранени храни при предсърдно мъждене

 

 

Една от основните препоръки на лекарите при предсърдно мъждене е да се храним здравословно и пълноценно – да избираме цели храни, които не са преминали през допълнителна обработка. Физическата активност също е част от здравословния начин на живот и дори малка доза движение всеки ден може да облекчи товара на сърцето ни.

Препоръчително е да се избягват храни, които доказано влошават здравето на сърдечно-съдовата система.

Храни, богати на наситени и трансмазнини

Храни като маргарин, пържени храни, рафинирано олио, пакетирани снаксове, крекери и чипсове съдържат вредни съставки, които доказано влошават състоянието на сърцето и кръвоносните ни съдове. Може да се обърнете към здравословна алтернатива на тези храни или да се научите да приготвяте техни полезни вариации у дома.

Солени храни

Солта е важен минерал, от който тялото ни се нуждае. Без нея деликатният електролитен баланс на организма ни се загубва, което също може да доведе до здравословни усложнения. В съвременния живот често приемаме твърде много сол, което носи определени минуси за здравето.

Неусетно поглъщаме голямо количество сол, когато ядем пакетирани храни, най-вече при солени снаксове, чипсове, крекери и други подобни. Трябва да имаме предвид, че храната в ресторанти и кулинарни магазини също е изключително богата на сол и често на вредни мазнини. Приготвянето на храна у дома и внимателното прочитане на етикетите в магазина са сигурни начини да ограничим солта в диетата си и да помогнем на сърцето си.

Рафинирана захар

 

 

Подобно на солта, в днешно време средностатистическият човек приема много повече захар от това, което тялото му може да обработи правилно. За разлика от солта обаче, нашето тяло не се нуждае от рафинирана захар, за да функционира правилно – нейното присъствие в диетата ни е напълно излишно.

Различни проучвания наблюдават връзка между неконтролираната кръвна захар (най-вече при пациенти с диабет тип 2) и появата на предсърдно мъждене. За да намалим риска от сърдечно-съдови заболявания и усложнения, може да ограничим приема си на рафинирана захар и да намерим здравословна алтернатива за моментите, в които ни се хапва нещо сладко.

 

Заключение

Предсърдното мъждене е сериозно заболяване на сърцето, което се изразява в неправилен ритъм на сърцето. Това, от своя страна, е проблем за правилното изпомпване на кръвта и снабдяването на клетките в тялото с кислород. Състоянието може да се третира и лекува в зависимост от индивидуалните рискови фактори и други заболявания, които може да имаме.

 

Често задавани въпроси