Дискова херния – всичко, което трябва да знаем за нея

Много хора през живота си се сблъскват с един изключително неприятен и болезнен проблем – дискова херния. В ежедневието често я наричаме и дископатия, но се касае за едно и също нещо.

Дисковата херния се отнася до проблем с дисковете. Това са малките възглавнички, които се намират между прешлените (костите, образуващи гръбначния стълб).

В настоящата статия ще разгледаме всичко за проблема, кои са рисковите фактори и как бихме могли да облекчим неговата тежест.

Какво не знаем за дисковата херния?

Гръбначните дискове имат мек, желеобразен център, наречен ядро. То е обвито в по-твърда външна обвивка, известна като фиброзен пръстен. Дискова херния се получава, когато част от ядрото се изтласка или излезе през пръстена. По този начин се притискат нервни коренчета или гръбначния мозък и причиняват болезнени симптоми, а в някои случаи дори временно обездвижване.

Дисковете действат като буфери между костите, позволявайки ни да се навеждаме и движим лесно. С течение на времето дисковете губят ефективността си и могат да се изместят. Когато това се случи, се получава дискова херния.

Дискова херния може да възникне във всяка област на гръбначния стълб. Най-често обаче тя засяга:

• долната му част или кръста (лумбален отдел на гръбначния стълб)
• врата (шийни прешлени).

Рядко се случва дискова херния да е в горната до средната част на гърба (гръден отдел на гръбначния стълб). В зависимост от това къде точно се е появила, тя причинява болезнено усещане, а в много случаи и изтръпнали ръце и крака или слабост.

 

Симптоми на дискова херния – как да ги разпознаем?

Симптомите на дископатия варират в зависимост от това коя част на гръбначния стълб е поразена. Въпреки че болката е често срещан симптом в целия гръб, местоположението на проблемния диск може да доведе до други признаци.

Симптоми на дискова херния в поясната област на гърба (лумбална дискова херния)

Често срещано е дискова херния в тази част на гърба да причинява болки от типа „седалищен нерв“ (ишиас). Тези остри болки обикновено се разпространяват от едната страна на седалището в крака, а понякога и в стъпалото. Други симптоми на увреден диск в долната част на гърба биха могли да включват:

• Болезнени усещания в долната част на гърба.
• Мравучкане или изтръпнали крака и/или стъпала.
• Мускулна слабост.

Ако неприятните усещания в крайниците се засилват, е много вероятно хернията да прогресира.

Симптоми на дискова херния във врата (шийна дискова херния)

При много хора дискова херния е възможно да протича безсимптомно. При тези, които имат симптоми, са склонни да се подобряват с времето.

Симптомите на проблемен диск във врата обикновено са:

• Болка във врата, особено отзад и отстрани
• Изтръпване или мравучкане в ръцете
• Болезнено усещане близо до или между лопатките
• Болка, която се разпространява към рамото, ръката, а понякога и към дланта и пръстите
• Болезненост, която се усилва при навеждане или завъртане на врата.

Дисковите хернии обикновено заздравяват сами в рамките на четири до шест седмици. Ако симптомиката продължава, е наложително да се посети медицински специалист.

Обикновено не е необходима операция за облекчаване на проблема.

 

Причини за дискова херния

 

 

Както вече споменахме, всеки диск в гръбначния стълб има мек, подобен на гел център и по-твърд външен слой. С времето този слой отслабва и може да се напука. Дискова херния се получава, когато вътрешното желеобразно вещество се изтласка през пукнатината и притисне гръбначния мозък. Изтеклият материал е възможно да притисне близките гръбначномозъчни нерви, причинявайки симптомите на дискова херния.

Няколко фактора могат да допринесат за разкъсване на диска. Причините за дискова херния включват:

• Стареене: дисковата херния най-често е резултат от постепенно, свързано с възрастта износване, наречено дискова дегенерация. С напредване на възрастта дисковете стават по-малко гъвкави и по-склонни към разкъсване или спукване дори при леко напрежение или усукване.
• Травматични наранявания, като например падания или удар.
• Извършване на повтарящи се движения на навеждане или усукване.
• Неправилно повдигане на тежък предмет: прекомерното натоварване на мускулите на гърба вместо тези на краката и бедрата при би могло да доведе до дискова херния.

От особена важност е да се минимизира рискът от травматични събития и да се ограничат резките движения и изправяния при по-голямо физическо натоварване.

 

Какви са потенциалните рискови фактори за дискова херния?

Хората на възраст от 30 до 50 години са най-предразположени към появата на дискова херния. Проблемът засяга мъжете два пъти по-често от жените. Освен това проблемът е склонен да се предава по наследство.

Други рискови фактори включват:

• Тютюнопушене: смята се, че то намалява снабдяването с кислород към дисковете, което води до по-бързото им разграждане.
• Наднормено тегло или затлъстяване: излишното телесно тегло допълнително стресира дисковете в долния сектор на гърба.
• Диабет (захарна болест).
• Заболяване на съединителната тъкан.
• Определени професии: хората с физически взискателна работа са изложени на по-голям риск от проблеми с гърба. Повтарящото се повдигане, дърпане, бутане, навеждане настрани и усукване може да увеличи риска от дискова херния.
• Генетика: някои хора наследяват предразположеност към развитие на дискова херния, затова при фамилна обремененост, е нужно да се внимава още повече.
• Заседнал начин на живот: освен че увеличава опасността от затлъстяване, липсата на движение е рисков фактор за дискова херния. Редовните физичеcки упражнения могат да помогнат за нейното предотвратяване.
• Често шофиране: продължителното седене в съчетание с вибрациите от двигателя на моторното превозно средство биха могли да окажат натиск върху гръбначния стълб.

При наличие на един или повече от тези рискови фактори, е добре да се вземат превантивни мерки.

 

Как се диагностицира дискова херния?

Прави се обстоен физически преглед, по време на който се преценява степента на болката, мускулните рефлекси, усещането и мускулната сила. Често се извършва тест за повдигане на крака във въздуха от легнала позиция. При усещане на болка надолу по крака, вероятно се касае за разкъсан диск.

Възможно е да бъде назначен и неврологичен преглед, а също и образна диагностика, включително: магнитно-резонансна томография (MRI), рентгенови снимки, компютърна томография, миелография, електромиография (EMG), изследване на нервната проводимост.

 

Какво да правим, за да облекчим болките от дискова херния?

 

 

В голама част от случаите болката отшумява с времето. За облекчение, докато дискът заздравява, се препоръчва почивка от един до три дни, ако болката е силна. Но е важно да се избягват дълги периоди на легло, за да се предотврати скованост. Обезболяващи мазила също могат да са от полза. Някои хора получават облекчение при леко загряване или пък поставяне на лед.

Ако симптомите не се подобряват, е възможно лекар да изпише противовъзпалителни обезболяващи или мускулни релаксанти. Физиотерапията също се препоръчва, тъй като помага за облекчаване на натиска върху нервите. Физическата активност разхлабва стегнатите мускули и подобрява кръвообращението.

Дисковата херния се подобрява сама или с нехирургично лечение при 9 от 10 души.

Ако други лечения не облекчат симптомите, е възможно да се препоръча операция. Има множество хирургични техники, за да се облекчи натискът върху гръбначния мозък и прилежащите нерви.

В редки случаи прекомерно разкъсан диск може да увреди нервите на пикочния мехур или червата, изисквайки спешна операция. За неспешни случаи, операцията на дискова херния е опция, когато други лечения не работят. Има различни начини за извършване на операция за декомпресия на гръбначния стълб, като целта е да се облекчи натиска върху нервите.

 

Кои храни и добавки помагат срещу дискова херния?

В комбинация с физиотерапия и здравословен начин на живот, някои добавки могат да помогнат на тялото да възстанови увредените тъкани и да намали възпалението отвътре навън. Тези съединения поддържат целостта на ставите, нервната функция и здравето на гръбначния стълб:

• Омега-3 мастни киселини – намаляват възпалението и подобряват кръвообращението към тъканите.
• Куркумин – естествено противовъзпалително средство, което помага за облекчаване на болката и отока.
• Магнезий – подпомага отпускането на нервите и мускулната функция.
• Витамин D – от съществено значение за усвояването на калций и здравето на костите, което косвено подпомага стабилността на гръбначния стълб.
• Колаген и глюкозамин – могат да подпомогнат хидратацията на диска и структурната цялост, особено при дегенеративно дисково заболяване.

Добре е да се спазва противовъзпалителна диета, богата на: храни като мазна риба, куркума, горски плодове и ядки, листни зеленчуци като спанак и къдраво зеле.

 

Превенция на дискова херния – как да я избегнем?

 

 

Невинаги е възможно да се предотврати увреждане на диск. Но можем да намалим риска, следвайки някои правила:

• Използване на правилни техники за повдигане: важно е при навеждане да щадим кръста, като е добре да се използват силните мускули на краката за поддържане на товара.
• Постигане на здравословно тегло: колкото повече са килограмите, толкова по-голям е натискът върху прешлените.
• Практикуване на добра стойка: правилната позиция при седене, стоене и сън намалява натоварването на гръбначния стълб.
• Разтягане: особено важно е да се правят почивки за разтягане, особено при професии с дълго стоене в една поза.
• Избягване на обувки с висок ток: този тип обувки измества гръбначния стълб от правилната му позиция.
• Редовна физическа активност: укрепването на мускулите на торса стабилизира и поддържа гръбначния стълб.
• Спиране на цигарите: тютюнопушенето отслабва дисковете, правейки ги уязвими към разкъсване.

Спазвайки тези съвети, рискът от появата на дискова херния ще бъде сведен до минимум.

Често задавани въпроси