Безоар в стомаха – какво представлява?

Безоарът е образувание, което откриваме в храносмилателната система, но в някои случаи може да попадне и в други части на тялото. То може да е причина за различни заболявания и здравословни смущения, но и да е причинено от тях. В тази статия ще разгледаме основните му характеристики, за какви симптоми да сме нащрек и как се лекува, ако ни бъде открито образуванието.

 

Как се получава?

 

 

През храносмилателната ни система ежедневно преминава голямо количество храна. В нея обаче понякога може да се съдържат и определени частици, които не се смилаеми. В тези случаи тялото може да ги избута през червата и да се отърве от тях. Поради различни причини те може да останат в стомашно-чревния тракт и с натрупване да се получи нежеланото образувание.

Безоарът може да е единично плътно образувание или да изглежда като съвкупност от по-малки слепени тела. Цветът му варира според вида, като може да е кафяв, черен, зелен, жълт.

Според причината или състава на масата може да различим няколко различни вида:

• Фитобезоари. Това е най-често срещаният вид. Появата му се дължи на задържане на растителни частици, които не могат да бъдат смлени. Това може да са фибри, костилки, обелки и други.
• Диоспиробезоари. При консумация на райска ябълка може да се образува този вид. Натрупването се дължи на танина шибуол, който се съдържа в плода и при консумация реагира със стомашната киселина. Резултатът е твърдо несмилаемо образувание. Може да се случи, ако ядем твърде много райски ябълки или ги ядем недостатъчно узрели.
• Трихобезоар. Това образувание е следствие на погълната коса в комбинация с омотани хранителни частици – смилаеми и несмилаеми. Може да достигне дори няколко килограма, ако не се открие навреме и натрупването продължи.
• Лактобезоар. Комбинация от млечен протеин и секрет от стомаха, които се втвърдяват.
• Безоар от чужди тела. При поглъщане на несмилаеми обекти те може да се залепят един за друг и постепенно с времето да увеличават обема си, а тялото да не може да ги изхвърли поради нарастващия им размер. Най-често се откриват части от кърпички, салфетки, пластмаса, стиропор от съдове за хранене. Паразити на храносмилателната система също може да са причини за този вид. Тяхното наличие може да доведе до натрупване на органичен материал около паразитите, което постепенно формира плътно образувание в стомаха или червата.

Независимо от вида на образуванието то може да донесе подобни последствия и да е заплаха за здравето ни. Храносмилателната ни система е изключително ефикасна в балансирането на присъстващите в нея елементи и в изхвърлянето на ненужното, но при много хора различни фактори може да са причина за нежеланото задържане.

 

Рискови фактори

 

 

На практика, всеки човек може да получи безоар от различен вид. Това обаче не е често срещано и обикновено се наблюдават съпътстващи заболявания, поради които шансът да се развие образуванието значително се увеличава. При повечето пациенти става дума за проблеми с храносмилателния процес, като например:

• След различни операции на стомаха например при поставяне на стомашен байпас или гастректомия (премахване на част от стомаха).
• Намален обем на стомаха поради различни медицински причини
• Намалено количество стомашна киселина, която не разгражда добре постъпилите хранителни и нехранителни частици.
• Забавено стомашно изпразване. Това обикновено е причинено от други здравословни нарушения като диабетна невропатия и някои автоимунни заболявания.
• Недобро сдъвкване на храната и поглъщане на големи парчета, които след това трудно се смилат.

При определени хора безоар може да се появи поради твърде висок прием на фибри. Тези несмилаеми вещества са изключително полезни за нас, но при прекомерна консумация трябва да сме нащрек за подобни усложнения. Ако сме в рискова група за образуване на безоар, препоръчително е да балансираме приема на фибри и да внимаваме при консумация на храни, съдържащи целулоза.

Някои видове безоари се срещат по-често при определени групи от хора. Лактобезоарът например се открива при бебета, хранени с адаптирано мляко. Трихобезоарите са срещани при хора, които имат компулсии, като смучене и захапване на парчета от собствената им коса. Възрастните хора обикновено получават фитобезоари, поради което те са и най-често срещаните.

 

Симптоми на безоар

Безоарът не се усеща, докато е още малък. С неговото нарастване обаче може да започнем да изпитваме симптоми и впоследствие той да причини и запушване на стомашно-чревния тракт. Най-често срещаните симптоми са:

• Липса на апетит
• Чувство за ситост, след като сме изяли малко храна
• Гадене и повръщане
• Болка в стомаха, като мястото рядко се променя
• Анемия и други дефицити, свързани с усвояването на хранителни вещества
• Необяснима загуба на килограми

Тъй като сами е невъзможно да видим безоара, хората обикновено приписват симптомите си на стрес, стомашно неразположение или друга безобидна причина. Ако обаче проблемите не отшумяват след няколко дни, промяна в диетата или начина на живот, е редно да се обърнем към лекар за консултация и изследвания.

 

Диагноза и лечение

 

 

Диагностицирането на безоара започва от оплакванията на пациента. Споделянето на симптомите е  първият подход за откриване на състоянието. Лекарят назначава различни изследвания, които да изключат други състояния. Самият безоар може да се открие чрез рентгенова снимка, компютърна томография и дори с ехограф. Масата, която лекарите при диагностициране наблюдават, може да бъде объркана за тумор.

В някои случаи може да имаме нужда от ендоскопия, която да открие точното му разположение. По време на процедурата може да се вземе проба от образуванието, за да се провери под микроскоп и да се определи какъв вид е.

Лечението на безоар и неговото премахване зависят от неговия размер, дали има запушване на стомаха и червата и как се чувства пациентът. Видът на безоара също има значение, за да се подходи правилно за неговото премахване. При някои по-малки образувания, особено ако са от хранителен произход, може да се пристъпи към разтваряне или разпадане на безоара.

Интересно е, че колата може да се използва в някои случаи, като с нейна помощ безоарът се разпада. Това е особено ефикасен начин при диоспиробезоарите, причинени от танините в райската ябълка. В медицински случай от 2008 година в тялото на 82-годишен пациент е открит твърд безоар от този вид с диаметър 7 см. След като пациентът консумирал по 500-1000 мл кола всеки ден, само за 3 седмици безоарът намалял и започнал значително да омеква. След тази терапия пациентът се подложил на лека операция, при която образуванието било напълно премахнато. 

Друг метод за разтапяне и разпадане включва приема на по-големи количества разтвори, съдържащи сода. Този подход се прилага само под лекарско наблюдение, тъй като неправилната употреба на натриев бикарбонат може да доведе до електролитен дисбаланс или увреждане на лигавицата на стомаха. Може да се използват също храносмилателни ензими и други активни вещества, които да премахнат масата. При разпадане на образуванието на малки парчета и неговото омекване то може да бъде изхвърлено и самостоятелно от тялото ни.

Безоарът може да се премахне механично по време на ендоскопия. Това се случва по време на диагностицирането или в отделна процедура за тази цел. Може да се използва лазер, силни спрейове с активни съставки или форцепс. Тъй като не всички безоари са податливи на различните процедури за премахване, в някои крайни случаи може да се нуждаем от хирургическа интервенция.

 

Защо трябва да махам безоара?

 

 

Важно е безоарите да бъдат премахнати от стомашно-чревния ни тракт по един или друг начин, тъй като в противен случай те може да продължат да нарастват и да създават здравословни усложнения. Поради подобно образувание може да се появят заболявания като:

• Стомашни язви
• Разрушаване на стомашната лигавица
• Вътрешно кървене
• Увреда на червата (може да се стигне и до перфорация, която е опасна за пациента)
• Частично или пълно стомашно запушване
• Гастропареза

Ако имаме безоар, препоръчително е да се вслушаме в препоръките на лекаря си и да подходим обективно за справяне с проблема. Процедурите за премахване на безоар не са сложни и рядко се стига до хирургически интервенции, затова не бива да се притесняваме от тази диагноза.

 

Заключение

Безоарът е любопитно образувание, което се формира в стомашно-чревния тракт. В продължение на векове в различни култури се вярвало, че безоарът има лечебни свойства. Според тези вярвания, ако безоар се потопи в чаша с отрова, той може напълно да я неутрализира. Безоари от биволи например са се използвали в китайската традиционна медицина за лечение на различни заболявания и детоксикация на организма. През 16. век френският хирург Амброуз Паре развенчава митът за неговите магични свойства. Съвременната наука предупреждава, че употребата такива безоари не е доказано ефективна и крие рискове.

След като сме диагностицирани с него, то невинаги създава усложнения, но е препоръчително да го премахнем, за да поддържаме тялото си здраво. Може да се появи по различни причини, като проследяването на нашите лични рискови фактори е основният начин да сме нащрек и да не позволяваме образуването на безоар в стомаха ни.

 

Често задавани въпроси