Причини за подуване на краката и глезените

Причините могат да варират от леки наранявания и рязко покачване на тегло до сериозни здравословни проблеми.

Травми на стъпалото или глезена

Травмите в тези области може да причинят подуване на глезена и подбедрицата. Една от най-честите причини е изкълчването на глезена. То може да е резултат от погрешно стъпване при обикновена разходка, спортуване или планински преход. При изкълчване се разместват костите в дадена става поради  преразтягане или разкъсване на т. нар лигаменти (връзки). Това са съединителнотъканни ивици, свързващи костите. Навяхванията са също последица от травматично увреждане, но на мускули или сухожилия (структури, с чиято помощ мускулите се прикрепват към костите). При изкълчване и навяхване симптомите са болка, оток и възпаление. Навяхванията се проявяват още със спазми и слабост на мускулите.

Лечение

Най-често срещаният подход при наранявания на стъпалото или глезена са:

• Почивка: Почивката на засегнатия глезен помага за предотвратяване на по-нататъшно увреждане.
• Лед: Прилагането на лед или пакет с лед, увит в кърпа, помага за вцепеняване на болката и намаляване на отока. Нанасяйте го за 15-20 минути наведнъж поне три пъти на ден.
• Компресия: Носенето на компресираща превръзка помага за ограничаване на подуването.
• Повдигане: Повдигането на стъпалото или глезена над нивото на сърцето помага за намаляване на отока.

 

Инфекция

    Инфекция в стъпалата, глезените или долната част на краката може да причини подуване в засегнатите области.

Хората, страдащи от диабет имат повишен риск от инфекция в краката. Важно е редовно да се проверяват за натъртвания, порязвания и ожулвания в тази област.

Диабетик с нелекувана инфекция в стъпалото или крака е с повишен риск от развиване на диабетно стъпало. Състоянието засяга тъкани, които умират в резултат от микробна инвазия и нарушено кръвоснабдяване.

Лечение

Лечението на инфекция на стъпалото, глезена или крака зависи от нейния вид и тежест. Ако инфекцията е бактериална, след консултация с лекар се предписват антибиотици. Ако инфекцията е довела до гангрена, може да се наложи операция за отстраняване на увредената област.  

Подуване на краката и глезените заради лимфедем

    Лимфедемът включва натрупване на излишна течност в тъканите, което причинява подуване. Появява се, когато лимфните възли са увредени или отстранени.

Лимфните възли са жлези, които са част от имунната система и помагат за отстраняването на течността.

Ако лимфните възли в таза са увредени или липсват, това може да доведе до натрупване на течност в краката. Човек с лимфедем може да има усещане за тежест или подуване на краката или други засегнати области.

Лечение

Възможностите за лечение на лимфедем включват :

• превръзка на засегнатия крак
• носенето на компресионни чорапи
• масажиране на лимфните възли за насърчаване на тяхното дрениране
• извършване на нежни упражнения за активиране на дренажа
• хигиенни грижи за кожата, които намаляват риска от инфекция

 

Заболяване на бъбреците

Основната роля на бъбреците е да регулират количеството вода в тялото и да балансират нивата на сол и други минерали в кръвта. Немалко болести увреждат бъбреците като им пречат ефективно да филтрират кръвта в тялото и да премахват чрез урината излишната течност, отпадните вещества и токсините. Това води до натрупването им в долната част на краката, особено в областта на глезените. Ранните признаци на бъбречно заболяване включват:

• подути ръце или крака
• постоянна подпухналост около очите
• по-често уриниране, особено през нощта
• високо кръвно налягане, наричано още хипертония
• кръв или протеин в урината

Лечението в такива случаи е насочено към овладяване на причината за бъбречното заболяване. При тежки състояния се преминава към диализа или се прави трансплантация на бъбрек.  

Сърдечна недостатъчност

    Сърдечната недостатъчност е една от най-често срещаните причини за подуване на краката и глезените.

Ако миокардният мускул не може ефективно да изпомпва кръвта в тялото, тя се задържа в съдовете и причинява отоци, които са най-ясно изразени по краката.

Там  кръвта се събира не само заради влошената работа на сърцето, но и от действието на гравитацията. По тази причина дори и здрави хора след целодневно стоене се оплакват от подуване на краката. Сърдечните отоци обхващат най-напред стъпалата и ходилата, като пълзят към глезените и обикновено стигат до коляното. По-изразени са вечер, отколкото сутрин. Основни лечебни средства са диуретици и медикаменти за подобряване на сърдечната дейност.  

Чернодробно заболяване

Черният дроб произвежда албумин – протеин, който предотвратява изтичането на течности от кръвоносните съдове в околните тъкани.

При заболяване на черния дроб органът не може да синтезира достатъчно албумин. В резултат на това течността се събира в краката, глезените и стъпалата.

Лечението се провежда с диуретици и диета с ниско съдържание на натрий. В тежки случаи на цироза се прави чернодробна трансплантация.  

Венозна недостатъчност и кръвен съсирек

    Вените на краката съдържат клапи, които не позволяват на кръвта да тече обратно. Венозната недостатъчност не позволява на тези клапи да функционират ефективно. В резултат на това вените вече не транспортират достатъчно кръв към сърцето. Когато човек има венозна недостатъчност, кръвта се задържа в меките тъкани на долните крайници, особено около глезените. Лечението в такива случаи има за цел да възстанови нормалния кръвен поток. Препоръчително е:

• да не се кръстосват краката в седнало или легнало положение
• периодично повдигане на краката
• редовни упражнения за възстановяване на нарушените венозни функции
• носене на компресионни чорапи

  Медикаментозното лечение зависи от тежестта на венозната недостатъчност. Отокът, който причинява кръвният съсирек (тромбът), понякога е разположен само от едната страна на крайника. Има два основни вида тромби – повърхностни и дълбоки. В тежките случаи част от съсирека може да се откъсне и да се насочи към сърцето, белите дробове или мозъка, което е животозастрашаващо. Човек се нуждае от лекарска помощ при:

• оток и болка в крака
• наличие на зачервен участък по кожата под коляното
• промяна в цвета на кожата

 

Подуване на краката и глезените по време на бременност

Това се случва често в третия триместър на бременността. Дискомфортът се засилва при дълго стоене в изправено положение. Подуването на цялото тяло е свързано със задържане на вода и не води до опасност за майката или плода.  

Кога да посетите лекар?

Свържете се с медицински специалист, ако някой от тези симптоми се развие в единия или двата крака или глезена:

• внезапно подуване
• необяснимо подуване
• допълнителни симптоми, като задух , треска и болка

Превенция на подуване на краката и глезените

    В някои случаи е възможно да се избегне или облекчи подуване на краката и глезените. Препоръчително е:

• често да се проверяват крайниците за натъртвания, порязвания и ожулвания, особено от хора с диабет
• редовна физическа активност
• здравословен хранителен режим, който укрепва здравето на сърцето, бъбреците и черния дроб.

Подуването на краката и глезените може да е нормално в някои случаи, но ако е внезапно, необяснимо или придружено от допълнителни симптоми, свържете се с медицински специалист. Някои здравословни проблеми, които водят до отоци, могат да бъдат животозастрашаващи без лечение. Невинаги е възможно да се предотврати подуването на краката и глезените. Въпреки това, редовните упражнения, здравословната диета и предпазването на краката от наранявания могат да помогнат.  

Заключение

Появата на подуване на краката и глезените може да се дължи на широк спектър от причини. Например наранявания на крака или глезена, като навяхвания, могат да доведат до локализиран оток и дискомфорт. Възможностите за лечение често включват почивка, прилагане на лед, компресия и повдигане. Инфекциите на краката, глезените или долните крака също могат да предизвикат подуване, като хората с диабет са особено податливи. Лимфедемът, характеризиращ се с натрупване на излишна течност в тъканите, е друга популярна причина. Лечението обикновено включва превръзка, компресионни чорапи, масаж на лимфни възли, леки упражнения и хигиенна грижа за кожата. Заболявания, свързани с бъбреците, черния дроб или сърцето, също могат да предизвикат подуване на краката и глезените.  

Често задавани въпроси