4 метода за лечение на затлъстяване

Затлъстяването е комплексно хронично състояние, което засяга външния вид и цялостното здраве и качеството на живот. То възниква в резултат на комбинация от генетични фактори, хормонални промени, начин на хранене и ниво на физическа активност.

В настоящата статия ще разгледаме няколко метода за лечение на затлъстяване.

Много онлайн приложения и платформи ще се опитват да ни убедят, че затлъстяването зависи само от нашия индекс на телесна маса (ИТМ) или от нашата обиколка на талията. За съжаление обаче това състояние изисква по-дълбока диагностика на затлъстяване.

Тренировки

В дългосрочен план оптимално е да комбинираме намаляване на калории (т. е. навлизане в калориен дефицит) и физическа активност. По този начин изграждаме мускулна маса и горим допълнително. 

Редовната физическа активност доказано помага при повече от 20 състояния, както и намалява риска от диабет тип 2 с 40%. 

За възрастен човек е препоръчително да прави минимум 150 минути физическа активност на седмица с умерен интензитет – например 5 серии от 30-минутни тренировки на седмица. Не е задължително това да бъде направено във фитнеса. Вместо това можем да практикуваме:

• Аеробика
• Колоездене
• Плуване
• Танци, зумба
• Скачане на въже

 

Хубаво е да правим силови упражнения и упражнения за баланс поне 2 пъти на седмица. Това може да бъде във фитнеса или у дома с малки тежести, като постепенно увеличаваме натоварването.

Промяна на хранителните навици

Калорийният дефицит работи чудесно на теория, но на практика понякога е труден за изпълнение. Това важи особено много ако дълго време не сме се ограничавали и сега трудно може да намалим консумацията си на любимите ни храни.

За да ни е по-лесно, трябва да обогатим чинията си с храни, които ни засищат за дълго време (богати на протеин). Важно е да се опитаме да ограничим количеството сол, което хапваме. Солта може да повиши кръвното налягане, което е особено опасно при хора със затлъстяване.

Важно е всичко да се прави с мярка. Ако залитаме на много нискокалорични диети (под 900 калории), това също не е добър план за лечение на затлъстяване. Това са така наречените fad диети – рестриктивни, много тежки и с бърз, но краткотраен резултат с много неприятни странични ефекти.

Колкото и чудно да звучи, толкова бързото отслабване, ако страдаме от затлъстяване, е много нездравословно и носи по-големи рискове от много килограми.

 

Лекарства за затлъстяване

 

 

Напълно възможно е, ако лекарят прецени, че имаме риск от наднормено тегло, да изпише медикаментозно лечение. Прави се в случай, че дълго време не сме показали необходимите резултати. Най-често използваните са:

• Семаглутид
• Тирзепатид
• Орлистат
• Лираглитуд

 

Медикаментите за затлъстяване, както и дозите им, се изписват само и единствено от лекар и не бива да ги приемаме без изричното знание на специалист.

Най-популярни напоследък са медикаментите за лечение на затлъстяване под формата на инжекции – Мунджаро, Оземпик, Вегови и др. Те работят като карат човек да се чувства сит и да има по-слаб апетит, защото стомахът се изпразва по-бавно. Това е само едно от многото им действия. Те определено са ефективен и сравнително щадящ метод за лечение на затлъстяване.

Ако медикаментите не действат, може да се прибегне до бариатричната хирургия – съвкупност от медицински методи за стесняване обема на стомаха. Най-популярният сред тях е ръкавна гастректомия. При тази оперативна процедура голяма част от стомаха се отстранява, което значително намалява количеството храна, което може да бъде прието наведнъж. Освен ограничаването на храната, операцията води и до понижаване на нивата на хормона грелин, отговорен за глада.

 

Ефективни диетични планове

 

 

Ключът към ефикасен контрол на теглото често започва с хранителния режим. Да разгледаме 4 вариации на режим, които могат да са ефикасни при затлъстяване:

1. Калориен дефицит не е точно конкретен диетичен план, а метод за отслабване, който се базира на простия принцип, че организмът изгаря повече калории, отколкото приема. Контролът на порциите и балансирането на макронутриентите (протеини, въглехидрати и мазнини) спомага за стабилна загуба на тегло, без риск от недохранване.
2. Средиземноморската диета се отличава със своя фокус върху свежи зеленчуци, плодове, риба, бобови култури и зехтин. Тя е не само ефективна за отслабване, но и доказано полезна при хронични заболявания.
3. Кетогенната диета намалява въглехидратите до минимум и стимулира тялото да използва мазнините като основен източник на енергия (т. нар. кетоза). Този подход може да бъде особено полезен за хора метаболитни проблеми.
4. Фастингът предлага различни схеми на здравословно хранене и почивка, като например 16/8 (16 часа гладуване, 8 часа хранене). Методът помага за регулиране на апетита и подобряване на инсулиновата чувствителност, като същевременно позволява социална гъвкавост при храненията.

Като допълнение към хранителния режим и движението, при някои хора може да се обсъди и прием на хранителни добавки с натурален произход, като например берберин, който се свързва с подкрепа на метаболизма и контрола на кръвната захар. Съществуват и т.нар. фет бърнъри, които могат да подпомогнат енергоразхода и изгарянето на мазнини. Важно е подобни продукти да се използват разумно.

 

Рискове и усложнения

Независимо дали става въпрос за промяна в хранителния режим, физическа активност или медицинска намеса – всеки метод крие риск, ако се прави неправилно.

Докато правим сами промени в диетата си, може да се лишим от важни витамини и минерали. Това ни прави мудни и по-уморени и увеличава риска от здравословни проблеми като анемия, нарушен метаболизъм и слаба костна плътност.

Физическата активност и медицинските интервенции също носят рискове. При неподготвени хора неправилното изпълнение на упражненията може да доведе до травми, а медикаментозното лечение да окаже неприятни странични ефекти върху тялото.

 

Психологическа подкрепа

 

 

Процесът по лечение на затлъстяване има и психологически фактори. Много хора, дори след успешно отслабване, се връщат към стари хранителни навици. Това често се дължи на емоционални фактори, стрес, социални ситуации или погрешни убеждения относно храната и тялото. 

Един от най-ефективните методи е когнитивно-поведенческата терапия (cognitive behavioral therapy или CBT). Тя помага на човек да осъзнае връзката между мисли, емоции и поведение, като цели промяна на мисленето относно храната и тялото. Например човек може да се научи как да разпознава емоционален глад и да реагира по здравословен начин, вместо да посяга към храна като утеха. CBT включва техники за самонаблюдение, планиране на храненията и справяне със ситуации, които обичайно водят до преяждане.

Груповата подкрепа може да бъдат много полезна – това дава чувство за общност и споделена мотивация, като показва, че човек не е сам в борбата си. Участниците обменят опит, получават съвети и се учат от успехите и трудностите на другите. Много е важно да се включат стратегии за справяне с емоционално хранене, като техники за релаксация, дневник на емоциите, осъзнато хранене или кратки разходки при стрес.

Повече по темата за емоционалното хранене говори и нутриционистът Михаела Белорешка в първия епизод на подкаста на Forlife “Високи вибрации”.

 

Безопасна физическа активност

Безопасната физическа активност е ключов елемент в лечението и контрола на затлъстяването. Основната цел е постепенно, устойчиво повишаване на разхода на енергия, запазване на мускулната маса и подобряване на нашия метаболизъм. 

Кардио

За начинаещи и хора с наднормено тегло се препоръчва 150-300 минути седмично умерено кардио, разпределени в 4-6 дни. Това означава 30-45 минути на ден, като може да се започне и с 15-20 минути и постепенно да се увеличава.

Подходящи форми на кардио:

• Бързо ходене
• Велоергометър
• Плуване
• Кростренажор

 

Не бива да се притесняваме, ако в началото не виждаме резултати. Те идват с постоянството.

Силови тренировки

 

 

Силовите упражнения са изключително важни, защото предпазват от загуба на мускулна маса, подпомагат метаболизма, подобряват инсулиновата чувствителност.

Препоръчват се:

• 2-3 силови тренировки седмично, в непоследователни дни
• Тренировка за цяло тяло или разделена на горна/долна част

 

Може да разделим по седмицата си така:

• Понеделник – кардио
• Вторник – силова тренировка
• Сряда – кардио
• Четвъртък – почивка или леко раздвижване
• Петък – силова тренировка
• Събота – кардио
• Неделя – почивка

 

Натоварването трябва да се увеличава плавно без болка в ставите или силна умора.

 

Мониторинг и проследяване на резултатите

Редовното проследяване е това, което превръща отслабването от кратък опит в устойчив процес. Добра практика е:

• Измерване на тегло 1 път седмично
• Следене на обиколки (талия, ханш)
• Оценка на енергията, съня и апетита

 

При застой планът се адаптира – корекция на калориите, активността или разпределението на макронутриентите. Именно този гъвкав подход прави програмата дългосрочно успешна и безопасна.

 

Заключение

Лечението на затлъстяване е дългосрочен процес, който изисква осъзнатост, търпение и последователност. Основните промени, които трябва да се направят, са в храненето, физическата активност, медицинска подкрепа и други терапевтични подходи. В основата на всеки успешен подход стои здравословен начин на живот, който не се възприема като лишение, а като грижа за тялото и ума.