HIFU (високоинтензивният фокусиран ултразвук) – за какво се използва?

Високоинтензивният фокусиран ултразвук, или HIFU („хайфу“), използва звукови вълни с много висок интензитет и силно фокусиранe, които взаимодействат с целевите тъкани в тялото, за да ги подобрят или елиминират.

Този метод предлага предимството на прецизно насочено лечение, без да уврежда околните здрави тъкани. Освен това HIFU намалява нуждата от хирургична намеса и съкращава времето за възстановяване на пациента.

HIFU не създава изображения, а вместо това звуковите вълни взаимодействат с тъканите в тялото, за да ги модифицират или унищожат. Подобно е на това как лупа фокусира слънчевата светлина върху цел. При тази процедура много ултразвукови лъчи се фокусират върху точната тъканна област, която изисква лечение. Силно фокусираната енергия от ултразвука води до повишаване на температурата на тъканта и топлината разрушава целевата тъканна област.

Ултразвуковите лъчи могат да преминат през слоеве тъкан (като нашата кожа), оставяйки ги невредими, докато достигнат целта си. Лекарите често използват или ядрено-магнитен резонанс или ултразвуково изображение, за да насочват, оценяват и наблюдават процедурата. Един често срещан тип HIFU е фокусиран ултразвук с магнитен резонанс (MRgFUS).

 

Какви състояния може да лекува HIFU?

Лекарите използват високоинтензивен фокусиран ултразвук за лечение на различни състояния. Една често срещана употреба е лечението на определени солидни злокачествени (ракови) и доброкачествени (неракови) тумори, разположени в:

• Кости
• Мозък
• Гърди
• Съединителни тъкани
• Хранопровод
• Бъбрек
• Черен дроб
• Панкреас
• Простата

 

Тази технология предлага неинвазивен подход, който намалява риска от усложнения и съкращава времето за възстановяване на пациентите.

Лекарите също използват HIFU за лечение на:

• Миома на матката
• Есенциален тремор, който не може да се управлява с лекарства
• Болест на Паркинсон, когато основният симптом е тремор
• Метастатична болка при растеж на костите
• Възли на щитовидната жлеза

 

Медицински изследователи в момента проучват няколко други състояния и проблеми, които HIFU може да лекува.

 

HIFU лифтинг – работи ли и как?

 

 

В наши дни едно от масовите приложения на процедурата е като неинвазивен и безболезнен заместител на лифтинга на лицето. През 2009 г. процедурата е одобрена от Администрацията по храните и лекарствата на САЩ (FDA) за повдигане на вежди, а през 2014 г. – за намаляване на линиите и бръчките в горната част на гърдите и деколтето.

По време на процедурата се използва фокусирана ултразвукова енергия, която се насочва към слоевете кожа точно под повърхността. Ултразвуковата енергия кара тъканта да се нагрява бързо. След като клетките в целевата област достигнат определена температура, те се увреждат. Въпреки че това може да изглежда нелогично, увреждането всъщност стимулира клетките да произвеждат повече колаген – протеин, който поддържа структурата на кожата.

Увеличаването на колагена води до по-стегната кожа с по-малко бръчки. Тъй като високочестотните ултразвукови лъчи са фокусирани върху специфично място на тъканта под повърхността на кожата, няма увреждане на горните слоеве.

Няколко малки клинични проучвания установяват, че HIFU е безопасен и ефективен за подмладяване на лицето и изглаждане на бръчките. Хората успяват да видят резултати няколко месеца след лечението без рисковете, свързани с операцията.

Ще са необходими повече доказателства, за да се утвърди положителното действие на процедурата за тази цели. Към момента тя е обещаващо лечение, което може да замени лифтинга на лицето, особено при по-млади хора, които искат да минимизират инвазивните процедури и времето за възстановяване, свързани с операции.

Но процедурата най-вероятно няма да работи толкова добре при хора с по-тежки случаи на отпусната кожа.

 

Защо се използва HIFU?

Лекарите използват HIFU, защото е неинвазивен и като цяло по-безопасен от други видове лечения. Важно е да се отбележи, че не е възможно да се лекува всеки тип тумор с високоинтензивния фокусиран ултразвук. Например идеалните кандидати за HIFU за рак на простатата са хора, които имат ранен стадий на рак с ниска степен и който се вижда на ЯМР или ултразвуково сканиране. Ако ракът се е разпространил или туморът е трудно да се види с образни тестове, високоинтензивният фокусиран ултразвук може да не е жизнеспособна опция за лечение.

 

Какво се случва преди и по време на HIFU процедура?

 

 

В повечето случаи хората биват подлагани на образен тест като ЯМР или ултразвук преди процедурата. Това ще помогне на лекуващия лекар да намери точното местоположение на тъканта, към която иска да се насочи и ще даде конкретни инструкции за подготовка за HIFU процедурата, които задължително трябва да се следват. Освен това образните изследвания помагат да се оцени размерът и характеристиките на конкретната тъкан, което е ключово за прецизното лечение. Спазването на предварителните указания гарантира по-добра ефективност на процедурата и намалява потенциалните рискове.

По какъв начин ще бъде приложена процедурата зависи от това какво бива лекувано от лекаря. Най-добрият вариант да получим информация е да проведем предварителен разговор и да зададем въпросите, които ни вълнуват. Лекарят ще обясни очакванията от процедурата, възможните рискове и периода на възстановяване. Това ще ни помогне да се подготвим по-добре и да вземем информирано решение относно лечението.

Високоинтензивният фокусиран ултразвук обикновено включва следните стъпки:

1. Пациентът застава в легнало или седнало положение. Лекарят може да използва устройство за стабилизиране на областта на целевата тъкан, за да поддържа тъканта на гърдата неподвижна например или да използва рамка за глава, за да я поддържа неподвижна за лечение на тремор. В зависимост от ситуацията пациентът може да е в пълно съзнание, леко упоен или под обща анестезия за процедурата.
2. Лекарят използва ултразвук или ядрено-магнитен резонанс, за да намери точното местоположение на целевата тъкан. Центрира главата на HIFU сондата върху тъканта. В повечето случаи сондата е над кожата. За лечение на рак на простатата лекарят вмъква сондата (приблизително с размера на показалец) в ректума.
3. Ако е необходимо, лекуващият прави корекции на мощността на ултразвуковите лъчи въз основа на дълбочината на тъканта и използва образен тест, за да се увери, че целевата тъкан е унищожена.

 

Лечението с HIFU обикновено изисква само един сеанс или процедура.

 

Предимства и възможни усложнения на HIFU

 

 

Предимствата на високоинтензивния фокусиран ултразвук пред инвазивните лечения са много. Тук ще споменем някои от тях:

• Не изисква хирургически разрези в тялото (неинвазивен е) и не използва радиация.
• Той може точно да се насочи към болната тъкан, оставяйки здравата тъкан невредима.
• Това често е амбулаторна процедура с кратко време за възстановяване. Обикновено можем да се върнем на работа или към обичайното си ежедневие в рамките на няколко дни.
• HIFU има по-малко странични ефекти от по-инвазивните видове лечение на тумори като химиотерапия, лъчева терапия, отворена операция.

 

Процедурата намалява риска от инфекции и усложнения, свързани с традиционните хирургични интервенции.

Прилагане на високоинтензивен фокусиран ултразвук за медицинско лечение е с много нисък риск от усложнения. В някои случаи може да причини изгаряне на кожата, но това е рядко. Най-честите странични ефекти от лечението с HIFU при рак на простатата са проблеми с урината и еректилна дисфункция.

 

Какво е времето за възстановяване след HIFU?

Всеки човек е индивидуален организъм и всяка употреба на високоинтензивен фокусиран ултразвук за медицинско лечение е различна. Като цяло процедурата се свързва с по-малко време за възстановяване от други, по-инвазивни форми на лечение. Екипът, който провежда процедурата, обяснява какво да очакваме и колко време ще ни отнеме да се възстановим след HIFU процедурата.

Възстановяването зависи от много фактори включително видът на лечението, общото здравословно състояние на пациента и реакцията на тялото към процедурата.

Заключение

Високоинтензивният фокусиран ултразвук (HIFU) има широк спектър от приложения за медицинско лечение. Това е минимално инвазивна процедура, обикновено свързана с  кратко време за възстановяване. Ако имаме някакви въпроси относно процедурата и подготовката за нея, е необходимо да попитаме нашия лекар за повече подробности, за да бъдем запознати с ползите от този тип лечение. Важно е да разберем и възможните рискове или странични ефекти, за да вземем правилното решение относно лечението.

 

Често задавани въпроси