Чернодробна стеатоза – същност и лечение

Черният дроб е химичната лаборатория на тялото, където се извършват над 400 процеса, включително и обезвреждане на токсични вещества. Това е вторият най-голям орган след кожата и има удивителната способност на регенерация.

Въпреки неговата мощност, нездравословният начин на живот е причина за затормозяване на дейността му и може да доведе до състояние, известно като стеатоза и последващи усложнения.

Какво наричаме стеатоза на черния дроб?

Чернодробната стеатоза е често срещано състояние на натрупване на мазнини в черния дроб. То е обратимо, но в някои случаи може да прогресира и да възникнат усложнения като цироза и фиброза.

Нормалният черен дроб на възрастен човек може да има до 5% от масата си като липиди.

Черният дроб е органът, в който се метаболизират почти всички хранителни вещества. Тъй като черният дроб разгражда мазнините, той е най-често срещаното място за натрупване им.

В зависимост от причината и степента на натрупване, мастната промяна може да бъде лека и обратима или тежка, което води до необратимо увреждане на клетките и клетъчна смърт.

Омазненият черен дроб се причинява от нарушения в липидния метаболизъм в черния дроб, причинени от различни етиологични фактори.

Чернодробната стеатоза възниква, когато отлагането на мазнини в чернодробните клетки (хепатоцитите) е над 5% от теглото на черния дроб.

Не е задължително омазненият черен дроб да причини увреждане, но в някои случаи излишната мазнина води до възпаление или състояние, известно като стеатохепатит.

Функции на черния дроб

Черният дроб е сред най-сложно устроените органи, тъй като е натоварен с много отговорни задачи.

Някои от неговите функции включват:

• Филтрация на цялата кръв и деактивиране и извеждане на токсичните вещества, включително алкохол и наркотици.
• По време на филтрацията, той също така извежда бактериите от кръвния поток.
• Производство на жлъчка, спомагаща храносмилателната функция, и извеждането на отпадъчните вещества.
• Регулира производството на аминокиселините и протеините.
• Премахва излишната захар от кръвта и съхранява глюкозата под формата на гликоген. При нужда може отново да го превърне в глюкоза.
• Изпълнява ролята на склад и за множество полезни витамини и елементи като витамини А, Д, К, Б12, желязо, мед и други.
• Участва в хормоналния обмен.

Патологични характеристики

Нормално е в този орган да се съдържат определено количество триглицериди (вид липиди), но когато то се надвиши от 5 до 10% над теглото му, вече говорим за омазнен черен дроб.

Чернодробната стеатоза обикновено протича безсимптомно и има опасност да не се открие навреме.

Влошаването на чернодробната функция се разпознава при наличието на следните симптоми:

• Умора
• Коремни болки
• Слабост и объркване
• Жълт оттенък на кожата
• Оток на стъпалата и глезените

От какво се причинява чернодробната стеатоза?

Нездравословната диета, включваща прекомерно количество мазнини, заседналият начини на живот или честата употреба на алкохол могат да затруднят чернодробната функция.

В зависимост от етиологията й, чернодробната стеатоза се дели на алкохолна и неалкохолна.

Неалкохолната чернодробна стеатоза се дължи на метаболитно нарушение, като то е тясно свързано с наднормено тегло, повишени нива на триглицериди, диабет тип 2 и дислепидемия (т.е. промяна в липидния профил на кръвта).

Когато има натрупване на мазнини, без наличие на възпаление, състоянието се нарича неалкохолно чернодробна болест (NAFLD), а при начало на възпалителните процеси преминава в неалкохолен статеохепатит (NASH).

Алкохолната стеатоза е първата фаза на алкохолна чернодробна болест (ALD).

Рискови фактори, свързани със заболяването

Рисковите фактори, които могат да доведат до чернодробна стеатоза, са :

• Наднормено тегло и затлъстяване в коремната област
• Инсулинова резистентност, висока кръвна захар и диабет тип 2
• Високо кръвно налягане
• Метаболитен синдром
• Хипотиреоидизъм
• Поликистозен овариален синдром
• Злоупотреба с алкохол
• Химиотерапия или инфекция

Как се лекува?

Заболяванията на черния дроб могат да бъдат предотвратени предимно чрез промяна в начина на живот и хранителните навици.

Редовната физическа активност и спазването на балансирана диета, богата на растителни протеини и ниско съдържание на червено месо, е най-ефективният метод за нормализирането на чернодробната функция.

Често се препоръчва средиземноморската диета, която набляга на много плодове, зеленчуци, зехтин и пълнозърнести храни.

Освен това тя допринася и за редуциране на теглото, както и намалява риска от сърдечно-съдови заболявания и високо кръвно.

Препоръчва се балансиран режим на хранене, тъй като строгата диета може да доведе до бърза загуба на тегло, което допълнително да влоши състоянието.

Сред храните, които е препоръчително да се избягват, спадат:

• Червеното месо и животинските мазнини, като свинската мас
• Пържените храни и хидрогенираните растителни масла
• Пикантни храни и подправки
• Бяло брашно и сладкиши с добавена захар
• Газирани напитки с изкуствени подсладители
• Алкохол

Черният дроб има способността да се възстановява сам чрез клетъчна регенерация, но за спомагане на тази негова способност се използват билкови лекарства и хранителни добавки, сред които витамини Б12, Е и холин (B4).

Билки за омазнен черен дроб

Сред билките се включват следните няколко:

• Синя жлъчка – стимулира храносмилането и продукцията на жлъчка, като подобрява чернодробната функция. Синята жлъчка, известна още като цикория е сред най-предпочитаните билки в народната медицина при проблеми с черния дроб.
• Корени от ревен – съща допринася за по-добро храносмилане и по този начин възпрепятства натрупването на излишни мазнини в черния дроб. Ревенът е друго билково средство, използвано при чернодробни проблеми, като подобрява обмяната на веществата и действа противовъзпалително.
• Бял трън – спомага за намаляване на процесите на възпаление и се използва като съпътстваща терапия при чернодробните заболявания, като омазнен черен дроб, хепатит, цироза и дори рак на черния дроб. Активната съставка в белия трън – силимарин, притежава противовъзпалително, антиоксидантно и хепатопротективно действие.
• Глухарче – съдържа активни съставки, които се считат за полезни за черния дроб, включително антиоксиданти и възпалителни съединения. Те могат да помогнат при поддържането на здравето на черния дроб.

Аюрведични съвети при омазнен черен дроб

Според Аюрведа, черният дроб е в енергията на питта, една от трите енергии в тялото, която е отговорна за метаболизма. Черният дроб е един от основните органи, контролиращи физическите аспекти на питта хумора, като дисбалансът на питта довежда до дисбаланс и на другите две доши – кафа и вата.

В Аюрведа се наблягат главно на храните, които нормализират тези три основни енергии в тялото ни. При омазнен черен дроб е препоръчително да се консумира само прясно приготвена храна, с ниско съдържание на мазнини и високо съдържание на фибри.

Сред храните и подправките, които трябва да включите често в диетата си, са:

• сушени плодове
• горски плодове
• круши
• пъпеш
• портокал
• куркума
• сок от алое вера
• кориандър
• мътеница

Съществуват ли усложнения?

В повечето случаи не се стига до по-сериозни състояния, но ако не се вземат своевременни мерки, са възможни по-тежки дегенеративни състояния като:

• Статеохепатит – черният дроб започва да се възпалява и подува, като това уврежда неговата тъкан.
• Фиброза – в резултат на възпалението започват процеси на регенерация, което води до натрупване на съединителна тъкан.
• Цироза – това е последният стадии на фиброзно увреждане, при което голяма част от здравите клетки са заместени от нефункционални такива.

Цирозата на черния дроб е резултат от тежко увреждане на черния дроб. Анормалната чернодробна тъкан забавя функционирането на черния дроб и може да блокира изцяло чернодробната функция.

Цирозата може да доведе до чернодробна недостатъчност и рак на черния дроб.

Заключение

Нашият черен дроб се труди неуморно, за да държи организма ни в изправност, вършейки най-тежката и опасна работа. За щастие, стеатозата (в някои случаи и фиброзата) е обратимо състояние, но е предупреждение, че е нужно да бъде променен начинът на живот за в бъдеще.

Важно да се поддържа един здравословен начин на живот, включващ разнообразно хранене и физическа активност.