Гиардия – причинителят за ламблиоза

Гиардия е от тези малки паразити, които са невидими за човешкото око, а всички знаем колко е трудно да се предпазим от нещо, което не виждаме. Попаднала в организма ни, тя се заселва в тънките черва, където е удобно за нея да се храни и размножава и да предизвика инфекцията ламблиоза.

Тъй като гиардия е едноклетъчен паразит, който се придвижва с помощта на камшичета, тя се захваща с тях по стените на тънките черва. Разпространява се основно чрез замърсена вода, храна или контакт със заразени. Този паразит се среща при хора и при животни.

 

Какво е ламблиоза?

 

 

Ламблиоза е чревна инфекция, причинена от паразита гиардия и поради тази причина заболяването се среща и като гиардиаза. Този паразит е разпространен в целия свят, като най-често се среща във водните басейни. При поглъщане се установява в тънките черва и се размножава, хранейки се с хранителните вещества там. Това може да причини различни симптоми, но при една голяма част от хората, страдащи от ламблиоза отсъстват симптоми.

Симптомите на ламблиозата могат да бъдат леки, но и тежки и продължителни при някои хора. Инфекцията обикновено отшумява сама след няколко седмици, но хората с по-слаба имунна система може да имат нужда от медикамент, за да я преборят. Има случаи, в които хората продължават да имат симптоми седмици до месеци след като инфекцията, породена от гиардия, е отшумяла.

Това е най-често срещаната паразитна инфекция в САЩ, където засяга над един милион души всяка година. В слаборазвитите страни ламблиозата засяга приблизително една трета от населението, докато в развитите – само 10%.

Ламблиозата процъфтява в региони с лоша обществена санитария, особено в естествени водни басейни като реки и езера. В недобре дезинфекцирани обществени водоизточници като басейни и чешми също се среща често. Децата по-често се заразяват от възрастните, особено тези под 4-годишна възраст, защото имат по-слабо развита имунна система и по-често допускат хигиенни пропуски. Детските колективи са много подходяща среда за лесното разпространение на паразита гиардия.

 

Симптоми

 

 

Инкубационният период на ламблиозата варира от 1 до 3 седмици, но около половината от хората, които имат тази инфекция, не проявяват симптоми. Сред тези, които все пак развиват, често срещаните симптоми включват:

• Сериозна диария
• Мазни изпражнения
• Стомашни болки и спазми
• Газове и подуване на корема
• Гадене и загуба на апетит
• Нарастваща умора

По-рядко се срещат симптоми като сърбеж по кожата, уртикария, подуване около очите и подуване на ставите.

При повечето хора симптомите на гиардия са краткосрочни по време на инфекцията, но понякога някои хора имат повтарящи се симптоми или такива продължили и след изчистването на тялото от паразита. При дългосрочни симптоми може да настъпи дехидратация и загуба на тегло от хроничната диария и гадене. Тази инфекция е предпоставка за трайни храносмилателни проблеми, като лактозна непоносимост.

 

По какъв начин се предава?

 

 

Паразитът гиардия може да се предава от човешки и животински изпражнения, както и от замърсена вода, почва и храна. Кистата на гиардия продължава да живее в микроскопични следи от изпражнения в заобикалящата ни среда, които са твърде малки, за да бъдат видени. Тези следи могат да се задържат по повърхности, във водни басейни и по ръцете на хората, ако не ги измият достатъчно добре след използване на тоалетната. Те лесно могат да се прехвърлят и в храната и питейната вода.

Най-често срещани начини, по които можем да се заразим с ламблиоза, включват:

• Пиене или плуване в замърсена вода.
• Пътуване в чужбина, особено в по-слабо развитите страни.
• Взаимодействие с групи бебета и малки деца, които носят пелени.
• Ядене или пиене на замърсена храна или вода.
• Докосване на повърхност, до която е докоснал заразен човек.
• При игра със заразено куче или котка.
• Анален секс със заразен човек.

Личната хигиена е от много голямо значение, за да се предпазим от този паразит, затова трябва редовно да мием добре ръцете си.

 

Какви усложнения може да настъпят?

При ламблиоза рядко настъпват усложнения, но не е изключено да се случи. Дехидратацията е основният краткосрочен риск от ламблиоза. Всеки, който има диария или повръщане, губи много течности. Може да е трудно да се възстановят течностите толкова бързо, колкото се губят. Децата и хората над 65 години са особено уязвими към дехидратация, така че е важно хората, които се грижат за тях, да бъдат бдителни, тъй като тази инфекция може да бъде опасна за тях.

Ако ламблиозата продължи дълго време, тя може да увреди лигавицата на тънките черва. Това може да причини хронични стомашно-чревни симптоми и да предизвика синдром на раздразнените черва. Паразитът гиардия може да увреди способността на червата да абсорбира хранителните вещества от храната и по този начин да се развият хранителни дефицити. Този фактор може сериозно да повлияе на растежа и развитието при децата.

При някои хора с тежка или хронична ламблиоза, дългосрочното възпаление може да предизвика хиперактивен имунен отговор, който понякога продължава и след отшумяване на инфекцията. Някои хора развиват като усложнение от инфекцията реактивен артрит, синдром на хроничната умора или нови хранителни алергии.

 

Лечение

 

 

Не всеки ще се нуждае от лечение при ламблиоза. Някои хора са асимптоматични и инфекцията може да премине сама. Но ако симптомите продължат по-дълъг период от време, лекар може да предпише антипаразитни лекарства. С помощта на лекарства повечето хора се чувстват по-добре в рамките на една седмица. Ако състоянието е по-тежко, може да се нуждаем от допълнителна подкрепа, като рехидратация или лекарства против диария. Като протозойна инфекция ламблиозата се лекува чрез антипаразитни лекарства, които често се наричат антибиотици.

Сред най-често използваните антипаразитни лекарства са::

• Метронидазол – прилага се при деца и възрастни.
• Тинидазол – често се използва като еднократна доза.
• Нитазоксанид – подходяща алтернатива, особено за деца или при противопоказания към други лекарства.

Лекуващият ни лекар може да препоръча на всички в домакинството да приемат лекарствата, за да се предотврати разпространението на инфекцията. При бременност може да препоръча отлагане на лечението, тъй като тези лекарства биха могли да бъдат токсични за плода.

 

Превенция

Трудно е да се избегне нещо в средата, което е трудно забележимо, но има стъпки, които могат да намалят риска от разпространение на тази инфекция. Например:

• Лична хигиена – миенето на ръцете трябва да бъде често, за да предотвратим разпространението на микроби, особено преди хранене или секс и след използване на тоалетната или взаимодействие с почва или животни.
• Домакинска хигиена – почистване и дезинфекциране на банята и мивките редовно.
• Безопасни хранителни практики – плодовете и зеленчуците трябва да се мият с чиста вода преди консумация. Избягване на сурови храни и небутилирана вода при пътуване в чужбина, където местната вода може да е замърсена.
• Безопасно използване на водата – повишено внимание при плуване в естествени езера, потоци и басейни, и дори в обществени басейни, ако нямат филтрираща система. По-добре е да се избягват тези големи водни басейни, тъй като те създават благоприятна среда за съществуването на гиардия. Обработката с хлор и йод не винаги е достатъчна, за унищожаването на паразита.
• Висока интимна хигиена – след полов контакт е задължително да си вземем душ и да се почистим добре.

Основният фактор за превенция е хигиената.

 

Гиардия при животните

 

 

Гиардия е паразит, който засяга не само хората, но и домашните любимци. Гиардия при кучета е често срещано явление, особено при малките животни, които могат да се заразят чрез замърсена вода, почва или контакт с други заразени животни. Симптомите включват диария, често водниста и зловонна, загуба на тегло, летаргия и понякога повръщане.

Някои кучета обаче могат да са безсимптомни носители и въпреки това да разпространяват кистите на гиардия.

Гиардия при котки протича по сходен начин – с диария, подуване на корема и отслабване, но котките също могат да бъдат асимптоматични преносители. И при кучета, и при котки лечението обикновено включва медикаменти като метронидазол или фебендазол, съчетани с добра хигиена и дезинфекция на средата, за да се предотврати повторна инфекция.

 

Заключение

Гиардията е паразит, който продължава да бъде глобално предизвикателство за общественото здраве и ветеринарната медицина. Интересен факт е, че ламблиозата често протича като повтарящи се инфекции, особено в райони с лоша канализация и санитария.

Според проучване гиардия се смята за една от най-честите причинители на водно-преносими епидемии в световен мащаб, засягайки както развити, така и развиващи се страни.

Освен това изследвания сочат, че дори при ефективно лечение някои хора развиват синдром на раздразненото черво след инфекцията, което показва дългосрочни последици. Ветеринарни проучвания пък подчертават, че домашните любимци често остават асимптоматични носители, което усложнява контрола върху разпространението.

Често задавани въпроси