FSH хормон (фоликулостимулиращ хормон): важен ли е за репродукцията?

Сексуалното здраве и репродукцията са тясно свързани с правилния хормонален баланс в организма. Един от основните хормони, отговорни за регулирането на тези процеси, е FSH хормон. Той играе важна роля както за развитието на яйчниците и сперматозоидите, така и за менструалния цикъл и овулацията при жените.

Една част от мозъка, наречена хипоталамус, започва да произвежда гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH). Той се освобождава на слаби импулси и по този начин стимулира предния дял на хипофизата да синтезира фоликулостимулиращ и лутеинизиращ хормон. 

Освободените FSH и LH пътуват по кръвта до яйчниците или тестисите. Производството на GnRH пък се контролира от други хормони от половите жлези. Така цикълът става вечно повтаряем, като добре смазана машина. 

 

Функции за жените

FSH хормон играе важна роля за тялото както за жените, така и за мъжете. Всъщност той започва да се секретира още в плода през втория и третия триместър (между 13- и 27-ма гестационна седмица). И тогава се произвежда от хипофизата.

FSH хормон по време на пубертета

Нивата на FSH хормон са ниски при децата. Когато настъпи пубертета (между 10 и 14-годишна възраст), хипофизата започва да произвежда FSH хормон и LH хормон. Това бележи началото и на пубертета, респ. и на сексуалното съзряване. При жените това са именно двата хормона, които стимулират производството на естроген от яйчниците. Естрогенът, както е ясно за мнозина, е отговорен за физически промени у жените – менструация, растеж на гърдите, окосмяване. 

FSH хормон за жени в менструация

 

 

За жени, които имат менструация, основната функция на фоликулостимулиращия хормон е да регулира месечния цикъл. Това става вследствие на стимулиране на фоликулите в яйчниците. Когато са добре стимулирани, фоликулите узряват и един от тях освобождава яйцеклетка (т. е. случва се овулация). Колкото повече узряват фоликулите, толкова повече естроген произвеждат. Процесът започва между 6-и и 14-и ден от менструалния цикъл. 

Но какво се случва на 14-ти ден, когато овулацията настъпва? Тогава се освобождава яйцеклетка. Отговорен за това събитие не е само FSH хормон, но и неговият най-доверен помощник – LH хормонът. Пикът в неговите нива резултира в разпукване на доминантния фоликул.

След овулацията настъпва образуването на т. нар. “жълто тяло” (Corpus luteum). То произвежда голяма доза прогестерон, който пък блокира синтеза на FSH хормон. Прогестеронът подготвя матката за бременност. Яйцеклетката започва да пътува от фоликула през маточните тръби в продължение на 5 дни. Ако бъде оплодена от сперматозоид, това води до бременност. Но ако не бъде оплодена, около 24-ия ден от менструалния цикъл, когато той е стандартен –  28-дневен, жълтото тяло се разпада. Нивата на прогестерон спадат, а нивата на FSH хормон отново се покачват. При по-дълги цикли (например 35-дневни), тези събития могат да се изместят съответно към по-късни дни.

В обобщение може да се каже, че FSH хормон отговаря за зреенето на фоликулите. Неговият помощник LH хормонът отговаря за самото освобождаване на яйцеклетката.

 

Функции на мъжете

За мъжете FSH хормон и LH работят задено, за да стимулират тестисите да произвеждат тестостерон. Той е отговорен за физическите промени по време на пубертета – задълбочаване на гласа и окосмение по тялото, както и най-важното – производството на сперматозоиди. Освен това той отговаря за качеството на сперматозоидите. Преди пубертета нивата са ниски, но след това растат. 

 

Тест за FSH хормон

 

 

За да се направи тест за FSH хормон, трябва да се вземе венозна кръв. Прави се с цел да се проверят нивата на хормона, за да могат да се диагностицират редица проблеми.

За жени

Както вече стана ясно, нормите на FSH хормон са много различни през различните периоди на жените, защото цикълът е много динамичен. Лекар ще трябва да определи кога точно да се направи изследването. С него може да се открие:

• Причината за безплодие
• Медицински състояния, които влияят на яйчниците
• Причината за нередовна или липсваща менструация на жени във фертилна възраст
• Откриване кога настъпва овулацията т. е. кога е най-оптималният период за опит за зачеване
• Откриване дали менопаузата е настъпила
• Откриване на заболявания на хипоталамуса или хипофизата

 

Тестът за FSH хормон се прави паралелно с LH хормон, тъй като функциите им са свързани. Освен това лекар може да препоръча и тест на естроген, тестостерон и прогестерон. 

Този тест се налага, когато:

• Опитите за зачеване са били неуспешни пред последните 12 месеца
• Менструацията е нередовна или липсва изцяло
• Изпитваме симптоми, свързани с менопаузата, но сме по-млади от 45 години
• Изпитваме ниско либидо

 

Менопаузата настъпва, когато менструацията липсва в продължение на 12 последователни месеца. Това обикновено се случва между 45- и 55- годишна възраст, като средната възраст е около 50 години. Високите нива на FSH хормон са напълно нормални през това време, защото фоликулният резерв на яйчниците намалява. Тялото усеща, че трябва да произвежда повече FSH, за да ги стимулира, за да има овулация. 

Броят на фоликулите се определя още през първите седмици на женския ембрион. Всеки месец с всяка менструация ще се разпуква фоликулът с най-високо качество. С течение на времето качествените фоликули намаляват. Това е причина по-възрастните жени да забременяват по-трудно. 

 

За мъже

Както вече стана ясно, тестът за FSH хормон определя нивата му чрез вземане на венозна кръв. Този тест може да открие:

• Причината за безплодие
• Причината за нисък брой на сперматозоидите
• Заболявания, свързани с тестисите

 

Препоръчва се да се извърши, ако:

• В продължение на 12 месеца опитите за забременяване на партньорката на мъжа са били неуспешни
• Либидото е ниско
• Изпитвате загуба на мускулна маса или окосмение
• Броят и качеството на сперматозоидите са ниски

 

Тестът може да се извърши и на деца. За тази възраст FSH хормон няма функция, но пък сигнализира началото на изключително важен период – пубертета. Той обикновено настъпва на различна възраст спрямо пола, но най-често между 10 и 14 години. Тестът може да открие дали е настъпил:

• Ранен пубертет, което означава сигнали за започнало сексуално развитие преди 8-9-годишна възраст
• Късен пубертет, което означава липса на сексуално развитие до 13-14-годишна възраст

За деца този тест се използва за откриване на проблеми с хипоталамуса, половите жлези или хипофизата.

 

Оптимални стойности

Оптималните стойности могат да бъдат много вариращи през различните периоди от човешкия живот, тъй като стана ясно, че той зависи от възрастта на индивида. 

За жени

За жените нормалните стойности се менят повече не само в рамките на живота, а в рамките на 1 менструален цикъл (28-32 дни):

• Преди пубертета: 0-4 IU/л
• По време на пубертета: 0,3-10 IU/л
• След пубертета: 4,7-21,5 IU/л
• Менопауза и след нея: 25,8-134 IU/л

 

Не бива да забравяме, че във всяка фаза от менструалния цикъл, нивата са различни:

• Фоликуларна фаза: 3,5-12,5 IU/л
• Овулация: 4,7-21,5 IU/л
• Лутеинова фаза: 1,7-7,7 IU/л
• Менопауза: 25,8-134,8 IU/л

 

Тези стойности показват колко динамични са нивата на FSH и колко важна е ролята му за нормалното функциониране на репродуктивната система.

За мъже

 

 

Ситуацията за мъжете стои по-различно:

• Преди пубертет: 0-5 IU/л
• По време на пубертета: 0,3-10 IU/л
• След пубертета до края на живота: 1,5-12,4 IU/л

 

Тези стойности са сравнително стабилни през живота на мъжа.

 

Заключение

FSH хормон играе ключова роля в репродуктивното здраве на мъжете и жените. Той стимулира узряването на фоликулите при жените и производството на сперматозоиди при мъжете. Нивата му варират според възрастта, менструалния цикъл и физиологичното състояние. Отклоненията могат да сигнализират за проблеми с фертилитета, хормоналния баланс или функциите на хипофизата.

Тестът за FSH е ценен диагностичен инструмент при безплодие, нередовна менструация и пубертетни нарушения. Разбирането на ролята му помага за навременно откриване и управление на свързани здравословни състояния.

 

Често задавани въпроси