Нисък пулс: Причини, симптоми и кога е опасен?

Казваме, че имаме нисък пулс, когато сърдечният ритъм в покой падне под 60 удара в минута. Възможните причини за това състояние са разнообразни, като включват напреднала възраст, възпалителни процеси и действие на някои медикаменти. Лечението се назначава от лекар, като в някои ситуации може да се стигне и до поставяне на пейсмейкър. Професионалните спортисти обикновено имат по-нисък пулс, като в тези случаи това не е повод за притеснение.

Съдържание

Какво е нисък пулс?

Ниският пулс, понякога наричан брадикардия или брадиаритмия, означава, че сърцето бие с под 60 удара в минута. Сърцето на възрастните обикновено бие в диапазона между 60 и 100 удара в минута.

Брадикардията може да бъде сериозен проблем, ако сърдечният ритъм е прекалено нисък и ако сърцето не може да изпомпва достатъчно количество богата на кислород кръв в тялото. Това може да доведе до замаяност, отпадналост, честа умора, слабост и задъхване.

 

Кога може да е нормален?

  Невинаги ниският пулс е повод за притеснение. В някои случаи брадикардията не предизвиква симптоми или усложнения.

За някои хора сърдечен ритъм между 40 и 60 удара в минута е нормален, особено за редовно трениращи и професионални атлети.

Ниският пулс е нормален и по време на сън. Тогава говорим за синусова брадикардия, което означава, че въпреки ниския пулс електрическата система на сърцето ни продължава да работи правилно.  

Причини

Брадикардията може да бъде причинена от много фактори. Примерите включват:

• Прекаран инфаркт;
• Възпаление на сърдечната тъкан (миокардит, ендокардит);
• Състояния, които могат да забавят електрическите импулси през сърцето (хипотиреоидизъм или електролитен дисбаланс);
• Страничен ефект на някои лекарства, като бета-блокери, антидепресанти и др.;
• Атриовентрикуларен блок (първа, втора или трета степен);
• Увреждане на сърдечната тъкан поради стареене;
• Вроден сърдечен дефект;
• Усложнение на сърдечна операция;
• Състояния, които водят до натрупване на вещества във вашите органи, като амилоидоза и хемохроматоза;
• Сънна апнея;
• Ревматична треска;
• Хронични възпалителни състояния, като ревматоиден артрит, склеродермия, саркоидоза и лупус;
• Инфекции, като Лаймска болест, болест на Чагас, дифтерия, инфекциозен ендокардит, коремен тиф и токсоплазмоза;
• Хипотермия.

  Разнообразието от възможни причини прави диагнозата на брадикардията особено важна, тъй като точната причина определя подходящото лечение и превенция на усложнения.  

Симптоми

Ниският пулс може да е знак за сериозно нарушение в сърдечния ритъм. Често срещаните симптоми при нисък пулс включват:

• Умора;
• Отпадналост;
• Замаяност;
• Световъртеж;
• Палпитации;
• Болки в гърдите;
• Недостиг на въздух;
• Проблеми с паметта, объркване или проблеми с концентрацията;
• Припадъци.

  Ако забележите подобни симптоми, обърнете се към лекар. При по-сериозни симптоми може да се наложи поставяне на пейсмейкър, който да върне сърдечния ритъм в нормалните граници.    

Как се вдига нисък пулс?

Повишаването на пулса изисква справяне с причинителя. Това може да включва лечение, назначено от лекар, промяна в дозировката на определени медикаменти, които могат да имат странични ефекти, или дори поставяне на пейсмейкър. Какво можем да направим ние:

• Хидратация – приемайте достатъчно количество течности, за да поддържате количеството кръв в организма постоянно.
• Лека физическа активност – дори обикновеното ходене в полезно за цялостното здраве.
• Избягвайте резки движения – изправяйте се бавно, за да избегнете прилошаване.

  Има и различни напитки, които можем да използваме за повишаване на нисък пулс.  

Какво се пие?

  За да ускорим ниския пулс или да овладеем симптоми на замаяност от ниско кръвно налягане, можем да пием вода, напитки с електролити или кофеинови напитки – като кафе или чай. Напитки, които се препоръчват при нисък пулс:

• Вода – чаша вода може да помогне при дехидратация и спомага за увеличаване на нормалния обем на кръвта в организма.
• Напитки с електролити – възстановяват водно-солевия баланс в организма и доставят важни витамини и минерали за тялото.
• Кафе или черен чай – кофеинът може да спомогне за временното повишаване на нисък пулс или ниско кръвно налягане.

  Дехидратацията често кара сърцето да работи неправилно, а кофеинът може да даде временен тласък на нервната система и сърдечната честота.  

Пулс 40, 45, 50, 55 и под 60

Въпреки че сърдечен пулс между 45 и 60 удара в минута е нормален за здрави възрастни хора и усилено трениращи и не е задължително да доведе до симптоми и последствия, по-ниските стойности на пулса изискват медицинска оценка за възможните причинители и здравословните показания. Разбиране на числата: Тази таблица е предназначена за възрастни. За деца и кърмачета важат различни нормални диапазони на пулса. Нормални нива на пулса при новородени, деца и ученици:

• Новородени (0-28 дни) – 100-205 (будни), 90-160 (сън);
• Новородени (1-12 месеца) – 100-190 (будни), 90-160 (сън);
• 1-2 г. – 98-140;
• 3-5 г. – 80-120;
• 6-11 г. – 75-118;
• 12-15 г. – 60-100;
• 16+ г. – 60-100.

  Пулсът под очаквания диапазон не е автоматично опасен, но съветите са да се консултираме с лекар, особено ако става въпрос за най-малките.  

Нисък пулс и кръвно

Ниският пулс (под 60 удара в минута), комбиниран с ниско кръвно налягане (под 90/60 mm Hg), означава, че сърцето ни бие бавно и изпомпва кръвта с по-малка сила. Това може да е нормално за професионални спортисти и хора в много добра физическа форма, но може и да причини намален кръвен поток към мозъка и органите. Типичните причинители отново включват дехидратация, възможни странични ефекти от някои лекарства или проблеми с електрическата система на сърцето. Комбинацията от нисък пулс и ниско кръвно налягане изисква по-сериозно внимание при припадъци, замайване, силна отпадналост, болки в гърдите или трудност при дишане. Почти същото важи и за комбинацията от високото кръвно налягане (над 130/80 mmHg) и нисък пулс. Тя може да се дължи на определени лекарства, промени в сърдечната тъкан, електрически проблеми в сърцето или сънна апнея. Макар понякога да е безвредна или свързана с конкретни лекарства, тази комбинация изисква професионална медицинска оценка, особено ако се чувствате зле.  

Кога е спешно?

  Много неща могат да предизвикат симптоми на брадикардия. Важно е бързо да получим правилна диагноза и подходяща медицинска помощ. Ако ниският пулс води до сериозни притеснения, най-правилното е да потърсим лекар. Ако нормалният ни пулс е между 40 и 60 удара в минута, но нямаме симптоми, обикновено няма повод за притеснение. Дори в тези случаи обаче се съветва консултация с лекар. При пулс под 30, навлизаме в много опасна територия. Това може да доведе до недостиг на кислород до мозъка. Ако припаднете, имате проблеми с дишането, задух, обърканост, болки в гърдите, които продължават повече от няколко минути, потърсете спешна помощ на телефон 112.