Ихтиоза – лющене на кожата

Когато използваме термина ихтиоза, ние назоваваме цяла група от кожни заболявания, които се срещат сравнително рядко. Те засягат както физическото състояние на кожата, така и качеството на живот на хората, които са диагностицирани. Най-често се проявяват като лющене на кожата, с характерната силна сухота, което е възможно да бъде болезнено.

При по-леките форми на ихтиоза симптомите могат да бъдат контролирани сравнително успешно. При по-тежки симптоми е необходима постоянна медицинска грижа.

Когато говорим за ихтиоза нямаме предвид конкретно заболяване, а група от редки кожни състояния, при които кожата не се обновява нормално.

При здравата кожа старите клетки се излющват незабележимо, а новите ги заменят. При ихтиоза този процес е нарушен – кожните клетки или се натрупват прекалено бързо, или се отделят твърде бавно.

Вследствие на това се наблюдават:

• Суха, груба кожа;
• Видимо лющене;
• Понякога е възможно да има напукване и възпаление.

Често хората описват състоянието като постоянно белене на кожата на краката, ръцете и цялото тяло, което не изчезва дори при добра хигиена.

 

Основни симптоми на ихтиоза

 

 

Симптомите на ихтиозата варират от леки до тежки. Макар заболяването да засяга основно кожата, някои негови форми могат да засегнат и вътрешните органи.

Най-често срещаните симптоми на ихтиоза включват:

• Лющене на кожата – фино или на едри люспи, които могат да бъдат бели, сиви или кафяви;
• Белене на кожата – особено по краката и ръцете, заболяването обикновено засяга големи части от тялото, включително торса, ушите и лицето;
• Лющене на кожата на краката, което е по-изразено през зимата;
• Сухота и опъване, особено при студ и сух въздух;
• Удебелена, груба кожа (хиперкератоза);
• Зачервяване (еритем) – особено при възпалителни форми;
• Косопад – възможен е при някои форми (поради засягане на скалпа и космените фоликули).

По-тежките симптоми, които се проявяват при някои от по-тежките форми, могат да включват мехури и рани по кожата; намалено изпотяване, което носи риск от прегряване; кожни инфекции; опъната кожа, която прави движението болезнено и затруднено; проблеми със слуха и зрението.

При бебетата някои форми на кожното състояние се проявяват още при раждането. Те се характеризират със специфичен лъскав слой върху кожата.

 

Видове ихтиоза

Прогнозата за хората с ихтиоза варира в зависимост от вида на заболяването и неговата тежест. По-голямата част от заболелите се нуждаят от лечение през целия си живот. Така те успяват да направят състоянието по-управляемо.

Съществуват над 20 различни типа ихтиоза, сред които:

• Ихтиоза вулгарис – това е най-разпространената форма. Обикновено протича леко и се появява още в ранна детска възраст. Често засяга крайниците (типичното лющете на кожата по краката). Добрата новина е, че може да се подобри с възрастта. Много хора с този тип живеят нормален живот, като използват редовно подходящ крем за ихтиоза и овлажняващи продукти.
• Арлекинова ихтиоза – това е една от най-тежките и редки форми на заболяването. Проявява се още при раждането. За нея са характерни много дебелите кожни плочи и силното ограничаване на подвижността. За хората с това заболяване съществува риск от инфекции и дехидратация. Към днешна дата, благодарение на съвременната медицина, преживяемостта е значително по-добра, но състоянието изисква постоянна медицинска грижа.
• Епидермолитична ихтиоза – проявява се при раждането. Повечето бебета се раждат с крехка кожа и мехури по цялото тяло. С времето мехурите изчезват и се появява лющене на кожата, което може да има набразден вид, особено в зоните на сгъване.
• Х-свързана ихтиоза – засяга почти изключително момчета. Обикновено протича с по-изразено лющене на кожата, което се подобрява при топло и слънчево време.
• Автозомно-рецесивната вродена ихтиоза представлява група редки кожни заболявания – те обикновено протичат с по-тежки симптоми и се изявяват още при раждането.
• Прогресивна симетрична еритрокератодермия – обикновено се появява в детството със суха, зачервена, лющеща се кожа, основно по крайниците, седалището, лицето, около глезените и китките.

Лекарите могат да определят вида на ихтиозата чрез установяване на генната мутация и начина на наследяване чрез анализ на фамилната история. От значение са симптомите, включително тяхната тежест и кои органи засягат, както и възрастта, в която са се появили за първи път.

 

Лечение и грижа – какво помага?

 

 

Макар че кожният проблем обикновено не може да бъде напълно излекуван, симптомите могат да бъдат значително облекчени.

Основни подходи при ихтиоза включват:

• Редовно овлажняване – използването на подходящ крем за ихтиоза е ключово. Най-добре е продуктът да се нанася веднага след баня.
• Емолиенти – кремове, мехлеми и масла, които задържат влагата в кожата. Могат да се използват многократно през деня.
• Кератолитични процедури (и продукти) – извършват се със салицилова киселина или урея, за да се подпомогне премахването на люспите.
• Медикаментозно лечение при по-тежки случаи – то най-често включва ретиноиди (медикаменти за намаляване на роговия слой при тежки форми) или антибиотици (по лекарска преценка).

Успешното овладяване на състоянието изисква постоянство, индивидуален подход и правилна ежедневна грижа за кожата. С подходящ крем за ихтиоза, редовно овлажняване и медицински контрол, много хора успяват значително да намалят симптомите и да подобрят качеството си на живот.

 

Домашно лечение: какво да правим и да не правим, за да облекчим симптомите на ихтиоза

Ежедневната грижа играе ключова роля при овладяването на ихтиозата и може значително да намали сухотата, лющенето и дискомфорта. Създаването на правилни навици у дома подпомага действието на лечението и позволява кожата да остане по-мека и защитена.

Ето няколко съвета при ихтиоза:

• Ежедневна употреба на емолиенти – най-добре е да се нанасят върху влажна кожа след баня или душ.
• Къпане с хладка, а не гореща вода.
• Избор на правилните емолиенти – добре да е изпробваме различни видове, за да видим кой има най-добър ефект при нас.
• Когато има лющеща се кожа по скалпа е добре да се използва гребен върху мокра коса, за да се премахне.
• Консултация при кожен специалист – винаги, когато предписаното лечение причинява раздразнение.

Заедно с нещата, които е добре да правим, има и такива, които е хубаво да избягваме. Добре е да не използваме обикновен сапун и да не търкаме агресивно лющещата се кожа. Важно е да не прекъсваме лечението си без консултация с лекар, дори и да виждаме временно подобрение.

 

Живот с ихтиоза – психологически аспект

Освен физическите симптоми, кожният проблем често има и емоционално въздействие.

Видимото лющене и белене на кожата могат да доведат до:

• Ниско самочувствие;
• Тревожност;
• Социална изолация.

Подкрепата от близки, специалисти и пациентски общности е изключително важна част от справянето със състоянието.

 

Заключение

 

 

Ихтиозата е хронично, но управляемо състояние. Независимо дали става дума за ихтиоза вулгарис, арлекинова ихтиоза или друга форма, ключът е в правилната информация, постоянната грижа и индивидуалния подход. С подходящ крем за ихтиоза, редовна рутина и медицинско наблюдение, много хора успяват значително да подобрят състоянието на кожата и качеството си на живот.

Често задавани въпроси