Причини за болезнено изтръпване на зъбите и как се лекува

Причините за болезнено изтръпване на зъбите са разнородни и зависят в най-голяма степен от индивидуалното състояние на устната кухина на засегнатия. Важно е истинската причина да бъде правилно идентифицирана навреме, за да може да бъде назначено съответното лечение и да се предотврати възникването на по-сериозни здравословни усложнения.

Чести причини за болезнено изтръпване на зъбите

Причините за изтръпването на зъбите варират от човек на човек, но могат да бъдат обобщени следните няколко фактори.

Чувствителност на зъбите

 

 

Сред най-често срещаните причини за болезнено изтръпване на зъбите е чувствителността на зъбния емайл. Тази чувствителност се повишава, когато емайлът (външният защитен слой на зъба) по някакъв начин се изтърка или отслаби, оголвайки подлежащия слой, наречен дентин. Дентинът съдържа микроскопични каналчета, които водят до нервите, разположени в средата на зъба. Когато тези канали са изложени на външни стимули от храната като студено, топло, сладко или кисело нервите се афектират и причиняват болка.

Възможните причини за загуба на външния слой на зъбите са:

• Неправилно или прекомерно търкане на зъбите с твърда четка
• Консумиране на храни и напитки с кисел вкус
• Гастроезофагеален рефлукс (стомашни киселини)
• Бруксизъм (скърцане със зъби)

 

За да се предотврати загубата на външния слой на зъбите, е важно да се избягват вредните навици и фактори, които могат да увредят зъбния емайл, както и да се поддържа правилна устна хигиена и редовни прегледи при зъболекар.

Кариеси и зъбни инфекции

Кариесите и инфекциите в зъбите са другата най-срещана причина за изтръпването и болката. Кариесите възникват, когато бактериите в устата създават киселини, които действат разрушително на зъбната структура.

Основните фактори за появата на зъбни кариеси са:

• Лошата хигиена на устната кухина
• Консумацията на захар и сладки храни
• Липсата на флуор в пастата за зъби

 

В случай че не бъдат лекувани, кариесите могат да достигнат до зъбния нерв, предизвиквайки възпаление и болка.

 

Проблеми със захапката

Неправилната захапка или изкривяването на зъбите може също да доведе до болезненото им изтръпване. Когато зъбите не са подравнени правилно, някои от тях се натоварват повече по време на дъвчене. С течение на времето емайлът се износва, придружен от симптоми на чувствителност или болка, които може да се проявят и като болезнено изтръпване на зъбите.

Зъбни пукнатини и фрактури

Пукнатините и фрактурите на зъбите са характерни при травми, прекомерно натоварване (например при дъвчене на твърди храни) или износване. Пукнатините често са недоловими с просто око, въпреки че могат да бъдат изключително болезнени, най-вече при дъвчене или при излагане на студено и топло. Това предпоставя към поява на болезнено изтръпване на зъбите.

Бруксизъм

 

 

Бруксизмът представлява неволно стискане, търкане и скърцане със зъби. Той също се явява причина за нарушения на зъбната структура. Обикновено се проявява по време на сън, но не е изключено да се случва и в будно състояние. Свързан е с разнообразни психологически и физиологически фактори от повишени нива на стрес в ежедневието до неправилна подредба на зъбите или проблеми с челюстта.

Състоянието носи сериозни рискове за здравето на зъбите и челюстта, неприятно изтръпване и болка.

Характерни симптоми на бруксизъм са главоболие, мускулна умора, повишена чувствителност, изтръпване и болка на зъбите и челюстта. Лечението е комплексно и най-често обхваща няколко успоредни метода на действие като ортодонтски шини, медикаменти, технически корекции и начини за регулиране на нивата на психологически стрес и тревожност.

Гингивит

Гингивитът и пародонтитът са две от най-честите заболявания на венците, които могат да причинят болезнено изтръпване на зъбите. Гингивитът представлява възпаление на венците, докато пародонтитът е по-тежка форма на заболяване, което засяга костта и другите тъкани, които поддържат зъбите.

Гингивитът се характеризира с възпаление и подуване на венците, често причинено от натрупването на плака по зъбите и линията на венците. Ако гингивитът не се лекува, той може да прерасне в пародонтит. И двете състояния могат да причинят болезнено изтръпване на зъбите.

Неправилната хигиена на устната кухина позволява натрупването на зъбната плака, но са възможни и други фактори, включително пушене, диабет, хормонални промени и психологически стрес. Симптомите на гингивита се изразяват в зачервени, подути венци, кървене при четкане или почистване с конец, лош дъх и извънредна чувствителност на зъбите.

Лечението на гингивита се състои предимно в значителното подобряване на устната хигиена чрез редовно четкане на зъбите, използване на конец и антибактериална вода за уста, както и редовни стоматологични прегледи.

Пародонтит

Пародонтитът е по-тежката форма на пародонтално заболяване, при което възпалението се разпространява до самите кости и тъкани, които поддържат зъбите. В случай че не се лекува, води до рискова загуба на зъбна тъкан.

Състоянието обикновено се развива в резултат на нелекуван гингивит, при който бактериалната плака успява да проникне в по-дълбоките слоеве на венците и причинява разрушаване на тъканите и костите.

Необикновена и неизвестна, но възможна причина за състоянието е свиренето на духови инструменти като саксофон, флейта и тромпет. Продължителният контакт между устните и инструмента води до изтъняване на костна тъкан и благоприятства натрупването на зъбна плака.

Симптомите на пародонтит често включват образуване на дълбоки торбички между зъбите и венците, отдръпване на венците, разклатени зъби и постоянен лош дъх. Лечението изисква професионално почистване на зъбния камък, антибиотично лечение, а в най-тежките случаи – пародонтална хирургия.

Рецесия на венците

 

 

Рецесията на венците представлява оголване на корените на зъбите, което може да бъде причинено от заболявания на венците (гингивит или пародонтит) или неправилна техника на четкане. При отдръпването на венците корените на зъбите, които нямат защитен емайл, стават чувствителни към външни дразнители. Това може да доведе до болезнено изтръпване на зъбите, особено при консумация на студени храни или напитки.

Хормонални изменения в организма

Хормоналните промени, особено при жени по време на бременност или менопауза, могат да доведат до повишена чувствителност на зъбите. Това се дължи на промени в кръвообращението и състоянието на венците, които могат да станат по-податливи на възпаление и да причинят изтръпване на зъбите.

Зъбен абсцес

Зъбният абсцес е инфекция, която се образува около корена на зъба или в прилежащите му меки тъкани. Тя може да предизвика силна болка, възпаление и болезнено изтръпване на зъбите. Обикновено абсцесът се получава поради нелекуван кариес или травма на зъба.

Лечението на абсцеса включва дренаж и антибиотично лечение, за да се предотврати по-нататъшно разпространение на инфекцията.

Синусни проблеми

Максиларните синуси са кухини, разположени точно над горните зъби и около носната кухина. Те са пълни с въздух и обикновено имат защитна функция за филтриране на въздуха, който вдишваме, като същевременно помагат за овлажняването на носната лигавица. Тези синуси са разделени от корените на горните зъби само от тънка кост, което прави възможна взаимовръзката между тях.

Когато синусите се възпалят или се натрупа налягане в тях, това може да доведе до болка и чувствителност, която да се предаде на горните зъби. Обикновено тази болка се бърка със зъбобол,  защото усещането наподобява изтръпване и натиск върху зъбите.

Избелващи процедури и ортодонтски лечения

 

 

Избелването, особено в случаите, при които е направено с агресивни химически средства, може да причини временно болезнено изтръпване на зъбите. Избелващите продукти често съдържат такива елементи, които проникват в емайла и предизвикват свръхчувствителност на нервите в дентина. В някои от тях това изтръпване може да продължи няколко дни след процедурата.

Различни ортодонтски процедури като поставянето на брекети или Invisalign могат също да причинят временно болезнено изтръпване на зъбите. Тъй като  упражняват натиск върху зъбите, за да ги изправят или да коригират захапката, може да се появи дискомфорт и чувствителност, особено през първите няколко дни след поставянето на уредите.

 

Как се диагностицира причината?

Необходимо е да бъдат извършени няколко стъпки от специалиста по дентално здраве, за да се идентифицира правилно конкретната причина за болезненото изтръпване на зъбите.

Първо трябва да бъде проследена медицинската история на пациента, която включва както минали и настоящи дентални проблеми, така и навиците, които могат да се окажат проблематични за здравето на устната кухина. Важно е дали съществува минал опит със зъбна чувствителност, бруксизъм или заболявания на венците.

Консумацията на сладки и кисели храни и напитки, както и продуктите за почистване и избелване, които лицето използва, също са от значение.

Следващият етап от диагностиката е клиничният преглед на текущото състояние на зъбите, венците и челюстта. Възможно е да възникне необходимост от рентгенова диагностика, тест за чувствителност към стимули и оценка на захапката.

 

Домашни и професионални методи на лечение

Лечението на болезнено изтръпване на зъбите зависи пряко от причината, която стоматологът предварително е идентифицирал.

Поддържането на добра орална хигиена и избягването на консумацията на кисели храни и напитки е от решаващо значение за процеса на лечение.

Професионалните терапевтични практики включват:

• Поставяне на пломби и коронки
• Флуоридни лечения в кабинета
• Пародонтално лечение
• Десенсибилизиращи гелове
• Ендодонтия и др.

 

Възможно е някои домашни средства като използването на паста за чувствителни зъби, флуоридни гелове и шини против скърцане значително да допринесат за оздравяването.

 

Превантивни мерки и профилактика

 

 

Редовната орална хигиена, включително избягването на прекаленото търкане с четка, здравословната диета и честите стоматологични прегледи са най-значими, за да се избегне появата на болезнено изтръпване на зъбите. Препоръчително е да се използват продукти за защита на емайла и обикновената паста да се замени с такава, която съдържа флуорид.

 

Възможни усложнения и как да ги предотвратим?

Не е изключено появата на болезнено изтръпване на зъбите да се превърне в симптом на друг, по-сериозен дентален проблем.

Такъв може да се окаже:

• Пулпит
• Зъбен абсцес
• Пародонтални заболявания
• Загуба на зъб
• Хронична болка и дискомфорт

 

Затова при постоянна или влошаваща се чувствителност трябва да неотложно да посетим зъболекар.

 

Заключение

Болезнено изтръпване на зъбите може да се появи в резултат на множество различни фактори като свръхчувствителност на зъбите, състояние на бруксизъм, гингивит и пародонтит. Разпознаването на симптомите и навременната диагностика са необходими, за да се предотвратят по-сериозни усложнения.

Поддържането на добра устна хигиена, редовните стоматологични прегледи и регулирането на стреса в ежедневието могат да са полезни за намаляване на риска от развитие на тези състояния. При наличие на симптоми на болезнено изтръпване на зъбите е важно скоро да се консултирате с вашия стоматолог, който да назначи съответното лечение и да възстанови здравето на устната кухина.

 

Често задавани въпроси