Радикулит: как да разпознаем и овладеем болката в кръста

Понякога болката в кръста се появява без ясна причина и ни изненадва. Често тя се дължи на радикулит – възпаление на нервните коренчета.

В зависимост от това кои точно нервни коренчета са притиснати или възпалени, радикулитът се разделя на три основни вида:

• Шиен радикулит: болката засяга врата, раменете и ръцете
• Лумбален радикулит: най-често срещания тип, при който болката засяга седалището, бедрото или крака (ишиас); често причината е дискова херния, но може да се дължи и на спинална стеноза или възпаление
• Гръден радикулит: макар и да се среща рядко, засяга гърдите или корема; Симптомите понякога се бъркат със сърдечни или стомашни оплаквания, което затруднява диагнозата

Радикулит и остеохондроза често вървят ръка за ръка – хронични заболявания с промени в гръбначния стълб и междупрешленните дискове. Най-често засегнати са хора между 40 и 60 години, когато вече се проявяват първите признаци на стареене на дисковете. Сред рисковите фактори са тежък физически труд, продължително седене, наднормено тегло и хроничен стрес.

 

Симптоми на радикулит

Къде точно изпитваме тези симптоми зависи от вида радикулит, от който страдаме. Остра болка в гърба, ръцете, краката и раменете често се засилва дори при малки движения като кашляне, кихане или навеждане.

Симптомите на радикулит включват:

• Болка в засегнатата област – тя може да бъде тъпа, пареща или стрелкаща и често се разпространява по хода на нерва
• Мравучкане и изтръпване – усещане за „иглички“, което може да обхване пръстите на ръцете или краката
• Безчувственост – намалена сетивност на кожата в зоната, която се намира нервът
• Слабост в мускулите – поради нарушеното предаване на нервните импулси към мускула

 В по-тежки случаи може да се появят спазми, ограничена подвижност или дори промени в походката.

Важно е да не пренебрегваме симптоми като болка в гърдите, затруднено дишане, загуба на контрол върху пикочния мехур или червата, треперене на ръцете или силна слабост – те могат да бъдат сигнал за сериозно притискане на нерв и изискват незабавна консултация с лекар или невролог.

 

Причини за радикулит

 

 

Всичко, което притиска и дразни коренчетата на нервите, може да причини радикулит, включително травми вследствие на удари и инциденти, костни израстъци, растящи на един от прешлените, дискова херния.

Човек може да развие радикулит чисто и просто заради напредването на възрастта. Колкото повече остаряваме, толкова повече прешлените, дисковете и костите губят своята еластичност и форма. Това естествено отпускане и отслабване кара гръбначния стълб да прави малки размествания – малки, но достатъчни да притиснат нерв.

Радикулитът има много “двойници”, които обаче се различават по своя причинител.

Миелопатия

Миелопатията е притискане на гръбначния мозък вследствие на травма, туморно образувание, дегенеративно заболяване или инфекция. Ако не се лекува, може да се влоши с времето и да причини трайно увреждане на нервите. Радикулитът е временен и дори може да премине без лечение. Но двете състояния си приличат по симптоми и затова е важно да се обърнем към лекар. 

Спондилолиза

Спондилолиза е слабост, пукнатина или дефект в един или няколко междупрешленни диска. Това може да доведе до натрупване на напрежение в някои точки в долната част на гърба, където става болезнено. Най-често засяга млади хора и тийнейджъри, защото са в период на растеж. При радикулит може да има разместване на прешлените, но те не са увредени или пукнати.

Ишиас

 

 

И радикулит, и ишиас са причинени от притиснат нерв. Разликата е това кои нерви са притиснати. Радикулитът настъпва, когато е притиснат или раздразнен нерв по дължината на гръбначния стълб. Ишиасът е болка от притискане на седалищния нерв – най-дългият в тялото, който започва от долу ниско в кръста и продължава надолу и по двата крака. Ишиасът се характеризира с болка в краката отзад и отпред.

 

Как се лекува радикулит в домашни условия?

Лечението зависи от типа радикулит и колко сериозни са симптомите. Някои хора дори нямат нужда от лечение, ако симптомите им си отиват за няколко дни. Ако искаме да облекчим радикулита вкъщи, може да използваме няколко техники за облекчаване на болката.

Лед или терапия с топлина

Студените компреси при радикулит се използват, за да се свият кръвоносните съдове. Това ще намали притока на кръв към засегнатото място. Най-подходящо е да се използва в първите 24-48 часа след появата на болка. 

Топлината, от друга страна, разширява кръвоносните съдове, подобрява кръвообращението и това отпуска мускулите.

Физиотерапия

Професионална физиотерапия при радикулит може да подейства, но първо трябва да опитаме да направим корекцията сами като фиксираме стойката си. Може да направим разтягания и упражнения за радикулит с фокус върху кръста, за да се отпусне напрежението около нервните окончания. Подобряване на стойката като цяло намалява стреса върху гръбнака. Някои упражнения трябва да ни бъдат препоръчани от физиолог. 

Лечебният масаж при радикулит отпуска напрегнатата мускулатура и подпомага движението. Той е важна част от един добре изграден рехабилитационен план, който включва и индивидуални упражнения, препоръчани от специалист.

Алтернативни методи за лечение

Много хора намират облекчение чрез мануална терапия, която възстановява правилното подреждане на прешлените и намалява натиска върху нервите. Допълнителни техники като кинезиотейпинг могат да стабилизират мускулите и да намалят болката, а някои пациенти избират и терапия с биорезонанс като подкрепящ метод.

 

Лечебни упражнения срещу компресия на нерви

Това е техника за облекчаване на болка в засегнатите мускули.

Разтягане на ханша

Упражненията за болка в гърба, особено в кръста, често започват от ханша. Ето как се прави първото:

1. Застанете на едно коляно върху килимчето.
2. Вдигнете ръката от същата страна хубаво изправена към тавана.
3. Издърпайте вдигнатата ръка назад. По този начин ще изпънете гръбнака качествено. 
4. Задръжте в тази позиция за около 20-30 секунди.
5. Повторете упражнението 3 пъти.
   

Това упражнение е в помощ на нашата мобилност и гъвкавост.

Разтягане на квадрицепса

Това упражнение цели да подобри подвижността на кръста. Ето как се прави:

1. Легнете по корем с лице надолу и чело, опряно в пода. 
2. Трябва да сме наясно от коя страна на кръста ни боли повече. На крака от същата страна закачете ластика си. Използвайте ластика, за да издърпате максимално петата към дупето си .
3. Когато достигнете максимума, задръжте за 1 минута. 
4. Повторете упражнението 3 пъти.

Ако не притежаваме ластик, може да използваме хавлиена кърпа.

Куче, гледащо нагоре

Това упражнение цели да разтегне гръдните мускули, да укрепи корема и да подобри подвижността на гърба. Ето как се прави:

1. Легнете по корем с лице надолу. Поставете ръцете си под раменете, с длани опрени в пода. Стъпалата трябва да са с пръсти, опрени надолу.
2. Издишайте и повдигнете тялото и краката от пода, като се избутвате с ръцете и с върховете на стъпалата. Дръжте врата отпуснат, а бедрата стегнати.
3. Когато достигнете максимално повдигната поза, задръжте позицията за 15 секунди и постепенно увеличавайте до 30 секунди, докато коремът ви се стяга.
   

Правете упражнението веднъж на ден, най-добре сутрин, за да раздвижите мускулите на гърба и да се разгреете преди останалите упражнения.

 

Какви медикаменти се използват за контролиране на болката

Понякога, за да управляваме симптомите, е необходимо медикаментозно лечение на радикулит. Ето какво се препоръчва:

• Кортикостероиди, било то под формата на инфекции или хапчета, с които ще се намали инфекцията
• Нестероидни противовъзпалителни, но не бива да се приемат за повече от 10 дни

В много краен случай лекар ще препоръча операция за лечение на радикулит. Много е вероятно да се извърши такава, ако болестта влияе на качеството ни на живот значително.

 

Как да предотвратим бъдещи пристъпи на радикулит?

Профилактиката на радикулит включва поддържане на добра стойка, редовна физическа активност и контрол на теглото. Това е част от здравословния начин на живот, който пази гръбначния стълб от дегенеративни промени. 

Една от най-честите причини за възпаление на нервите в гърба е неправилната стойка по време на работа. Когато седим на бюро, е важно да държим раменете и ръцете си под ъгъл от 90 градуса, а мониторът да бъде на нивото на очите.

Ако екранът е твърде ниско и се налага да гледаме надолу, натоварването върху шията значително се увеличава и може да провокира болка.

Изследванията за така наречения „tech neck“ показват, че когато главата е изправена, тя тежи около 4-5 кг, но при всяко накланяне напред натоварването върху гръбнака почти се удвоява. Това е пряка причина за болки във врата и дори радикулит при хора, които прекарват дълги часове пред екран или телефон.

Ако имаме възможност за стоящо бюро, това е чудесна алтернатива, но добрата стойка остава задължителна – не бива да извиваме гърба или да изнасяме таза прекалено назад или напред. Поддържането на гръбнака в неутрална позиция е най-добрата превенция срещу болки и възпаления.

Независимо дали седим прави или седнали, движението е от ключово значение – кратки почивки на всеки час, разходки, изпъване на гърба и раменете. Ако не можем да станем от бюрото, може да променим позата, да поклатим леко тялото или да направим няколко крачки на място. Тялото обича разнообразието и активността.

 

Заключение

Радикулитът е често срещано, но контролируемо състояние. С правилно лечение, включващо физиотерапия, масаж, индивидуални упражнения, профилактика на болките и при нужда алтернативни методи, можем да облекчим болката и да ускорим възстановяване на функцията на нервите. Най-важното е да създадем устойчив рехабилитационен план и да поддържаме здравословен начин на живот, за да предотвратим бъдещи пристъпи и да запазим подвижността на гръбнака.