Бурсит – симптоми и лечение

Бурситът е болезнено състояние, което засяга някои части от ставите. Възпалението е съпроводено от болка и дискомфорт, но има начини да се лекува бързо и без лекарска намеса.

Какво представлява бурситът?

Около ставите можем да открием джобчета или торбички, пълни със синовиална течност, наречени ”бурси“. Тяхната функция е да намаляват триенето и да омекотяват движението на ставните връзки. В някои случаи тези полезни за движението джобчета се възпаляват, което води до заболяването бурсит.

Най-често това възпаление се наблюдава при ставите на рамото, лакътя, глезена, палеца на крака, коляното.

Причини за появата на бурсит

Това ставно заболяване може да се появи по редица причини, които обикновено са свързани с общото здравословно състояние на тялото.

Най-често срещаните фактори за бурсит са:

• Диабет
• Артрит
• Бъбречни заболявания и диализа
• Имунни заболявания
• Заболяване на щитовидната жлеза
• Продължително лечение с кортикостероиди
• Напредването на възрастта
• Травмиране на ставата
• Вътрешни инфекции

Някои типове спорт и активни дейности носят по-висок риск от развитието на бурсит. За разлика от другите причини за заболяването при тези фактори можем да намалим шанса от възпаление, като използваме правилно оборудване за съответния спорт и не претоварваме тялото си, извършвайки някои от тези дейности:

• Градинарство
• Дърводелство
• Тенис
• Голф
• Бягане
• Каране на колело
• Каране на ски
• Гребане
• Носене на високи обувки

Професии, които изискват коленичене или клякане за дълго време, също предразполагат към появата на бурсит. 

Симптоматика

Един от първите симптоми на бурсита е появата на болка в покой, която може да е тъпа и постоянна или остра и внезапна. При движение и натиск болката обикновено се засилва.

Други симптоми могат да бъдат:

• Подуване вследствие на събралата се течност
• Зачервяване
• Чувствителност на кожата около засегнатата става
• Затопляне и пулсиране на мястото
• Ограничени движения
• Усещане за триене при движение на ставата

Хроничният бурсит е съпроводен с болка при пренатоварване и извършване на повтарящи се движения, засягащи определена става.

Диагностициране на бурсит

Ако изпитваме някои от посочените симптоми, може да се обърнем към личния си лекар за консултация. Възпалението може да се лекува в домашни условия, след като е диагностицирано правилно.

При бурсит вследствие на нараняване обикновено не си спомняме инцидента, тъй като за развитие на възпалението са нужни няколко дни. През това време ние забравяме за травмата, а бурсата бавно се изпълва с течност и започва неусетно да се подува.

За поставянето на диагноза е достатъчен физически преглед от лекар. Понякога е възможно да ни бъдат назначени рентгенови снимки или ядрено-магнитен резонанс, както и лабораторни изследвания на кръвта и синовиалната течност, взета от бурсата. Тези допълнителни тестове се правят, за да се провери за наличието на по-тежко заболяване или усложнение.

Как се лекува бурсит?

Голяма част от дискомфорта при бурсит е вследствие на външното подуване. Може да прилагаме студени компреси, които да намалят отока и облекчат местната болка. По време на сън може да използваме възглавници, които да предотвратят движението на крайника, докато спим.

Препоръчва се да не товарим ставата с допълнително движение и да почиваме повече. Хубаво е активностите, свързани с тази става, да се сведат до минимум за няколко седмици, за да позволим на възпалението да отшуми напълно. След успешното излекуване се препоръчва да се върнем постепенно към движението и активния начин на живот.

Еластични бинтове и превръзки са подходящи за облекчаване на болката от бурсита. Приемът на болкоуспокояващи е препоръчителен, ако болката от възпалението пречи на ежедневните ни дейности.

Ако възпалението е причинено от инфекция, понякога се налага приемът на антибиотици, които личният ни лекар може да предпише. При тежък бурсит може да се приложи стероидна инжекция в ставата, която да намали подуването, или да се изтегли течността, събрала се в бурсата.

Възможно е лекуващият лекар да ни препоръча физиотерапевтични упражнения за облекчаване на бурсита. В някои случаи при възпаления в краката за придвижване се използват бастуни и патерици, за да се премахне напрежението от проблемната става и да стъпим на краката си по-бързо. 

Има случаи, при които се нуждаем от повторна лекарска консултация – ако възпалението се влоши или е диагностицирано неправилно.

Причини за повторен преглед може да бъдат:

• Липса на подобрение или общо влошаване на симптомите след изминаването на 2 седмици
• Висока температура и треска
• Тръпки по тялото и мускулна отпадналост
• Неспособност да движим ставата или крайника
• Много силни, остри и пронизващи болки в засегнатото място
• Синини или обрив около ставата

Допълнителни и алтернативни терапии

Алтернативните терапии могат да помогнат за намаляване на болката и възпалението при бурсит.

Хранене и добавки

Консумацията на пълнозърнести храни, плодове, зеленчуци и мазна риба ще ни помогне да намалим възпалението. Важно е да избягваме преработени храни и такива с високо съдържание на захар и мазнини.

Следните добавки също имат потенциала да помогнат:

• Глюкозамин сулфат. Глюкозаминът е вещество, намиращо се в хрущяла – тъканта, която покрива краищата на костите в ставата. Някои доказателства сочат, че може да помогне за лечение на болка при остеоартрит. Както и да намали възпалението при бурсит.
• Омега-3 мастни киселини, като рибено масло или ленено масло. Въпреки че доказателствата за това дали рибеното масло помага за намаляване на възпалението са смесени, изглежда, че намалява количеството възпалителни химикали, които тялото произвежда с течение на времето.
• Витамин С за подпомагане на възстановяването на съединителната тъкан (като хрущял).

Единствено хората, приемащи лекарства за разреждане на кръвта, трябва да се консултират с лекуващ лекар, преди да приемат някоя от гореизброените добавки.

Билки

Използването на билки е доказан във времето подход за укрепване на тялото и лечение на болести. Въпреки това билките могат да причинят странични ефекти и да взаимодействат с други билки, добавки или лекарства. Поради тези причини трябва да приемаме билките внимателно или под наблюдението на лекар или фитотерапевт.

Билките, изброени по-долу, могат да помогнат за намаляване на възпалението:

• Босвелия (Boswellia serrate)
• Куркума (Curcuma longa). Куркумата понякога се комбинира с бромелаин, защото прави ефектите на бромелаин по-силни.
• Бялата върба (Salix alba) действа подобно на аспирина. Може да се приготви на чай, като се сварят 2 грама кора в 220 мл вода. Пият се до 5 чаши на ден. Не трябва да приемаме бяла върба, ако взимаме разредители на кръвта.

Можем ли да предотвратим бурсита?

Както при повечето заболявания, бурситът също има някои рискови фактори, но и мерки за предпазване. След лекуване на възпалението има голям шанс то да се върне след време. За да се предпазим от повторна болка и дълготрайно възпаление, може да следваме някои съвети и техники.

Някои от най-важните съвети за предотвратяване на болезненото възпаление са:

• Поддържане на здравословно тегло
• Внимателна грижа за повърхностни и дълбоки рани около ставите
• Подходяща разгрявка преди спорт и активно движение
• Постепенно надграждане на интензитета на упражненията
• Помощни средства като подплънки и възглавнички при упражнения, свързани с постоянен натиск върху ставите (например при коленичене)
• Чести почивки при упражнения, свързани с голямо натоварване на ставите
• Разтягане и чести и кратки разходки, ако седим за дълго време
• Укрепване на мускулите около ставите, които да поемат част от нормалното натоварване
• Практикуване на упражнения за гъвкавост
• Подобряване на стойката в седнало и изправено положение
• Използване на ортопедични обувки и стелки

Заключение

Бурситът е възпаление на бурсите – торбички, пълни с течност, намиращи се около ставите. Тяхната функция е да улесняват движението и намаляват триенето между костните връзки. Възпалението може да се появи вследствие на някои хронични заболявания, инфекции, травми и наранявания.

Предотвратяване на възпалението включва избягване на травми, правилна техника при физически активности, укрепване на мускулатурата, поддържане на здравословно тегло и защита на ставите при натоварване. Първите признаци на възпаление трябва да бъдат внимателно наблюдавани и лекувани навреме.