Заболявания вследствие Хеликобактер пилори

През последното десетилетие един от най-популярните болестни причинители в световен мащаб е бактерията Хеликобактер пилори, която се открива в над 50 на сто от хората, навършили 50 години.

 

На най-честите от тях се спираме в тази статия.

 

10 особености на Хеликобактер пилори           

„Дръж приятелите си близо, а враговете си – още по-близо“. Това са думи на прочутия китайски генерал, военен стратег и философ Сун Дзъ. Отнасят се за всяка битка, дори когато тя се води между микро- и макроорганизмите. И няма съмнение, че ако искаме да се справим с Хеликобактер пилори, трябва да познаваме особеностите на тази бактерия.

Ето най-важното:

1. Тя е спираловиден микроорганизъм с флагели (камшичета) в единия си край, което й позволява да се движи.
2. Извън човешкото тяло бактерията оцелява само във влажна среда. Например в слюнка, повърнати материи, фекалии.
3. При 60°C загива за 5-10 минути, а при 100°C – за секунди. В хладилник обаче запазва жизненост до няколко дни. Сапунът може да прекъсне веригата на заразяване, като елиминира вредния микроорганизъм от ръце и повърхности.
4. Инфекцията се предава по орално-орален и орално-фекален път чрез: целувки; споделяне на храна и прибори; неизмити ръце и замърсена вода. Заразяването понякога се случва още в детска възраст, като при голяма част от хората протича безсимптомно за дълъг период от време.
5. При попадане в човека Хеликобактер произвежда ензими. Един от тях, наречен уреаза, разгражда намиращата се в стомаха урея до амоняк и въглероден диоксид. Амонякът играе двойна роля: намалява устойчивостта на стомашната лигавица към силни храносмилателни течности, като по този начин допринася за увреждане на лигавицата; неутрализира киселинността на стомашния сок около агресивния микроскопичен организъм, създавайки алкална околна среда. Тя предпазва бактерията от разрушителното действие на солната киселина в стомаха.
6. Хеликобактер пилори може да образува микробни биофилми (сложни общности от микроорганизми), които играят роля в устойчивостта на бактерията към антибиотици и я защитават от имунните механизми на човека.
7. Микроскопичният агресор може да бъде овладян от силна имунна система и здрава, добре балансирана стомашната микрофлора (микробиота). В случай на слаб имунитет и зле функционираща микробиота се създават благоприятни условия за развитие на хронична инфекция.
8. Не всички щамове на Хеликобактер пилори са еднакво опасни. Някои причиняват само леки симптоми и се определят като относително „спокойни”, а други провокират сериозни заболявания.
9. Неотдавна бяха открити щамове на опасната бактерия, които са устойчиви на антибиотици, използвани срещу нея в досегашните терапевтични схеми. Пациентите с такава форма на инфекция се нуждаят от персонализирано лечение, налагащо индивидуален медикаментозен подбор.
10. Хеликобактер пилори изисква комплексна терапия. Разработени са няколко ефективни подхода, съчетаващи употреба на антибактериални средства и на лекарства, които влияят върху секрецията на солна киселина в стомаха. Терапията задължително се комбинира с щадяща диета.

 

С какви заболявания се свързва Хеликобактер пилори?

 

Хеликобактерната инфекция е доказана причина за широк спектър от стомашно-чревни проблеми, които неотдавна представихме ( като язва на стомаха и дванадесетопръстника например). Агресивната бактерия обаче влияе негативно и на други органи и системи.

Неврологични проблеми

Според научни съобщения от последните няколко години Хеликобактер пилори е съучастник в болестни процеси, свързани с нервната система. Как точно действа този микроорганизъм, все още не е добре изяснено.

Едно е безспорно – присъствието му променя микробния баланс в стомаха и червата.

Допуска се, че въпросната промяна може да въздейства върху нивата на някои невротрансмитери (вещества, които се освобождават от нервните клетки и предават сигнали между тях), което на свой ред влияе върху мозъчната функция и психичното здраве. Публикувани са данни за сложни взаимодействия между червата и мозъка по т.нар. „чревно-мозъчна ос„.

Освен това бактерията продуцира някои токсини, предизвиквайки хронично възпаление. Има изследвания, които предполагат връзка между това възпаление и повишен риск от загуба на памет при развитие на болестта на Алцхаймер. Приема се, че възпалителните маркери, освободени в отговор на инфекцията, могат да преминават кръвно-мозъчната бариера и да допринасят за състояние, свързано с болестта на Паркинсон и типичното за нея треперене.

Агресивният микроорганизъм може да причини възпаление и атрофия на стомашната лигавица и така да наруши абсорбцията на витамин B12 (кобаламин), а недостигът на този витамин също носи опасност от неврологични нарушения.

Според някои изследвания и хипотези Хеликобактер пилори провокира автоимунни реакции и създава потенциален риск от развитие на множествена склероза (с двигателни, сензорни, когнитивни и други нарушения) или синдром на Гилен-Баре (с прогресираща мускулна слабост, която води до парализи).

 

Заболявания вследствие Хеликобактер на кръвоносните съдове и на кръвта

 

 

Изследователи допускат, че хроничната хеликобактерна инфекция води до повишаване нивата на C-реактивен протеин в кръвта, както и на други възпалителни маркери, свързани със сърдечно-съдови увреждани.

Някои хематологични заболявания също се асоциират с Хеликобактер пилори. Такива са:

• Тромбоцитопения. Има вероятност автоимунните реакции, предизвикани от агресивната бактерия, да водят до разрушаване на тромбоцитите, при което намалява техният брой в кръвта.
• Желязодефицитна анемия. Може да настъпи поради нарушена абсобция на желязо в стомашно-чревния тракт. Проблемът е резултат от възпалителни промени, причинени от Хеликобактер пилори, които затрудняват нормалното усвояване на хранителни вещества.
• Пернициозна анемия. Когато вече отбелязахме, хеликобактерната инфекция намалява абсорбцията на витамин В12. Дефицитът на кобаламин нарушава нормалното образуване на червените кръвни клетки.

 

Очни увреждания

Агресивната бактерия може да засегне кръвоносни съдове в областта на очите. Предполага се, че реакциите на възпаление и на имунна защита, които Хеликобактер пилори провокира, при определени условия са фактори за появата на очни заболявания като:

• Oткритоъгълна глаукома (характерно за нея е постепенно нарастване на вътреочното налягане и увреждане на зрителния нерв)
• Централен серозен хориоретинит (натрупване на течност под ретината и изкривяване на зрението)
• Блефарит (възпаление на клепачите)

 

Други нарушения

Изследователи предполагат връзка на Хеликобактер пилори с някои кожни заболявания (уртикария, розацея, псориазис), също и с чернодробни увреждания, астматични симптоми и промени в метаболизма. Има данни, според които възпалителни и имунни процеси, протичащи в отговор на инфекцията, играят определена роля в развитието на тези болестни състояния.

 

Как да се предпазваме?

 

 

Разбира се, не всички хора с хеликобактерна инфекция получават изброените заболявания. При нея усложненията се влияят от множество фактори. Някои от тях (възраст, наследствено предразположение, особености на бактериалния щам) не можем да контролираме.

Но от нас зависи дали ще се съобразяваме с изискванията за изрядна лична и битова хигиена, както и за чистота на консумираните храни и напитки.

Освен тези правила, важно е да следваме още пет профилактични съвета:

1. Ограничаване на тютюнопушенето. Токсичните вещества, които поемат пушачите увеличават риска от заразяване с Хеликобактер пилори.
2. Намаляване на стреса: Хроничните нервни натоварвания отслабват имунната система и правят организма податлив на инфекции.
3. Поддържане на здравословно телесно тегло. Затлъстяването също повишава риска от заразяване.
4. Консумиране на пробиотици. Проучвания показват, че приемът на пробиотици подпомага възможностите на организма за противодействие на агресивната бактерия.
5. При съмнение за хеликобактерна инфекция не трябва да отлагаме консултацията с гастроентеролог. Той е компетентен да препоръча конкретни диагностични изследвания и при необходимост да предпише подходяща терапия.

 

Често задавани въпроси