Какво е тендинит и как се лекува

Тендинит може да е причина за необяснима болка и скованост в някои от ставите и мускулите, които използваме ежедневно. Може да причини неприятни симптоми, които да попречат на ежедневните ни дейности.

Тендинит обикновено се появява в областта, където сухожилието се закрепя за костта. Открива се често при голям брой пациенти, тъй като при спорт и физическа активност сухожилията може да са слабо звено.

Най-често се среща при спортисти, поради което се нарича в някои езици „лакът на тенисиста“, „рамо на плувеца“, „коляно на бегач“ и т.н. Тендинит на ахилесовото сухожилие например, също наричан ахилесов тендинит, е популярно оплакване както при атлети, така и при хора с леко до средно ежедневно натоварване.

 

Основни симптоми

 

 

Сухожилията са изградени от гъвкава съединителна тъкан, която свързва костите с мускулите. Те са част от сложния механизъм зад движението на всички наши крайници, като чрез сухожилията съкращаването на мускула придърпва костта за пълно задвижване на крайника. Тяхното претоварване може да доведе до възпаление, познато като тендинит.

Симптомите може да сигнализират, че именно сухожилието причинява дискомфорта:

• Тъпа болка – може да е постоянна или да се появява при движение на ставата
• Чувствителност при докосване
• Подуване и обезцветяване на кожата
• Скованост на ставата
• Трудно движение
• Пукане и щракане от ставата

Болката и сковаността може да се появят внезапно или постепенно да се увеличават.

 

Причини и рискови фактори

Тендинит най-често се получава при травма или инцидент. Повтаряне на едни и същи движения също може да даде подобен отрицателен резултат. Наблюдава се по-често при хора, които извършват репетитивна физическа работа (за дълъг период, многократно извършване на едни и същи движения), която натоварва определени сухожилия.

Рискови фактори извън физическото натоварване са например:

• Намалена гъвкавост на сухожилията поради напреднала възраст.
• Недостатъчно време за почивка между физическата дейност може да доведе до тендинит на бицепса.
• Лоша стойка, особено по време на движение.
• Лошо оборудване за спорт – неудобни и неподходящи обувки са честа причина за тендинит на глезена или тендинит на коляното.
• Работа с вибриращи инструменти е честа причина за тендинит на рамото, или раменен тендинит.
• Някои видове антибиотици, кортикостероиди и ароматазни инхибитори при неправилно дозиране и прекомерна употреба влияят негативно на сухожилията.
• Хронични заболявания като диабет, ревматоиден артрит, подагра, остеоартрит, инфекции в тялото. Здравословни състояния, причиняващи отслабване на мускулите, също може да са причина за тендинит.

 

Ако имаме повече от един рисков фактор в ежедневието си, трябва да предприемем мерки за намаляване на риска от развитието на тендинит.

 

Как се поставя диагнозата?

 

 

За да е сигурна диагнозата, лекарите често назначават рентгенови снимки. Възможно е да се наложи и преминаване през ЯМР за потвърждаване на състоянието.

По време на консултацията трябва да се обсъди медицинската история на пациента, както и да се обърне внимание на ежедневието и рисковите фактори за тендинит, на които е изложен.

 

Лечение на тендинит

Лечението може да е в домашни условия и с подръчни средства. Лек до среден тендинит, който може да се излекува у дома, не бива да проявява симптоматика повече от около 2-3 седмици след началото на домашното лечение. При липса на терапия от каквото и да е естество тендинитът може да причини неприятни усложнения и да застраши здравето.

Ако усетим, че сме претоварили ставите и сухожилията си и има опасност да се появи тендинит, може да наложим студен компрес на мястото и да намалим физическата активност за няколко дни. Почивката е препоръчителна, за да предпазим сухожилието си. Може да се приемат нестероидни противовъзпалителни медикаменти за няколко дни като парацетамол и ибупрофен, както и да се използват специални мазила за тендинит.

Може също да се използва еластична превръзка, която да намали движението на засегнатата област.

Ако се развие възпаление и почивката не е достатъчна, е хубаво да се обърнем към лекар. За облекчаване на състоянието може да бъдат предписани лекарства за тендинит. Често се препоръчва употребата на кортикостероидови медикаменти и инжекции. Много важно е да се използват с внимание, тъй като продължителното прилагане на кортикостероиди може да доведе до отслабване на сухожилията и други нежелани ефекти.

Физиотерапията е препоръчителна за укрепване на сухожилието, лекуване и предотвратяване на бъдещи увреждания. С подобряване на гъвкавостта на сухожилието възпалението се лекува по-лесно и ефикасно.

След преустановяване на активното лечение е препоръчително да се консултираме с лекаря относно започване на тренировки и по-интензивна спортна дейност. Хубаво е спортните дейности да започнат постепенно. По възможност може също да изберем по-лек спорт, който не натоварва сухожилията, преди да пристъпим към редовната си спортна рутина.

Превантивни мерки за избягване на тендинит

 

 

В зависимост от причините, по които е възможно да получим тендинит, може да направим някои промени в личния си живот, за да намалим риска от заболяването:

• Повече почивка. Трябва да се внимава преди увеличаване на интензитета и продължителността на тренировките. Не бива да забравяме, че тялото ни има нужда от качествена пасивна и активна почивка за възстановяване и укрепване.
• Разнообразие във физическото движение. Хубаво е да си осигурим различни спортни дейности и разнообразие от раздвижващи упражнения, за да не натоварваме едни и същи сухожилия при всяка тренировка.
• Правилна стойка и форма. Стойката по време на седене или вървене е изключително важна, тъй като в тези положения прекарваме поне 12 часа всеки ден. За да сме сигурни, че сухожилията ни не поемат твърде голям товар е хубаво да стоим изправени. Правилната форма по време на упражнения, особено при тренировки със силово натоварване, е начинът да избегнем различни увреждания – едно от които е тендинитът.
• Добра разгрявка. Мускулите, сухожилията, ставите и всички други части на тялото ни имат нужда от постепенна разгрявка преди физическо натоварване.
• Удобна офис среда. Ако работим на стол или пред компютър, особено важно е да нагласим височината на стола, бюрото, екрана и клавиатурата. Това ще намали натоварването и прегърбването и може да е една от стъпките за предотвратяване на тендинит.

 

Важно е да следваме препоръките на лекаря, за да възвърнем силата си и да не увредим тялото си.

 

Какви са възможните усложнения?

При липса на адекватно лечение се увеличава рискът от разкъсване и увреждане на сухожилието. Подобни усложнения може да направят операцията наложителна. При липса на лечение тендинитът може да хронифицира и симптоматиката да продължи за много дълго време.

В някои случаи на тендинит се забелязват калциеви отлагания, които може да влошат симптомите и да затруднят движението на крайника. Това състояние наричаме калцифиращ тендинит.

След лекуван тендинит е възможно състоянието да се появи на същото място в бъдеще. Затова трябва да се отнесем сериозно към физиотерапията и лекарските препоръки и по този начин да запазим здравето и подвижността на сухожилията си.

 

Заключение

 

 

Тендинит е възпаление на сухожилие в някоя част на тялото. Най-често се наблюдава в много подвижни стави като коляното, лакътя, рамото, китката, пръстите. Третирането в домашни условия е добра първа стъпка, тъй като тендинит се появява при много хора и не винаги зависи от лекарско лечение.

 

Често задавани въпроси