Рак на гърлото – опасност, скрита зад кашлица

Под шапката на термина рак на гърлото попадат 4 вида рак спрямо засегнатата област:
- Рак на носоглътката – засяга част зад носа
- Рак на орофаринкса – засяга средната част на гърлого
- Рак на ларинкса – засяга гласната кутия
- Рак на хипофаринкса – засяга долната част на гърлото
На теория един човек може да развие повече от един от тези видове рак едновременно, макар и това да е изключително рядко. По-вероятно е да се развива един от тези видове рак на гърлото и да се получават метастази на другите органи без да се броят като отделни основни тумори.
Кои са засегнатите органи?
Различните форми на рак на гърлото могат да засегнат няколко важни органа и структури в областта на главата и шията. Тези органи участват пряко в жизненоважни функции като говор, дишане и преглъщане. Затова навременното разпознаване на симптомите е от решаващо значение.
Носоглътка
Носоглътката (назофаринкс) се намира зад носната кухина и над мекото небце. Тя играе роля в насочването на въздуха от носа към дихателните пътища. Свързва се с евстахиевите тръби, които водят към средното ухо и участват в регулирането на налягането. Макар да е скрита зад носа, носоглътката е важна за правилното функциониране на слуха, говора и дишането.
Орофаринкс
Орофаринксът обхваща средната част на гърлото, включително задната част на езика, сливиците, небцето и стените на гърлото. Той е преходна зона между устната кухина, хранопровода и дихателните пътища. Участва както в преглъщането, така и в създаването на звуци при говор. В тази зона се срещат пътищата на храната и въздуха, което я прави анатомично и функционално сложна.
Ларинкс
Ларинксът, известен като гласова кутия, се намира под орофаринкса и над трахеята. Основната му функция е да продуцира звук чрез гласовите струни, но също така регулира преминаването на въздух към белите дробове. Той играе защитна роля, като при преглъщане се затваря, за да не попадне храна в дихателните пътища. Свързан е с трахеята и образува част от горните дихателни пътища.
Хипофаринкс
Хипофаринксът представлява най-долната част на фаринкса и обгръща задната и страничната част на ларинкса. Той е последният участък на гърлото преди храната да навлезе в хранопровода. Макар да е тясно свързан с дихателните пътища, основната му функция е свързана с преглъщането. Хипофаринксът служи като кръстопът, където се координира движението на въздуха към белите дробове и храната към стомаха.
Рискови фактори
Ракът на гърлото се получава от абнормално делене на клетки в гърлото. Съществуват някои рискови фактори, които биха допринесли това да се случи:
- Пушене или употреба на тютюневи изделия. Подчертаваме, че това е най-големия рисков фактор за развитие на рак на гърлото.
- Човешки папилома вирус, предаван по полов път. Напоследък се отчита все по-голям ръст на ЧПВ като причинител.
- Прекомерна консумация на алкохол, особено при комбинация с тютюнопушене.
- Вирус на Епщайн-Бар – (EBV), най-често при комбинация с генетични фактори и имунен дефицит.
- Излагане на вредни вещества – канцерогени като азбест, прах от дървесина и формалдехид
- Прекомерна консумация на полуготови меса, както и недостатъчно плодове увеличава риска
Простичкия съвет как да се предпазим от рак на гърлото е да не правим горепосочените неща, да поставим ваксина срещу ЧПВ и да се храним пълноценно.
Кои са симптомите на рак на гърлото?
Рак на гърлото е обобщителен термин. Симптомите и първите сигнали зависят изцяло от спецификата и функцията на засегнати орган. За съжаление тези тежки заболявания трудно се разпознават в началото, защото симптомите (особено първите) много наподобяват тези на настинки, инфекции или алергии. За разлика обаче от грипните симптоми, симптомите на рак, засягащ гърлото, продължават много по-дълго.
Симптомите на рак на гърлото включват:
- Болезнено гърло
- Дрезгавост или необичайна промяна в гласа
- Болка в ухото
- Затруднено преглъщане или болка, докато преглъщаме
- Буца на врата, гърлото или на задната част на устната кухина
- Промяна в гласа (прегракнал глас), която не отминава
- Продължителна кашлица
- Храчки с кръв
- Умора и общо неразположение, особено в напредналите стадии
- Загуба на тегло
При продължителност на симптомите повече от 2 седмици е необходима консултация с лекар. Много хора биха игнорирали тези симптоми под заблудата, че прекарват просто тежък грип. Не бива да пренебрегваме подобни неразположения.
Стадии и развитие
Системата TNM е международно приет метод за стадиране на рака, разработен от Американския съвместен комитет по рака (AJCC) и Световната здравна организация (СЗО). Абревиатурата означава:
- T (Tumor) – размер и разпространение на първичния тумор
- N (Nodes) – наличие и степен на ангажиране на близките лимфни възли
- M (Metastasis) – наличие на далечни метастази
Тази система се използва от лекари по целия свят за определяне на стадия на болестта, избор на лечение и прогнозиране на изхода. Не всички видове рак се стадират с TNM (например левкемии не се класифицират по този начин, защото при тях няма локален първичен тумор или типично променени лимфни възли, които да се измерят по TNM), но за повечето тумори, включително рак на гърлото, тя е стандартният метод.
Но как се прилага тази система за рак на гърлото? Този тип рак има 5 стадия – от 0 до 4.
- Стадий 0: Описват се абнормални клетки в тъканта на гърлото – нещо, което има потенциал да се превърне в раково образувание.
- Стадий 1: Образуванието е не повече от 2 см и все още не е достигнало до лимфните възли.
- Стадий 2: Образуванието е между 2 и 4 см и все още не е засегнал лимфните възли.
- Стадий 3: Ракът е по-голям от 4 см и вече е засегнал лимфен възел от същата страна на гърлото. Новообразуваната метастаза е по-малка от 3 см.
- Стадий 4: Ракът вече може да бъде всякакъв размер и разпространен на много места – трахеята, щитовидната жлеза, челюстта, устата. Вече има 1 метастаза (по-голяма от 3 см) на същата страна на гърлото и няколко около нея и от другата страна. Възможно е и белия дроб да е засегнат.
Когато за първи път се открие, ракът може вече да е достигнал стадий 4. За съжаление при някои пациенти, в зависимост от стадия и типа на тумора, той е рецидивиращ – появява се отново след лечение. Възможно е да се появи на същото място, на което е възникнал първоначално (известно в медицината като регионален рецидив) или на друга част на тялото (дистанциран рецидив).
Рак на гърлото в стадий 4 е по-вероятно да се върне, отколкото същия тип рак в стадий 0, 1, 2 и 3.
Лекува ли се?
Откриването на стадия на рака не само определя лечението, но и прогнозата. Това се случва чрез изчисляване на процента хора, оцелели 5 години след диагнозата в сравнение с общата популация. Важно е да подчертаем, че това е статистика, която обхваща само 5 години след болестта и не проследява развитието в дългосрочен план.
Медицината разделя на 3 успеваемостта на лечението спрямо до каквa степен се е разпространил ракът. Той може да е:
- Локален: ракът не се е разпространил отвъд тъканта, където се е развил
- Регионален: ракът се е разпространил и по околните тъкани и близките лимфни възли
- Далечен: ракът се е разпространил и по други части на тялото.
За рак на ларинкса прогнозите за 5-годишна относителна преживяемост изглеждат по следния начин:
- Локален: 86,6%
- Регионален: 69,1%
- Далечен: 39,3%
За всички останали видове рак на гърлото данните са следните:
- Локален: 79,4%
- Регионален: 46,9%
- Далечен: 34,4%
Както става ясно, рак, който се е разпространил чрез метастази, е труден за лечение, защото вече не е ограничен до една област в тялото. Метастазите често засягат жизненоважни органи като черен дроб, бели дробове или мозък, което затруднява лечението. Тези разпространени клетки могат да бъдат генетично различни от първичния тумор и по-устойчиви на терапия. Лечението обикновено е системно (като химио- или имунотерапия), но рядко води до пълно излекуване.
Използват и други подходи като таргетна терапия с медикаменти, които атакуват специфични молекули или пътища, важни за растежа на раковите клетки. Освен това метастазите отслабват организма и често водят до органна недостатъчност. В такива случаи лечението трудно може да контролира всички разпръснати туморни клетки. Затова в напреднал стадий ракът по-често завършва със смърт, въпреки усилията на медицината.
Заключение
Рак на гърлото е сериозно заболяване, което изисква навременна диагностика, правилно стадиране и лечение. Макар да съществуват различни видове рак в тази област, всички те засягат органи с ключови функции (дишане, говор, преглъщане) и могат да имат тежки последици при закъсняло лечение. Разпознаването на ранните симптоми, избягването на рисковите фактори (като тютюнопушене и ЧПВ) и редовната профилактика са най-добрите средства за превенция.
Благодарение на напредъка в медицината, при ранно откриване шансовете за успешно лечение са значително по-високи. Въпреки това, съзнанието и активното отношение към собственото здраве остават най-важният фактор в борбата срещу това коварно заболяване.
Източници
- Chethan G, Nijagal S, Nagaraj K . Study on prevalence of throat cancer and its association with various risk factors. International Journal of Zoology Studies. Volume 2; Issue 6; November 2017.
- Verro B et al. Laryngeal Cancer in Women: Unveiling Gender-Specific Risk Factors, Treatment Challenges, and Survival Disparities. Current Oncology, 29 December 2024
Блог
Рецепти
Популярни продукти
Свързани публикации
Диагнозата рак преобръща живота – сблъсък с неизвестното, страх и несигурност. Но животът продължава, и с него –
Рак на езика е болест, известна с латинското си наименование Squamous-cell carcinoma – плоскоклетъчен карцином. Нарича се така,
Лимфомът на Ходжкин може да се появи на всяка възраст, но най-често се диагностицира при млади хора на