Промяна в женския менструален цикъл след раждане – възможно ли е?

Раждането е дълбока промяна за женското тяло, която не приключва с възстановяването след бременността.  Дали хормоналните промени, свързани с женския менструален цикъл след раждане, са нормални, или сигнализират за здравословен проблем – ще отговорим на въпроса в следващите редове.

Кога се връща менструалният цикъл след раждане?

 

 

Възстановяването на менструалния цикъл след раждане варира значително при различните жени. При някои менструацията може да се възобнови още 6-8 седмици след раждането, докато при други може да отнеме няколко месеца. Кърменето играе важна роля, тъй като хормоналните промени, свързани с лактацията (производство и отделяне на кърма), често забавят връщането на овулацията и менструацията. Фактори, като общо здравословно състояние, нива на стрес и индивидуален хормонален баланс, също влияят върху времето. Поради тези разлики няма единен стандартен график за възстановяването на менструален цикъл след раждане.

Влияние на кърменето

Много жени нямат цикъл, докато не започнат да отбиват бебето от кърма. Въпреки това в някои случаи жената може да възобнови цикъла си няколко седмици след раждането. Нередовният цикъл също е последица от бременността и кърменето. Най-вероятно е цикълът да се възобнови, ако бебето вече не се нуждае от нощно хранене, защото спи шест или повече часа. Ако бебето се храни по-малко или е започнало да яде твърда храна, цикълът скоро ще се възобнови.

 

Какво може да се промени?

След раждането менструалният цикъл често се променя, като става по-обилен или по-дълъг, особено при кърмещите жени. Циклите могат да бъдат нередовни в продължение на месеци, с промени в интензитета на кърменето и спазми, които могат да се подобрят или влошат в сравнение с периода преди бременността.

Ключови промени в следродилния цикъл:

• Нередовност – първите няколко цикъла често са непредсказуеми, особено за кърмещите, поради колебания в хормоналните нива.
• По-обилно и продължително течение – първите менструации след бременност често са по-обилни, по-дълги и могат да включват повече съсиреци, тъй като матката отделя допълнителна лигавица.
• Интензивност на крампите – крампите може да са по-интензивни или при някои значително по-леки, поради преобразуването на матката или хормоналните промени.
• Въздействие на кърменето – кърменето може да забави връщането на менструацията (понякога с 6 или повече месеца), тъй като хормонът пролактин потиска овулацията.
• Последици от цезарово сечение – белези от цезарово сечение понякога могат да допринесат за засилване на болката или нередовно течение.

Тези промени са индивидуални и времето за възстановяване на цикъла може да варира значително при различните жени, което прави вниманието към собственото тяло и сигналите му изключително важно.

 

По-болезнена или по-лека менструация?

Повечето жени могат да очакват първите си няколко цикъла след раждане да бъдат по-обилни от тези, които са имали преди бременността. Менструалната кръв трябва да бъде яркочервена, преминаваща в кафяво-червен цвят. Може да видим малки съсиреци първия път, но не би трябвало да виждаме големи – с размерите на слива или топка за голф например. В случай че видим по-големи съсиреци, е нужно да уведомим нашия гинеколог.

Белезите от цезарово сечение могат да увеличат менструалната болка, както и течението. Симптомите на следродилния период са подобни на симптомите преди бременността, така че, ако сме имали крампи, те вероятно ще се възобновят. Някои жени обаче твърдят, че менструалната им болка е отслабнала след бременността.

 

Хормонални колебания

 

 

По време на бременност тялото произвежда големи количества естроген и прогестерон. Тези два стероидни хормона са ключови за производството на допамин и серотонин, които помагат на жените да се чувстват щастливи и спокойни. Какво обаче се случва с тези хормони след раждането на бебето? За съжаление, веднага след раждането и в продължение на много седмици след това нивата на естроген и прогестерон спадат драстично. Освен това нивата на пролактин и окситоцин се увеличават бързо в следродилния период.

Хормоните през първите няколко дни след раждането

Следродилните хормонални промени настъпват няколко дни след раждането.

Характеристиките на следродилните хормонални нарушения през първите няколко дни включват:

• бързо намаляване на нивата на прогестерон и естроген;
• пик на окситоцин, компенсиращ ниските нивата на естроген и прогестерон;
• повишаване на пролактина, който стимулира производството на мляко.

Хормоните до шестата седмица след раждането

След първите няколко седмици жените може да започнат да усещат, че емоциите им постепенно се стабилизират. Много експерти смятат, че първите три месеца след раждането са период, характеризиращ се с безсъние и промени в настроението поради отделянето на много адреналин от организма. Около 6 седмици след раждането може да започнат да се появяват симптоми на следродилна депресия поради промени в хормоналните нива.

Хормоните 3 месеца след раждането

В тримесечния следродилен период майките постепенно са формирали нови навици в ежедневието си, за да се грижат за бебето. В периода между втория и третия месец на менструален цикъл след раждане хормоните постепенно започват да се връщат към нива, подобни на тези преди бременността. Нивата на кортизол обаче продължават да се повишават поради многото стрес, преживян по време на грижите за детето. Тези хормонални промени след раждането могат да окажат отрицателно въздействие върху женската психика.

 

Кога нередовният цикъл може да бъде проблем?

Нередовният менструален цикъл след раждане често е част от естествения процес на хормонално възстановяване. Въпреки това, ако нередовността продължи повече от няколко месеца или се влошава с времето, това може да е сигнал за проблем. Много обилно или продължително кървене, както и силни болки, не се считат за нормални. Липсата на менструация дълго след спиране на кърменето също изисква внимание. В подобни случаи е важно да се потърси консултация с гинеколог, за да се изключат хормонални нарушения или други здравословни състояния.

 

Контрацепция след раждане

 

 

Можем да забременеем три седмици след раждането, включително ако кърмим и цикълът не е започнал отново. Трябва да използваме контрацепция всеки път, когато правим секс, освен ако не целим да забременеем отново. Важно е да обсъдим с гинеколог подходящите методи за контрацепция, особено през първите месеци след раждането, за да избегнем нежелана бременност и да защитим здравето на майката.

Избор на контрацепция веднага след раждането

Можем да започнем контрацепция веднага след раждането, включително ако кърмим.

Това включва следните видове:

• контрацептивен имплант;
• контрацептивна инжекция;
• презервативи;
• женски (вътрешни) презервативи;
• спирала (спирала) или хормонална спирала.

Ако спиралата или вътрематочната система не бъдат поставени в рамките на 48 часа след раждането, се препоръчва да се изчака до 4 седмици след раждането.

Избор на контрацепция 3 седмици след раждането

Ако не кърмим и лекар е проверил, че не съществуват рискови фактори за образуване на кръвен съсирек, можем да започнем да използваме тези методи 3 седмици след раждането.

Те включват:

• комбинирано хапче;
• вагинален пръстен;
• контрацептивен пластир.

Ако кърмим, обикновено ще ни бъде препоръчано да изчакаме поне 6 седмици след раждането, преди да започнем да използваме комбинираното хапче, пръстен или пластир.

 

Кога да се потърси гинеколог?

След раждане е препоръчително да се потърси гинеколог, ако менструалният цикъл не се възстановява дълго време без ясна причина. Консултация е необходима и при много обилно кървене, което продължава повече от обичайното или се появяват съсиреци. Силна болка, която пречи на ежедневните дейности, също не бива да се подценява. Внезапни промени в цикъла след период на регулярност могат да бъдат знак за хормонален или гинекологичен проблем. Навременният преглед помага за ранно откриване и правилно лечение, както и за спокойствието на жената.

 

Заключение

 

 

Промяната в женския менструален цикъл след раждане е напълно възможна и в много случаи – нормална част от възстановяването на организма. Хормоналните колебания, кърменето и индивидуалните особености на всяка жена оказват силно влияние върху цикъла. Въпреки това е важно да се обръща внимание на сигналите на тялото и да не се пренебрегват тревожни симптоми. Ранната консултация със специалист може да предотврати усложнения и да внесе яснота и спокойствие. Информираността и грижата за женското здраве са ключови за пълноценно възстановяване след раждане.

 

Често задавани въпроси