Перлени папули (белезникави пъпчици по пениса): какво да правим?

Появата на белезникави пъпчици по пениса е широко срещано явление, познато под името перлени папули. В тази статия се спираме на симптомите на това състояние и разглеждаме как то се различава от полово предаваните болести. Както при всички урологични оплаквания, и това може да бъде най-добре разбрано след консултация със специалист.

 

 

Перлени папули по пениса са известни в медицинската литература като hirsuties coronae glandis. Въпреки че понякога могат да пробудят тревога, те не са опасни за здравето и не са признаци на болест, предавана по полов път, или на лоша хигиена. Състоянието е доброкачествено и не е предраково.

За момента не е установена конкретна причина за появата на бели пъпчици по пениса, но явлението е изключително разпространено. Средно повече от една трета от всички мъже изпитват през живота си перлени папули, но честотата варира в зависимост от специфичните популации. По-склонни да се сблъскат с това са чернокожите мъже и хората с необрязани пениси, но състоянието може да засегне всеки. Поради изброените особености няма начин да се предотврати появата на папули, тъй като те не са резултат от житейските избори и навици.

Американската урологична асоциация предполага, че папулите може да са останали от ембрионалното развитие на мъжа в утробата. Въпреки че това не е изяснено, здравните експерти са съгласни, че това е нормално анатомично състояние.

В много случаи с напредване на възрастта белезникавите пъпчици по пениса се открояват все по-слабо. Въпреки намалената им видимост и факта, че те не са заразни, някои мъже искат да ги премахнат. Това е напълно възможно с методи като криотерапия, лазерно лечение и други. Разбира се, първо трябва да се направи подробна консултация с уролог или дерматолог, който да диагностицира състоянието и да даде допълнителна яснота за възможните процедури.

Диагностицирането освобождава пациента от страха, че може да е налице инфекция. Проучване от Сингапур показва, че приблизително един на всеки седем мъже, които са били прегледани в клиника за полово предавани инфекции, е имал само перлени папули и никаква инфекция. Консултацията с лекар снема и напрежението, което може да се появи във взаимоотношенията на двойката поради съмнения в лоялността на партньора.

 

Симптоми

 

 

Наличието на перлени папули не се характеризира с чувство на дискомфорт и физически симптоми, а само с визуални показатели. Тези бели пъпчици по пениса се идентифицират по няколко характеристики:

• Гладки са
• На цвят са бели, розови или жълти и могат да имат перлен блясък
• Изглеждат като малки закръглени издатини
• Имат диаметър от 1 до 4 милиметра
• Образуват един или два реда около основата на главичката на пениса

 

Важно е да се знае, че в никакъв случай не бива засегнатият мъж да чопли папулите, тъй като това може да го изложи на риск от инфекция.‌

Във всеки случай е важно да се потърси лекарска оценка на състоянието, но това е задължително, когато се наблюдава обезцветяване или друга необичайна характеристика, развита върху или около гениталиите. Личният лекар може да насочи пациента към съответния специалист, който да оцени състоянието и да отговори на належащите въпроси.

 

Диагностициране

Диагнозата за перлени папули обикновено се поставя от дерматолог или уролог. Процесът започва със събиране на медицинска информация, включително за първата поява на папулите, промените във външния им вид и наличието на съпътстващи симптоми като болка, сърбеж или възпаление. Както споменахме, тези бели пъпчици по пениса по принцип са асимптоманични, но лекарят трябва да се увери, че няма признаци на други заболявания.

Следва физически преглед, при който се извършва оглед на главичката на пениса. Папулите се разпознават лесно поради характерния им вид – те са малки, симетрично разположени в една или повече редици, имат гладка повърхност и телесен, белезникав или леко розов цвят. Лекарят извършва диференциална диагноза, за да изключи други състояния като:

• Генитални брадавици (кондилами). Те са неправилни по форма и често сраснали и се причиняват от човешки папиломен вирус (HPV). Въпреки че конкретно в перлените папули на пениса не се откриват вирусни частици, при 1% от мъжете е възможно едновременно да съществуват двете състояния.
• Заразен молуск (Molluscum contagiosum), вирусна инфекция с перленоподобни, но разпръснати лезии.
• Фоликулит или мастни кисти.
• Ангиокератоми, които обикновено са по-тъмни и могат да кървят при нараняване.

 

Друго сходно състояние, което трябва да бъде изключено, е наречено петна на Фордайс. Те също са безвредни папули, но не се появяват в един или два реда около основата на главичката на пениса, а са по-разпръснати и могат да бъдат понякога леко изпъкнали, единични или множество.

В повечето случаи допълнителни изследвания не са необходими, тъй като визуалният преглед е достатъчен за точна диагноза. Само в редки случаи, при които диагнозата е неясна, може да бъде извършена биопсия на част от тъканта, за да се потвърди диагнозата.

 

Какви са възможностите за лечение?

 

 

След като перлените папули на пениса са правилно диагностицирани, не е необходимо лечение от медицинска гледна точка. Въпреки това ако състоянието предизвика значителен психологически стрес, има възможности за лечение.

Около половината от мъжете, които са уверени в доброкачествения характер на образуванието, искат да го премахнат. Нивото на загриженост на пациентите, изглежда, е свързано с размера на техните перлени папули.

Според проучване, две трети от мъжете с умерени до големи бели пъпчици по пениса изпитват притеснения относно своите лезии, докато само една трета от тези, при които те са по-малко забележими, търсят лечение.

За съжаление, някои от тези мъже може да се обърнат неподходящи продукти без рецепта за обикновени брадавици, които могат да причинят наранявания и белези. Всякакви домашни лечения за перлени папули на пениса като нанасяне на паста за зъби, рициново масло или лимонов сок също трябва да се избягват. Точно заради това консултацията със специалист е толкова важна.

 

Заключение

 

 

Въпреки че наличието на перлени папули е напълно доброкачествено, понякога мъжете могат да сбъркат образуванието за форма на полово предавана болест. По тази причина търсенето на лекарско мнение е решаващо за правилното диагностициране и за премахването на пъпчиците, ако човекът има такова желание.

 

Често задавани въпроси