Косопад при химиотерапия: най-видимият белег на битката

Когато настъпи косопад при химиотерапия, често чуваме фрази, като „това не е най-важното“ или „косата ще порасне“. Но загубата на коса боли  не защото е суета, а защото е видима част от жената в нас. Емоциите в този момент са напълно нормални и позволени, независимо какви са – страх, ярост, тъга. Ракът носи със себе си буря от емоции и загубата на косата не е малка част от него.

Сам по себе си ракът представлява бързо и неконтролируемо множене на клетки в тялото. Но в тялото не само раковите (ако има такива) клетки се развиват скорострелно. Към групата на бързорастящите клетки са и половите клетки, фоликулите на косата и кръвните клетки (левкоцити, тромбоцити и еритроцити). Поради тази бърза делителна активност именно космените фоликули са чувствителни и се наблюдава косопад при химиотерапия.

Може би е малко известно, но след химиотерапия зачеването на здрав плод става по-трудно. Това е така, защото половите клетки стават малко по-трудноподвижни, по-лениви и понякога дори са увредени. Поради тази причина е важно да помислим за запазването на нашето репродуктивно здраве преди химиотерапията. Съвременната медицина предлага много опции, които ни помагат да станем родители дори след трудния ни период. 

Когато говорим за кръвни клетки, те също са повлияни от химиотерапията. Стволовите клетки в костния мозък успяват непрекъснато да поддържат нормалния им брой в тялото. Животът на всеки вид кръвна клетка е различен – между 7 и 120 дни. Когато пациента е подложен на химиотерапия, то в края на курса неговите кръвни показатели ще са по-ниски. За да поддържат сравнително нормалната жизненост на пациента, лекарите ще направят кръвопреливане (и на еритроцитен концентрат, и на тромбоцитна маса), а с ниски левкоцити лекарите се борят с т. нар. растежен фактор.

Тези клетки се възстановяват след известно време, когато химиотерапията вече е приключила. Същото се случва и с косата. Космените фоликули се развиват бързо, затова косата пораства с малко всеки ден. Те също стават жертва на химиотерапията и след кратко време тя пада. Космите по тялото, веждите и миглите също могат да се повлияят, но в по-лека степен.

 

Кога може да очакваме да започне косопад при химиотерапия?

 

 

Косата обикновено започва да пада до 2-4 седмици след началото на химиотерапията. Най-често пада на петна. В началото ще се забелязва първо по гребена, а после – по възглавницата, дрехите и леглото. В началото скалпът е болезнен и чувствителен, не бива да го разчесваме. Това е типичен период, в който много жени за първи път осъзнават колко е емоционално трудно да преминат през косопад при химиотерапия.

В този момент може би ще се чувстваме много зле, защото ще виждаме доста косми навсякъде. Жената може да реши да запази косата си, макар и доста разредена. Други жени предпочитат да я обръснат, преди да е изпадала изцяло. Това е лично решение и не бива да се повлияваме от странични хора.

Ако сме взели решение да обръснем косата си, съветваме това да се случи при професионалист. Той най-добре ще знае как да борави с инструментите и така ще избегнем порязване или неравномерна подстрижка. В противен случай рискуваме да се нараним или крайния резултат да не изглежда никак добре.

 

Каква коса ще ни порасне после и кога?

Истината е, че може да очакваме всичко – друг цвят, друга форма на косата. В по-долните редове ще разгледаме феномена “chemo curls” (“къдрици от химиотерапия”). Това всъщност не е точно феномен, защото си има своето обяснение.

Косата може да поникне отново в друг цвят. От кестенява може да порасне руса или дори леко рижава. Учените смятат, че по време на химиотерапия се променя структурата на фоликула, както и мелантоцитите – клетките, които осигуряват цвета на косата. След химиотерапия те са увредени и косата става малко по-светла (понякога дори сиво-бяла). Тази промяна е временна, но не се знае колко точно. Всичко зависи кога се възстановят гореизброените структури. Веждите и миглите често нямат промяна.

Но кога ще порасне пак? Обикновено може да очакваме:

• Поява на мек мъх до 6 седмици след последния курс.
• Между 3-6 месеца след последния курс вече ще имаме видим растеж с гъста, но къса коса.

Невинаги се случва така обаче. При някои видове рак се налага продължение на химиотерапията под формата на хапчета. Когато сме подложени на поддържаща терапия, хормоните ни може да се дисбалансират и това да доведе до изтъняла и оредяла коса, както и обилен косопад. Всичко би могло да се върне постарому, когато балансът се нормализира. Но в отделни случаи процесът отнема повече време, тъй като се влияе от лечението, продължителността му и индивидуалните реакции на организма.

 

Може ли да предотвратим косопад при химиотерапия?

 

 

Да, но цената за това ще е висока. Няма доказан на 100% метод за запазване на косата, но има начини, които могат да ни помогнат да я запазим до известна степен. Не съществува хапче или медикамент, който да ни предпази от косопад при химиотерапия. 

Съществува т.нар. “охлаждаща шапка”, за която се смята, че може да помогне в някои случаи. Тя предизвиква хипотермия на скалпа, т.е. прави скалпа много, много студен. Когато е много силно прилепена за скалпа, тя забавя кръвопотока. Когато не е добре кръвоснабден, няма как химиотерапията да достигне до фоликула, следователно той остава изолиран от лекарството. Така остава цял и неувреден, т.е. косъмът не пада. Засега това се смята за най-ефектевнивния метод, които може частично да намали косопад при химиотерапия.

Хората, които се подлагат на тази терапия, страдат от силно главоболие. Терапията с ледена шапка не работи за къдрави хора и хора с расти. Причината е, че студенината не може да достигне до скалпа, ако косата е къдрава и гъста. Трябва да знаем, че това е неприятен подход, който може да бъде изключително болезнен.

Търсят се и други възможности за запазване на косата при химиотерапия. Например в публикация на сайта на Университета в Манчестър се съобщава, че изследователи от Центъра за дерматологични изследвания са постигнали в лабораторни условия защита на космените фоликули от действието на таксанови химиотерапевтици (медикаментите от тази група се прилагат срещу рак на млечната жлеза.) Методът е обещаващ, но все още е потенциална иновация.

 

Опции за прикриване и как да изберем перука?

След косопад при химиотерапия жената може да иска да се прикрие или да се покаже – изборът е изцяло личен. Ако се чувства добре и метеорологичните условия го позволяват, тя може да излезе без прикритие. 

Ако ли не – има много опции за покриване. Шалове, шапки, тюрбани, перуки – пазарът предлага разнообразие. Може би перуката ще се доближава най-близо до истинския вид на косата ни. 

Перуките биват няколко вида според своя вид:

• Цяла – покрива цялата глава, имитира стандартна коса.
• Бретон – само бретон, който се закача незабележимо за косата.
• Ореол – няколко реда коса без горна част.
• Тупе – само горна част, подходяща за оплешивяващи мъже.

Сами по себе си целите перуки биват няколко вида:

• Lace front (Дантелена предна част) – косата е прикачена към шапка с прозрачен дантелен панел по предната линия на косата. Това създава илюзия за естествена линия на косата и се слива безпроблемно с кожата ви.
• Full lace (Цялостна дантела) – разполагат с дантелена шапка, покриваща цялата глава, което предлага максимална гъвкавост при оформяне. Позволяват ви да разделяте косата във всяка посока и да я оформяте в различни прически, без да се вижда основата.
• Monofilament (Монофиламентна) – имат фина, дишаща мрежеста материя, която имитира вида на естествен скалп. Тя позволява разделяне на перуката в множество посоки и създава илюзията, че косата расте директно от скалпа.
• Hand tied (Ръчно вързана) – перуките са ръчно изработени, като всеки косъм е ръчно вързан към шапката, което ги прави изключително естествени на вид. Те са по-леки и дишащи, подходящи за чувствителен скалп.

Перуките са създадени от 2 вида коса – естествена и изкуствена:

• Синтетичните перуки се правят от полиестер или акрил, по-евтини са и изискват по-малко грижа; могат да се боядисват, но не позволяват много стилизиране.
• Естествените перуки са направени от истинска човешка коса и са доста по-скъпи; могат да се стилизират и боядисват точно като човешката коса.

Няма по-добър или по-лош вид, защото е важно човек да се чувства добре.

 

Заключение

 

 

Косопад при химиотерапия е почти неизбежен и е едно от най-видимите и трудни странични последствия. Космените фоликули се възстановяват постепенно след края на терапията, а съвременната медицина предлага все повече начини да запазим физическото и емоционалното си благополучие през този период. Тялото ни преминава през изпитание, но притежава и огромен потенциал за регенерация. Новата коса, със своя различен цвят или текстура, често се превръща в символ на нашата сила.