Пъпна херния – симптоми и лечение

Пъпна херния разпознаваме по това, че се открива в областта на пъпа, както подсказва и нейното име. Това състояние е често срещано при бебета, но и възрастните не са имунизирани от появата му, като при тях може да се появят и усложнения. В тази статия ще разгледаме основните признаци и характерни особености на пъпната херния, какви са начините за лечение и трябва ли ни лекарска помощ, за да я премахнем.

Пъпна херния се усеща като подуване или топче в областта на пъпа. Може да има различен размер, като освен „излизането“ на определена част от червата те са съпроводени с известно количество мастна тъкан и течност. В зависимост от количеството на течността и мазнините текстурата на изменението може да варира.

Пъпна херния се среща 3 пъти по-често при жени в сравнение с мъже, когато става дума за пъпна херния при възрастни.

 

Рискови фактори

 

 

Причините за пъпна херния може да са различни особено като имаме предвид различията във възрастовите групи, които я получават.

Например:

• При бебета и деца. Най-често срещаната причина за пъпна херния при деца е непълното затваряне на коремната стена. Те се раждат с незатворена стена, тъй като през пъпа минава жизненоважната пъпна връв, докато са в утробата. По-често пъпна херния се появява при недоносени бебета и тези с ниско тегло при раждане.
• При възрастни. Пъпна херния в зряла възраст може да се получи по много причини – поради затлъстяване, при събиране на течност в коремната кухина – асцит, след многобройни бременности, след някои коремни операции. Може да се появи и по време на бременност поради притискането на органите в коремната кухина. Вдигането на много тежки предмети също може да причини или влоши съществуваща пъпна херния.

 

Може да намалим шанса от появата на пъпна херния, като внимаваме с килограмите, които вдигаме, и поддържаме здравословно тегло. Повечето рискови фактори обаче са извън наш контрол.

Ако преди сме имали пъпна херния и сме претърпели оперативна намеса, имаме по-голям шанс да я развием пак, ако не се пазим.

 

Как се открива пъпна херния?

Характерната издутина около пъпа е най-лесният начин да бъде диагностицирано състоянието. То може да е видимо през цялото време или да „излиза“ на показ, когато има натиск върху корема или мускулно напрежение. Може да се вижда само при стягане на коремните мускули, поради което възрастните пациенти обикновено го забелязват при вдигане на тежки предмети, изправяне от легнало положение или друго движение, което изисква напрягане на коремните мускули.

Издутината може да е мека или твърда на допир, като е важно да не я натискаме и да не се опитваме да я вкараме обратно в корема.

Можем да видим как изглежда пъпна херния при бебе най-вече когато плачат – именно заради напрежението в коремните мускули. При пъпна херния бебето не усеща болка поради това състояние.

Освен видимата издутина може да забележим и други симптоми, които съпътстват това здравословно състояние, като например:

• Остра болка, която се появява често и без намаляване на интензитета
• Необяснимо оцветяване на корема в областта на пъпа; издутината може да е червена или лилава
• Втвърдяване на част от корема (най-вече около издутината)
• Кръв в изпражненията
• Гадене и повръщане
• Стомашен дискомфорт

 

На първо време, трябва да наблюдаваме за изменения в коремната стена, тъй като съпътстващите симптоми може да са причинени от друг стомашно-чревен проблем. Издутината в областта на пъпа може да остава един размер, но и също да променя големината и цвета си.

 

Необходима ли е лекарска помощ?

 

 

Ако забележим промяна в коремната област особено при напрягане на мускулите, е добре да се консултираме с лекар, който да направи качествен физически преглед. Диагностицирането не е трудно особено ако става дума за видимо изменение в областта на пъпа. За да се прецени тежестта на хернията, както и по какъв начин са засегнати червата, обикновено се използва ехограф или компютърно томографско изследване.

Правилната диагноза в комбинация с образното изследване дава насоки на лекарския екип по какъв начин да третират състоянието и има ли причина за спешни интервенции.

Лечение на пъпна херния

При бебета най-често се изчаква, за да се види дали пъпната херния ще изчезне от само себе си при правилно прибиране на коремната стена. Това обикновено се случва самостоятелно до навършване на 2 години. Проучванията показват, че при повече от 90% от децата, диагностицирани с това заболяване, се наблюдава успешно лечение на пъпна херния без операция и без лекарска намеса. Ако хернията се задържи (персистира) след 5-годишна възраст, вероятно ще се наложи и хирургическа намеса. В някои случаи педиатърът може да намести хернията, за да влезе правилно обратно в коремната кухина.

Може да се наложи хирургическа намеса и при малки деца, ако хернията се „заклещи“ и кръвообращението към засегнатото черво намалее или спре.

При възрастни най-често се налага оперативна намеса за наместване на пъпната херния и предотвратяването на следваща поява. Може да се намерят и лепенки за пъпна херния при възрастни, които да намалят дискомфорта и симптомите, докато се подложим на операция. Те обаче не бива да са заместител на лекарска консултация и бъдещо качествено лечение.

Ако имаме пъпна херния, е редно да следваме инструкциите на лекаря си, за да не увредим стомашно-чревния тракт и да поддържаме мястото. Няма проблем да докосваме издутината (без да я натискаме и бутаме навътре към корема), да се къпем или да извършваме други ежедневни дейности, докато се появи правилният момент за оперативна намеса.

 

Опасна ли е пъпната херния?

 

 

За жалост, това състояние може да доведе и до някои здравословни усложнения. Поради неправилната позиция на тънкото черво в корема може да се забави и дори спре движението на храна. Това блокиране е опасно за здравето на храносмилателната система. Ако блокажът е непълен, това може да означава, че не усвояваме добре хранителните вещества и храносмилането ни е некачествено.

В някои по-тежки случаи е възможно циркулацията на кръвта в засегнатото черво да бъде напълно спряна. Това води до смърт на тъканите – усложнение, което изисква спешна медицинска помощ.

Усложненията са много по-често срещани при възрастни и при тях може да са опасни за здравето. Пъпна херния при бебета е причина за лекарска консултация, но не е опасна за тяхното здраве и обикновено не е необходима дори лекарска намеса.

 

Заключение

Откриването на пъпна херния се базира на характерните физически прояви на това заболяване. Обикновено не води до усложнения и не е животозастрашаваща. Въпреки това е препоръчително да се обърнем към лекар за консултация, ако забележим промяна във външния вид на корема си – около пъпа или на друго място.

 

Често задавани въпроси