Проф. Андрей Чорбанов: Ваксината срещу варицела е класическа по изпълнение и се понася много добре

Според масовите представи варицелата е лека, почти неизбежна детска болест, която протича със сърбящ обрив и повишена температура за няколко дни, а след това гарантира „имунитет за цял живот“. Но от гледна точка на имунолози, вирусолози, инфекционисти, епидемиолози и педиатри тази представа е силно опростена, дори подвеждаща.

В подобни случаи не настъпва бързо протичаща детска болест. Често заразените са в критично състояние, което може да им причини тежки увреждания, включително засягане на централната нервна система, вторични бактериални инфекции и други проблеми.

Естественото боледуване от варицела води до имунитет, но с потенциални опасности, които с поставяне на ваксина се предотвратяват. Повече за тази ваксина предлагаме в следващите редове.

Ваксинационни стратегии относно варицелата по света:

• Рутинна варицелна ваксина. Тя не е задължителна по закон, но е част от имунизационните програми в много държави. Широко се препоръчва в Германия, Австралия, Швейцария, Гърция, Испания, Израел, Канада, САЩ, Бразилия, Еквадор, Панама и други страни.
• Локално задължителна варицелна ваксина. В някои държави (като САЩ) ваксината не е задължителна по закон, но поставянето й се изисква в определени случаи – например преди постъпване в детска градина, за да се осигури защита на малчуганите и да се предотврати разпространението на инфекцията.
• Задължителна по закон варицелна ваксина. Тя е включена в националните имунизационни календари и се прилага на деца в Италия, Латвия и Унгария. У нас, съгласно „Наредба за имунизациите в България“, обнародвана в “Държавен вестник” (9 януари 2026 г.), ваксинирането срещу варицела става задължително от юли тази година.

Ваксината е безплатна. Имунизацията срещу варицела е задължителна за родените след 1 януари 2025 г. и се прилага по т.нар. двудозова схема: първи прием на 12- или 15-месечна възраст и реимунизация на 4-годишна възраст.

Децата, които след първата доза естествено преболедуват варицела и това е потвърдено чрез медицинска документация или лабораторни изследвания, не се нуждаят от реимунизация.

 

За проф. Андрей Чорбанов

Проф. Андрей Иванов Чорбанов е български имунолог, учен и политик, известен с дългогодишната си дейност в областта на имунологията, ваксините и здравните политики. Работил е в Лаборатория по бактериални ваксини при Националния център по заразни и паразитни болести (НЦЗПБ), а по-късно в Института по микробиология “Стефан Ангелов” към Българската академия на науките (БАН), където става ръководител на Департамента по имунология. Защитил е докторска дисертация в областта на имунологията.

Към 2026 г. проф. Чорбанов е народен представител в българския парламент, където е избран за няколко последователни мандата. Изпълнявал е важни функции, включително като заместник‑председател на Народното събрание. През декември 2025 г. той официално напуска парламентарната група на „Има такъв народ“ и продължава работа като независим депутат, подчертавайки, че решението му е резултат от различия по ценностни и принципни въпроси.

Проф. Чорбанов е популярен и с активната си академична дейност сред студенти и специализанти, както и с участието си в различни образователни инициативи. Често изнася презентации, посветени на съвременните ваксини и научните предизвикателства на XXI век.

 

Интервю с проф. Андрей Чорбанов

 

 

– Проф. Чорбанов, какво представлява ваксината срещу варицела?

– Тази ваксина е класическа по изпълнение. Съдържа жив, но силно отслабен (атенюиран) вирус, който имитира естествената инфекция, без да носи нейните рискове от тежко протичане или усложнения. В редки случаи може да се появи леко зачервяване или повишена температура, но на практика ваксината се понася много добре.

– Как действа варицелната ваксина?

– Вижте, това е тема за много дълъг разговор и е свързана с въпроси, на които не може да се отговори с две думи. Основните неща трябва да се представят по достъпен начин, за да бъдат правилно разбрани. Важно е хората не просто да се съгласяват със специалиста, а да са наясно какво им се обяснява и какъв е смисълът на експертните препоръки.

Накратко казано, ваксината срещу варицела подготвя имунната система да разпознава вируса Varicella-zoster и да реагира ефективно при бъдеща среща с него. Тази ваксина стимулира образуването на специфични антитела, способни да неутрализират вируса и да ограничат разпространението му в организма. Освен това активира т.нар. Т-клетки, които „помнят“ инфекцията и могат бързо да атакуват заразените с Varicella-zoster клетки. Така се осигурява защита срещу тежко протичане на болестта и възможни усложнения.

– Често се чува твърдението, че ваксинацията срещу варицела води до повече случаи на херпес зостер…

– Това изобщо не е вярно. Проучванията показват, че имунизацията намалява риска от тежко протичане на варицела и не води до увеличаване на случаите на херпес зостер при ваксинираните деца. В редица държави по света ваксината срещу варицела се поставя рутинно като част от националните имунизационни програми, а в скоро време се очаква да стане задължителна в почти цяла Европа.

За сравнение, ваксината срещу рак на маточната шийка не е задължителна, тъй като при нея има по-чести странични реакции.

– Вие, като родител, бихте ли ваксинирали децата си?

 

 

– Имам четири деца и смятам, че е честно човек да говори и от позицията на родител. Да, бих ваксинирал децата си срещу варицела. Самият аз прекарах варицела на 25-годишна възраст и то изключително тежко, тъй като по някаква причина не съм я преболедувал в детството. Това ми даде личен опит и ясно разбиране, че заболяването е свързано с много рискове, когато настъпи в по-късна възраст. В същото време мога откровено да кажа, че не бих ваксинирал дъщеря си с ваксината срещу рак на маточната шийка именно поради притеснения, свързани със страничните реакции.

– През юли, когато в България се въведе задължителната ваксинация срещу варицела, ще разполага ли здравната ни система с достатъчно ваксини?

– Нямам конкретни данни по въпроса, отговорът е в Министерство на здравеопазването. Ваксината е вносна и министерството е органът, който може официално да предостави информация за сключените договори.

– Какви промени могат да настъпят в здравния статус на нацията ни след въвеждане на задължителна ваксинация срещу варицела?

– Прогнозите са за значително намаляване броя на заболелите и на тежките форми на варицела, също и на усложненията, които изискват болнично лечение. Очаква се по-добра защита на уязвимите групи – кърмачета, хора с хронични заболявания, с имунен дефицит. Дългосрочно се очаква по-добър контрол върху циркулацията на вируса, както и понижаване на социалната и икономическата тежест в обществото ни, свързана с отсъствия от работа, от детски и учебни заведения. Всичко това би се отразило позитивно върху здравния статус на обществото ни.

– И накрая бихте ли споделили нещо оптимистично за Вас самия, в духа на Вашите поетични откровения като:

„ Змейовете всеки път

Аз не побеждавам,

Но кълна се – всеки път

Пак ще се сражавам“?

 

– Е, нямам какво да кажа в поетичен аспект. Науката е сериозна тема. Там импровизациите не са допустими. По-скоро човекът в науката трябва да се опира единствено и само на професионалните си умения и информацията, която е получил от тях.