Фистула на зъб: симптоми, диагностика и лечение

Фистула на зъб, често наричана дентална или одонтогенна фистула, е често срещан, но и пренебрегван проблем в стоматологията.

В тази статия разглеждаме малко по-задълбочено какво представлява фистула на зъб, симптомите, какви са причините да се появи и какви са възможностите за лечение.

Фистула на зъб може да причини други орални инфекции, така че търсенето на подходящо лечение и предотвратяването на повече усложнения е от решаващо значение.

Фистула означава малък канал или абнормна връзка между две части на тялото или между орган и повърхността на кожата, който обикновено се образува в резултат на инфекция или възпаление.

Тя позволява изтичането на гной или течности от засегнатото място, като често е защитен механизъм на организма, но изисква медицинско лечение, за да се отстрани основната причина. Тази малка пъпка на венеца е пълна с гной и дори може да се спука и да се напълни отново с неприятната течност.

Това може да бъде опасно, тъй като има вероятност инфекцията да доведе до други сходни проблеми на оралното здраве. Редовните стоматологични прегледи и ранното лечение на кариес могат да предотвратят развитието на абсцеси и фистули.

 

Основни симптоми на фистула на зъба

 

 

Основният симптом на фистула на зъб е наличие на малка, подобна на пъпка подутина върху венеца, обикновено близо до засегнатия зъб. От тази подутина може периодично да изтича гной, което може да облекчи натиска, причинен от основната инфекция. Дренажът може също да доведе до неприятен вкус в областта на устата или постоянен лош дъх.

Болката е друг често срещан симптом, често описван като пулсиращо или болезнено усещане, което може да се засили при хапане или дъвчене. Въпреки това, в някои случаи самата фистула е безболезнена, тъй като дренажът на гной намалява налягането.

Подуване и зачервяване на венците около фистулата са типични и областта може да се усети чувствителна или възпалена. В по-тежки случаи симптомите могат да се разпространят извън локалната област. Някои хора изпитват треска, общо неразположение или подути лимфни възли на шията, което показва, че инфекцията се разпространява.

Чувствителността на зъбите към горещи или студени храни е друг потенциален симптом, особено ако инфекцията е достигнала зъбната пулпа или съседните структури. Ако не се лекува, инфекцията може да отслаби поддържащата система на зъба, което води до разклащане или дори загуба на зъби.

 

Причини и рискови фактори

 

 

Фистула на зъб често се появява в отговор на нелекувана инфекция, като зъбен абсцес, и служи като начин на тялото да облекчи натиска, причинен от инфекцията. Чести причини за зъбна фистула биват:

• Абсцес на зъб
• Заболяване на венците
• Нараняванията на зъбите или околните тъкани могат да ги направят податливи на бактериална инфекция.
• Неуспешно лечение на зъбите: инфекциите, продължаващи след процедури като коренови канали, могат да доведат до образуване на фистула.
• Лоша орална хигиена
• Диабет и заболявания, които отслабват имунната система и повишават риска от възпаление и увреждане на зъбите и венците
• Тютюнопушене, тъй като вредният навик влошава кръвоснабдяването и способността на венците да се справят с инфекции.

 

Симптомите включват малка подутина на венците, изтичане на гной, подуване и понякога болка. Дори ако болката отшуми, основната инфекция остава и изисква професионално лечение за предотвратяване на усложнения като загуба на зъби или разпространение на инфекцията.

Лечението обикновено включва справяне с основната причина, създаваща състоянието. Например чрез терапия на коренови канали, дренаж на абсцеса, антибиотици или, в тежки случаи – екстракция на зъб. Поддържането на добра устна хигиена и навременното търсене на стоматологична помощ са ключови превантивни мерки.

 

Как се поставя диагнозата?

 

 

Една фистула на зъб първоначално може да бъде безсимптомна, което усложнява ранното откриване. Типичните признаци включват:

• Подуване и чувствителност на венците – често около засегнатия зъб.
• Болка и дискомфорт – особено при натиск или дъвчене.
• Гнойно отделяне – видим признак е гнойна фистула на венеца.
• Общи симптоми – лош вкус в устата и понякога лека температура.

 

Диагностиката започва с обстоен преглед на устната кухина от зъболекар. Следва рентгенова снимка за оценка на разпространението на инфекцията.

Чрез тези прегледи медицинското лице може да определи дали имаме образувана фистула на зъб и да препоръча подходящ метод за лечение. В някои случаи може да е необходимо да се направи допълнителна образна диагностика, за да се определи точното местоположение и размер на произхода на фистулата.

 

Какви са методите за лечение на фистула на зъба?

 

 

Фистулите почти никога не изчезват без лечение. Ако не се третират, инфекциите имат потенциал да се разпространят неконтролируемо. Те могат да навредят на челюстната ни кост и други устни структури. По време зъболекарския преглед обикновено се прави рентгенова снимка на проблемната област, след това екстраорален и интраорален анализ.

Медицинското лице може да препоръча лекарства за фистула, за унищожаване на бактериите, причинили инфекцията, като същевременно източва течността от инфекциозния джоб.

Зъболекарят може да предложи отстраняване на коренов канал или зъб, в зависимост от тежестта на фистулата.

Кореновото лечение, наричано още коренов канал, е стоматологична процедура, която помага за излекуване на заразените зъби, спиране на повторната инфекция и запазване на зъба. По време на процедурата зъболекарят може да отстрани заразения нерв и пулпата от корена на зъба, да дезинфекцира и почисти вътрешността, да я напълни с необходимият материал за запечатване на зъба, така че да няма по-нататъшно увреждане.

Зъболекарите правят коренови канали под местна упойка, което намалява острата болка. Но след като имат коренов канал, пациентите трябва да очакват известно подуване и дискомфорт. Денталният специалист може също да предложи коронка, за да поддържа и предпазва външния вид и функционалността на зъба.

Инфектираният или повреден зъб трябва да бъде отстранен изцяло по време на екстракцията. Зъболекарят използва тази процедура, когато манипулацията на кореновия канал не е опция. Преди извършване на екстракцията, ако имаме абсцес, зъболекарят може да препоръча антибиотици за лечение на инфекцията. Още един вариант за третиране на фистула на зъб е операция.

Въпреки че се препоръчва консултация с лекар, има и начини за народно лечение на фистула на зъб. Такива биват: жабурене със сода бикарбонат и вода, разтваряне на масло от чаено дърво, след което се маже на засегнатото място или употреба на гел от алое.

 

Заключение

Фистула на зъб представлява значим стоматологичен проблем, който изисква навременна диагностика и лечение. Това състояние, което най-често възниква вследствие на нелекувана инфекция, се проявява чрез подуване на венците, болка, изтичане на гной и понякога общи симптоми като температура или подути лимфни възли.

Макар че фистулата може временно да облекчи натиска чрез дренаж на гной, тя не изчезва без лечение и може да доведе до сериозни усложнения, включително загуба на зъб или разпространение на инфекцията. Ранната намеса от стоматолог, включваща дренаж, антибиотици или коренов канал, е от ключово значение за запазване на здравето на устната кухина.

 

Често задавани въпроси