Ешерихия коли при бременност – трябва ли да се притесняваме?

Ешерихия коли наричаме група от бактерии, които се откриват естествено в чревния тракт и в малки количества може да са част от вагиналната флора. Въпреки че те са вече в тялото ни, някои от видовете ешерихия коли всъщност причиняват инфекция и заболявания. Сблъсъкът с ешерихия коли при бременност може да доведе до различни усложнения в сравнение с други пациенти. В тази статия ще разгледаме има ли повод за притеснение, ако ни бъде открива ешерихия коли по време на бременност, как да се предпазим и има ли ефективно лечение.

Как може да се заразим с ешерихия коли при бременност?

 

 

Сблъсъкът с ешерихия коли при бременност не се различава от потенциалните ни контакти, когато не сме бременни. Най-често може да се заразим с бактерията поради външни фактори като:

• Консумиране на неизмити плодове, зеленчуци и други сурови храни
• Консумиране на непастьоризирани млечни продукти
• Пиене на замърсена вода и дори плуване в замърсени водоизточници

 

Повечето срещи с ешерихия коли се случват посредством храни и напитки, поради което бактериите се откриват в стомаха и червата. Има обаче случаи на ешерихия коли във вагиналния канал, както и в матката. В тези случаи може да се повиши риска за плода и се изисква спешно лечение за премахване на бактерията. Това може да се получи поради лоша хигиена, неправилно избърсване след тоалетна или други причини за навлизане на бактерии от дебелото черво и ануса към репродуктивните органи.

Самата бременност увеличава риска от инфекции на пикочните пътища поради хормонални промени, водещи до отпускане на мускулатурата на уринарния тракт; натиск на увеличената матка върху уретерите и пикочния мехур и забавяне потока на урината, при което възниква благоприятна среда за растеж на бактерии.

Пикочните инфекции с ешерихия коли при бременност също може да са особено опасни за бебето и трябва да се третират навреме след правилна диагноза. Ешерихия коли се открива между 80%-90% от случаите на пикочни инфекции по време на бременност. При съмнение за инфекция на пикочните пътища е препоръчително да се направи тест, който да открие специфичните бактерии и да се предпише специално лечение.

 

 

Симптоми на инфекция с ешерихия коли

 

 

Бактерията ешерихия коли най-често напада храносмилателната система, тъй като това е и нейният обичаен вход към тялото. Както споменахме, повечето пътища на тази бактерия към тялото ни са посредством консумация на заразени с ешерихия коли храни и напитки. Затова и повечето симптоми са свързани със стомашно-чревен дискомфорт като:

• Стомашна болка и крампи
• Диария
• Гадене и повръщане
• Температура (поради наличието на инфекция в тялото)

 

Това са често срещани симптоми на различни стомашно-чревни разстройства, които не бива да пренебрегваме по време на бременност, за да запазим здравето си.

При ешерихия коли във вагината или пикочните пътища се наблюдават типични симптоми, отговарящи за инфекция в съответната система, като например:

• Парене при уриниране
• Чести позиви за уриниране
• Вагинален сърбеж
• Промяна на нормалната вагинална секреция в бялото течение

 

В редки случаи поради усложнения може да се достигне до бъбречни проблеми, които изискват лекарска помощ. Ако забележим симптоми на инфекция на пикочните пътища, препоръчително е да се консултираме с лекар, който да назначи необходимите изследвания.

При навлизане на бактерията в кръвния поток може да се появят различни усложнения. Това състояние наричаме бактериемия и имаме предвид именно него, когато говорим за по-сериозните рискове от заразяването. Статистиката показва, че бактериемия се диагностицира при 3-7 от 1 000 бременни жени в Обединеното Кралство. Ешерихия коли е най-често срещаната бактерия в тези медицински случаи.

Заразяването на кръвта с бактерии, в случая ешерихия коли, е животозастрашаващо състояние, което може да се развие по-бързо при бременните жени. Необходима е незабавна лекарска помощ и назначаване на качествено лечение, ако бъдат открити бактерии в кръвта.

 

Диагноза и лечение

 

 

Начинът на диагноза зависи от това в коя система в организма се развива инфекцията. За пикочните и репродуктивните пътища бактерията може да се открие чрез уринни тестове – с лента или чрез посявка на урина в хранителна среда, или например чрез микроскопско изследване и посявка на вагинален секрет. С помощта на кръвни изследвания може да открием бактерията в кръвопотока в случай на бактериемия.

Бактериалните инфекции обикновено се лекуват с антибиотици. Лекуващият ни лекар ще предпише антибиотик, който е безопасен за използване по време на бременност. Най-често това са:

• Пеницилинови антибиотици като амоксицилин и ампицилин
• Цефалоспорини като цефаклор и цефаплексин
• Клиндамицин, обикновено се използва при алергия към пеницилини
• Метронидазол, но се избягва в първия триместър поради потенциален риск за плода.

 

Това са антибиотици, които са преминали през определени тестове за безопасност именно при бременни жени. Разбира се, за да започнем антибиотично лечение, трябва да се обърнем към лекар, който да ни диагностицира и да препоръча подходящо лечение.

Не бива да забравяме, че по време на антибиотичното лечение тялото ни е подложено не само на инфекцията, но и на някои странични ефекти на самите антибиотици. Лекарят ни ще препоръча подходящ пробиотик, с който да намалим нежеланите ефекти на антибиотика и да поддържаме вътрешната си флора в добро състояние.

 

Как да се предпазим?

Поддържането на пълноценна хигиена е основен начин да се предпазим от заразяването с ешерихия коли и други бактерии независимо дали сме бременни, или не. Най-важните препоръки, които трябва да следваме:

• Да мием правилно ръцете си със сапун след ползване на тоалетна, при прибиране у дома, след смяна на памперси, както и преди и след готвене
• Да почистваме добре повърхностите, върху които готвим, преди и след приготвянето на храна особено ако приготвяме сурово месо
• Месото трябва да се обработва достатъчно дълго, за да сме сигурни, че всички патогени са загинали вследствие на термичната обработка
• Плодовете и зеленчуците, които хапваме, трябва да са добре измити

 

Тези хигиенни практики могат да помогнат да намалим риска от заразяване и с други бактерии и патогени, които може да застрашат здравето и благоденствието ни.

 

Заключение

 

 

Зарязването с ешерихия коли при бременност може да е опасно в зависимост от това къде се намира бактерията в тялото ни. Най-често се открива в стомашно-чревния тракт, но при някои пациенти навлиза във вагината, матката, пикочните пътища и кръвта. В много от случаите обаче тази бактериална инфекция преминава без усложнения. Въпреки това е препоръчително да се консултираме с лекар и да преминем през необходимо лечение, за да гарантираме своята безопасност и здравето на бебето.

 

Често задавани въпроси