Менопауза: всичко, което трябва да знаем

Обновена: 27.02.2024|

Менопауза настъпва, когато една жена не е имала менструация в продължение на 12 последователни месеца и вече не може да забременее естествено. Обикновено започва между 45 и 55 години, но може да се развие и преди или след този възрастов диапазон.

Началото на менопаузата може да причини дискомфортни симптоми като горещи вълни и наддаване на тегло. За повечето жени не е необходимо медицинско лечение.

 

Какво представлява менопаузата?

Това, най-общо казано, е паузата, или по-точно спирането, на менструалния цикъл. Този момент настъпва около 50-тата годишнина, но при всяка жена може да се случи известно време преди или след това.

meno 02 400
meno 02 600

Естествената менопауза не е еднократен процес – нейните симптоми обикновено се усещат няколко години преди окончателното спиране на менструацията и обикновено продължават и след това.

meno 02 400
meno 02 600

Може да бъде причинена и от външни фактори – хистеректомия (премахване на матката и яйчниците) или премахване на яйчниците. Тъй като при тези случаи менструацията също бива прекъсната, процесът наричаме хирургическа и индуцирана менопауза.

 

Кога започва менопаузата?

По-голям процент жени развиват симптоми около 4 години преди менструацията окончателно да спре. Симптомите често продължават около 4 години след това.

Средната възраст е 51 г., въпреки че може да се появи средно до две години по-рано при афро-американски и латиноамерикански жени. Има много фактори, които помагат да се определи кога ще започне менопаузата, включително генетика и здраве на яйчниците.

Перименопауза

Перименопаузата настъпва преди менопаузата. Това е период, в който хормоните започват да се променят, подготвяйки се за менопаузата. По време на перименопаузата менструалните периоди стават нередовни. Те могат да закъсняват или да пропуснат един или два месеца. Менструалният поток може да бъде по-лек или по-тежък.

Възможно е кървенето да продължава повече дни от нормалната редовна менструация.

Ако менструацията е особено тежка, може да доведе до голям ежедневен дискомфорт и загуба на голямо количество кръв. В тези случаи се препоръчва консултация с гинеколог и понякога се налагат и определени манипулации, които да облекчат кървенето.

Тя може да продължи от няколко месеца до няколко години. Много жени започват перименопауза в някакъв момент след средата на 40-те си години. Други жени я прескачат и навлизат в менопаузата внезапно.

Само при около 1% от жените процесът започва преди 40-годишна възраст. Това се нарича преждевременна менопауза или първична яйчникова недостатъчност. Ранната менопауза започва между 40 и 45-годишна възраст.

Менопауза

Менопаузата се определя като липса на менструация в продължение на една година. Често срещано е менструацията да изчезне за няколко месеца, да се завърне за един месец и след това пак да затихне. Затова навлизането в менопауза, а не перименопауза, се диагностицира при 12 месеца пълна липса на менструално кървене.

 

Колко дълго продължава?

В ежедневието често наричаме „менопауза“ всички стадии от хормоналните промени в тялото ни. В медицината те се разделят на няколко етапа, за да се прави разлика във физическото състояние на пациента.

Симптомите могат да започнат няколко години преди пълното преустановяване на менструация и да продължат също толкова време след това.

Постменопауза

Постменопаузата се отнася за периода от време след настъпването на менопауза. Въпреки че менструацията е спряла или репродуктивните органи са премахнати, промяната в хормоналните нива провокира различни симптоми, типични за този етап. Постменопаузата продължава средно около 4 години. 

В този етап се повишава риска от появата на някои често срещани усложнения:

  • Сърдечно-съдови заболявания
  • Остеопороза
  • Уринарни инфекции

За да предотвратим появата им, трябва да се грижим за тялото си, да се движим повече, да се храним здравословно и понякога да приемаме хранителни добавки.

 

Какви са най-често срещаните симптоми на менопаузата?

Симптомите обикновено са по-тежки, когато настъпи внезапно или за по-кратък период от време. Има допълнителни условия, които оказват влияние върху здравето на яйчниците. Такива са рак или хистеректомия, както и някои вредни навици като тютюнопушенето. Те могат да увеличат тежестта и продължителността на симптомите.

Всяка жена има специфични проявления на менопаузата.

Освен промените в менструацията, симптомите на трите етапа обикновено са еднакви.

Най-честите ранни признаци на перименопаузата са:

  • нередовна менструация
  • по-тежки или по-леки менструални периоди от обикновено
  • вазомоторни симптоми, включително горещи вълни, нощно изпотяване и зачервяване

 

Други често срещани симптоми

 

менопауза

 

Освен познатите горещи вълни и нередовна менструация, е възможно да се появят допълнителни симптоми като:

  • безсъние
  • вагинална сухота
  • покачване на теглото
  • депресия
  • безпокойство
  • затруднена концентрация и проблеми с паметта
  • намалено либидо
  • суха кожа, уста и очи
  • възпалени или чувствителни гърди
  • главоболие
  • сърцебиене
  • инфекции на пикочните пътища
  • повишено уриниране
  • намалена мускулна и костна маса, болезнени и сковани стави
  • изтъняване или загуба на косата
  • повишено окосмяване в други области на тялото, като лицето, шията, гърдите и горната част на гърба

 

Усложнения при менопауза

По време на менопаузата е възможно да се появят и някои усложнения, с които е добре да сме запознати предварително.

Това са:

  • вулвовагинална атрофия
  • диспареуния – болезнен полов акт
  • вагинална сухота
  • забавен метаболизъм и наддаване на тегло
  • остеопороза – по-слаби кости с намалена маса и сила
  • внезапни промени в настроението
  • катаракта
  • пародонтоза
  • уринарна инконтиненция – неволно изпускане на урина
  • често уриниране
  • заболяване на сърцето или кръвоносните съдове

Повечето от тези усложнения са причинени от ниските нива на естроген.

 

Причини за поява на менопауза

Менопаузата е естествен процес, който се случва с напредване на възрастта на яйчниците и произвеждането на по-малко репродуктивни хормони.

Тялото започва да претърпява някои промени в отговор на по-ниските нива на:

  • eстроген
  • прогестерон
  • тестостерон
  • фоликулостимулиращ хормон
  • лутеинизиращ хормон

Една от най-сериозните промени е загубата на активни фоликули на яйчниците. Това са структурите, които произвеждат и освобождават яйцеклетки от стената на яйчника, позволявайки менструация и плодовитост. Повечето жени първо забелязват, че намалява честотата и последователността на менструацията им.

В някои случаи менопаузата се предизвиква или е причинена от нараняване или хирургично отстраняване на яйчниците и свързаните с тях тазови структури.

Честите причини за индуцирана менопауза са:

  • отстраняване на яйчниците
  • аблация на яйчниците или спиране на функцията им – причина за това може да бъде хормонална терапия, операция или техники за лъчетерапия при жени с положителни тумори на естрогенния рецептор
  • рентгенография на таза
  • увреждания на таза, които увреждат яйчниците

 

Хирургическа и индуцирана менопауза

В този случай няма симптоми на перименопауза, тъй като менопаузата настъпва веднага след оперативното премахване на репродуктивните органи. След хирургическата намеса обаче можем да изпитаме симптомите на постменопауза, тъй като те са причинени от промяната в хормоните, които преди това са били произвеждани от яйчниците.

Ако операцията е премахнала само един от яйчниците, е възможно менопаузата да настъпи няколко години след това поради намаленото количество хормони в тялото ни. В повечето случаи се предлага хормонозаместителна терапия, която да доближи организма до състоянието му преди премахването.

Приемането на допълнителни хормони не се препоръчва при някои заболявания.

 

Как се диагностицира?

Важно е да говорим с личния си лекар, ако изпитваме симптоми и сме на 45 години или по-млади. Той може да назначи кръвен тест, който да измери нивото на определени хормони в кръвта – обикновено това е фоликулостимулиращият хормон (FSH – Follicule Stimulating Hormone), и форма на естроген, наречена естрадиол.

Постоянно повишените нива на FSH в кръвта от 30 mIU/ml или по-високи, съчетани с липса на менструация в продължение на една година, обикновено са потвърждение за диагнозата.

По време на перименопаузата нивата на FSH и естроген се колебаят ежедневно, така че повечето специалисти ще диагностицират това състояние въз основа на симптоми, медицинска история и информация за менструалния цикъл. Лекарят може да назначи допълнителни кръвни тестове, за да може да изключи други основни състояния, които да афектират симптомите.

Допълнителни кръвни тестове, които обикновено се използват за потвърждаване на менопауза, са:

  • тестове за функция на щитовидната жлеза
  • за чернодробна функция
  • за бъбречна функция
  • тестове за тестостерон, прогестерон, пролактин, естрадиол и хорион гонадотропин
  • липиден профил

 

Какви видове лечения за облекчаване на симптомите се прилагат?

Понякога е необходимо лечение, ако симптомите са тежки или засягат качеството на живот. Хормоналната терапия може да бъде ефективно лечение при жени на възраст под 60 години или в рамките на 10 години от началото на менопаузата.

С тази терапия се намаляват и контролират:

  • горещи вълни
  • нощно изпотяване
  • зачервяване
  • вагинална атрофия
  • остеопороза

Могат да се използват лекарства за лечение на по-специфични симптоми като косопад и вагинална сухота.

 

Какви домашни методи и промени в начина на живот облекчават симптомите на менопауза?

 

Менопауза

 

Има няколко начина за естествено намаляване на незначителните до умерени симптоми на менопаузата. Това става чрез някои домашни методи, промени в начина на живот и алтернативни лечения.

Поддържане на хладна и комфортна среда

Помага да носим широки, леки дрехи, от естествени материали дори когато е топло. Това може да е един от методите за облекчаване на горещите вълни.

В помещението, в което прекарваме повече време, е хубаво да се поддържа по-ниска температура. По-хладна спалня ще помогне със заспиването, но и ще ограничи дискомфорта от горещите вълни. Ако страдаме от интензивно нощно изпотяване, може да използваме специални чаршафи.

Малък вентилатор също може да помогне да се чувстваме по-удобно.

Упражнения и контрол над теглото

 

менопауза

 

В този етап от живота ни често наблюдаваме наддаване на тегло и естествено забавяне на метаболизма. За да предотвратим тези нежелани ефекти, трябва да намалим калорийния си прием. Препоръчително е също да увеличим движението си и да открием приятен начин за повишаване на физическата активност – любим спорт, танци, дълги разходки, каране на колело.

Физическата активност може да помогне за:

  • увеличаване на енергията
  • насърчаване на добрия сън през нощта
  • подобряване на настроението
  • общото благосъстояние

Не бива да се притесняваме от консултации с терапевт или психолог за всякакви чувства като депресия, безпокойство, тъга, изолация, безсъние и промени в самоличността. Ако имаме близки, преминали през тези неприятни етапи от живота, може да споделим притесненията си с тях.

Богата и балансирана диета

Балансираното и здравословно хранене може да помогне да се чувстваме по-добре и да облекчи някои от симптомите. Препоръчително е да приемаме добавки с калций, витамин С и магнезий, за да намалим риска от остеопороза и да подобрим енергийните нива и съня си.

Хубаво е предварително да обсъдим добавките с личния си лекар, който да прецени нашите индивидуални нужди.

 

Практикуване на техники за релаксиране

От голяма полза биха били някои практики за дишане и релаксация като:

  • йога
  • box-breathing – техника, при която вдишаме в продължение 4 секунди и издишаме за същото време
  • медитация

 

Грижа за кожата

Възможно е да забележим нетипична сухота на кожата си. За да ограничим неудобството от това, хубаво е да използваме хидратиращи лосиони и кремове, да мием съдове с ръкавици и да избягваме прекомерно плуване, което допринася за изсушаването и раздразнението на кожата.

 

Грижа за съня

При проблеми със съня и заспиването може да приемаме хранителни добавки на билкова основа. За тази цел могат също да помогнат успокояващи чайове, както и техники за релаксация.  Личният ни лекар може да ни посъветва кои методи биха били най-подходящи.

Отказ от тютюнопушене и ограничаване на употребата на алкохол

Препоръчително е да спрем тютюнопушенето и дори да избягваме вдишването на вторичен тютюнев дим, тъй като може да е предпоставка за влошаване на симптомите. Прекомерната консумация на алкохол увеличава риска от здравословни проблеми и усложнения.

 

Други средства за облекчаване на симптомите на менопауза

Други естествени добавки за менопауза и хранителни вещества, които могат да помогнат за ограничаване на симптомите, включват:

  • витамин Е
  • мелатонин
  • ленено семе
  • черен кохош – смята се, че той може да подобри някои симптоми като горещи вълни и нощно изпотяване

 

Да обобщим

 

менопауза

 

Менопаузата е естествено спиране на менструалния цикъл на жената и отбелязва края на плодовитостта. Повечето жени преминават през този период преди 52-годишна възраст. Увреждания на таза или яйчниците може да причинят внезапна менопауза по-рано в живота. Генетиката или други здравословни състояния също могат да доведат до по-ранно настъпване.

Много жени изпитват симптоми няколко години преди това – най-често топли вълни, нощно изпотяване и зачервяване. Симптомите могат да продължат 4 или повече години след началото.

Може да се възползваме от лечение като хормонална терапия, ако симптомите са много тежки или засягат качеството на живот. Обикновено могат да се управляват или намаляват с помощта на природни средства и промени в начина на живот.

Какво представлява менопаузата?

Това е естествен процес, при който тялото преминава през хормонални промени, стига до пълна липса на менструален цикъл и изчезва възможността от бременност.

Кога се появява?

Обикновено започва при жените между 44 и 55 години. Процесът не е еднократен, като тялото преминава през три етапа за различен период от време – перименопауза, менопауза и постменопауза

Какви са симптомите и как да ги облекчим?

Симптоматиката е индивидуално специфична, но има някои често срещани симптоми – горещи вълни, промени в настроението и либидото, затруднена концентрация, безсъние и други.

Как се отразява на здравето ни?

Въпреки че процесът е естествен и през него преминава всяка жена, той може да доведе до усложнения и заболявания като остеопороза, забавен метаболизъм, катаракта, сърдечно-съдови проблеми и други.

Как да укрепим здравето си?

Препоръчва се да се храним здравословно и балансирано, да се движим и да спортуваме, както и да приемаме и хранителни добавки и витамини като калций, магнезий, витамин Ц, витамин Д.

Категории: Бременност и женско здраве|Публикувана: 20.10.2020|

Сподели тази статия, избери платформа!

Avatar of Верджиния Георгиева
Верджиния Георгиева е дипломиран книгоиздател в профил „Редакционно-издателски процес“. Акцентът върху езиковата и литературна компетентност е водещ за нея в процеса на писане, а интересите й са главно в сферата на здравословното хранене и начин на живот.

Блог

Рецепти

Свързани публикации

Оставете коментар

Обновена: 27 февруари 2024 в 17:01 | Публикувана: 20 октомври 2020 в 10:57 | Категория: Бременност и женско здраве